Test průchodnosti Eustachovy trubice - Valsalvův manévr středního ucha

Zkouška průchodnosti Eustachovy trubice (Valsalvův manévr) se provádí za účelem posouzení stavu středního ucha, které je součástí Eustachovy trubice. Spojuje bubínkovou dutinu s hrdlem a vyrovnává tlak v bubínkové dutině.

Průchodnost Eustachovy trubice se hodnotí pomocí tzv Valsalvovy pokusy. Během tohoto testu foukáte vzduch z plic do nosu, zatímco ústa máte zavřená a křídla sevřená. Šumění vzduchu procházejícího Eustachovou trubicí je slyšet tzv posluchač - zařízení je vyrobeno z gumové hadice, jejíž víčka jsou umístěna do zvukovodu vyšetřované osoby a lékaře. Během vyšetření lékař naslouchá šumění vzduchu procházejícího Eustachovou trubicí pacienta. Průběh manévru Valsalva lze rozdělit do 4 fází. V každém z nich jsou charakteristické změny tlaku, srdeční frekvence a dalších hemodynamických proměnných odrážejících změny v kardiovaskulárním systému, které lékař porovnává s tzv. index Valsalva. Díky tomu může posoudit stav Eustachovy trubice. Jeho obstrukce může být způsobena alergickým otokem sliznice lemující proboscis, chronickou sinusitidou nebo přerostlým adenoidem (tzv. Třetí mandlí), který mu zavírá ústa. Příčiny však mohou být různé, například předmenstruační edém, nosní polypy, zakřivení nosní přepážky, přítomnost cizího tělesa a kouření.