Mondorova choroba, kterou zmiňuje také některá flebitida s výskytem železných nití, je vzácná tromboflebitida povrchových stěn hrudníku nebo břicha. Jaké jsou příčiny Mondorovy choroby? Jak se léčí tento typ povrchové tromboflebitidy?
Obsah
- Mondorova choroba a trombóza povrchových žil
- Mondorova choroba - příznaky
- Mondorova choroba - příčiny
- Mondorova nemoc - studie
- Mondorova nemoc - léčba
Mondorova choroba je trombotický zánět povrchových žil v hrudníku nebo břiše, zřídka v horní končetině nebo penisu, bez zánětu.
Mondorova choroba a trombóza povrchových žil
Dominantním příznakem povrchové tromboflebitidy je tvrdé, bolestivé zesílení v podkoží. Tvar zesílení závisí na místě onemocnění.
Toto onemocnění nejčastěji postihuje žíly s křečovými žilami, ale může postihnout také nezměněné žíly. Podél žíly lze pozorovat zarudlé vrstvy kůže a tvrdé, bolestivé léze.
Existuje riziko prostupu zánětu do systému hlubokých žil, což vede k rozvoji trombózy.
Mondorova choroba - příznaky
Mondorova choroba je zvláštní forma trombózy povrchových žil. Onemocnění obvykle postihuje povrchové žíly hrudníku. Trpí tím většinou ženy středního věku.
Zpočátku dochází k bolestivému zesílení v průběhu hrudních žil, zvláště viditelného při zvednutí horní končetiny. Můžete také pozorovat otoky, zarudnutí kůže a lokální bolest.
Mondorova choroba - příčiny
Existuje mnoho možných příčin Mondorovy choroby. Mondorova nemoc může:
- vyvíjet se na idiopatickém základě
- souvisí se zánětem v oblasti prsou nebo podpaží
- důsledkem onkologických onemocnění
- zahrnovat operaci mléčné žlázy nebo infekci oblasti
- vyskytují se v souvislosti s obvazem, příliš těsným oblečením
Mondorova nemoc - studie
Při vyšetření je žíla napnutá a viditelná, často je spojena s kůží. Vzhledem k tomu, že se na hrudi mohou objevit hrudky, měly by se vždy odlišovat od neoplastických změn. V případě pochybností je vhodné provést histopatologické vyšetření.
Potvrzení Mondorovy choroby se získá po provedení testů, jako jsou:
- Dopplerův ultrazvuk venózního systému - umožňuje diagnostikovat nejen změněný venózní systém, ale také vyhodnotit okolní tkáně
- MRI - pomocné vyšetření, zřídka používané kvůli jeho vysokým nákladům
Mondorova nemoc - léčba
- nesteroidní protizánětlivé léky ve formě perorálních, intramuskulárních, mastí, gelů
- použití mastí obsahujících heparin, salicyláty, glukokortikosteroidy
- nízkomolekulární terapie heparinem po dobu 6 až 12 dnů, kterou někteří lékaři považují za užitečnou
- chirurgická léčba - miniflebektomie s odstraněním trombu z lumen cévy nebo lokální excizí zanícené žíly
Bibliografie:
- W. Noszczyk - Chirurgie periferních tepen a žil, svazek 1, Wydawnictwo Lekarskie PZWL
- J. Windyga, T. Pasierski, A. Torbicki - Krevní sraženiny a blokády, 1. W., PZWL Medical Publishing