Úterý 22. ledna 2013. - Výzkumní pracovníci ve Wellmanově centru pro fotomedicinu v Massachusetts General Hospital (MGH) ve Spojených státech vyvinuli zobrazovací systém, který v kapsli o velikosti multivitaminové tablety vytváří podrobné a mikroskopické obrazy stěny jícen
Systém má několik výhod oproti tradiční endoskopii - diagnostické technice, která zahrnuje zavedení kamery nebo objektivu do trubice nebo endoskopu v těle - z různých důvodů.
„Tato technologie bude velmi užitečná pro detekci Barrettova jícnu, protože nevyžaduje sedaci pacienta, specializovaného prostředí nebo vybavení nebo lékaře připraveného k endoskopii, “ říká Gary Tearney z Oddělení patologie MGH a autora článku o systému se objevil v časopise Nature Medicine. Jeho prohlášení byla shromážděna společností Eurekalert, uvádí zprávy Trendy 21.
Termín 'Barrettův jícen', také nazývaný Barrettův syndrom, se týká abnormální změny v buňkách terminální části jícnu, které jsou výsledkem lézí, které se zase odvozují od sliznice jícnu na žaludeční kyselinu (porucha známá jako gastroezofageální reflux ).
Tento syndrom se považuje za pre-maligní, protože je spojen s určitým rizikem rakoviny jícnu, ačkoli toto riziko mohou minimalizovat pacienti pod kontrolou a podstupující léčbu.
Zařízení vyvinuté Tearneyem a jeho spolupracovníky se skládá z kapsle s vestavěnou technologií doménového optického zobrazování (OFDI), která poskytuje trojrozměrné mikroskopické (3D) pohledy na významné segmenty jícnu.
K tomu rychle rotující laser emituje paprsek blízký infračervenému světlu, zatímco řada senzorů zaznamenává světlo vrácené z jícnové sliznice, když to odráží.
Kapsle je připojena k jakémukoli řetězci, který ji spojuje s zobrazovací konzolou a umožňuje lékařům ovládat zařízení. Po požití pacientem se tobolka díky normální kontrakci svalů, které ji tvoří, ponoří do jícnu. Obrazy OFDI se pořizují během celého sestupného a stoupajícího přechodu „pilulky“ jícnem.
Vědci již tento systém testovali s 13 nesedatovanými dobrovolníky, šest z nich s diagnostikovaným Barretovým syndromem a dalších sedm zdravých. Díky nové technologii dokázali vyfotografovat celý jícen během několika minut a následovat čtyři kroky: dva z nich sestupně a dva vzestupně.
Procedura by mohla být dokončena celkem za přibližně šest minut. Velmi málo času, ve srovnání s 90 minutami, které vyžaduje tradiční edoskopie.
Podrobné mikroskopické snímky pořízené díky této nové technologii odhalily struktury pod povrchem stěn jícnu, které nelze snadno zjistit pomocí endoskopie.
Rovněž byly jasně odlišeny buněčné změny související s Barrettovým jícnem. Na druhé straně dobrovolníci, kteří již trpěli Barretovým syndromem podstupujícím tento test, uvedli, že upřednostňovali tento postup před současnou endoskopií.
Kromě toho „vyrobené obrázky jsou nejlepšími obrazy jícnu, které jsem viděl, “ říká Tearney. "Zpočátku jsme se obávali, že bychom kvůli malé velikosti kapsle ztratili spoustu dat, ale byli jsme překvapeni, když jsme zjistili, že jakmile se tableta spolkne, pevně ji chytil jícen, což umožnilo výrobu mikroskopických snímků kompletní zeď jícnu.
Jiné metody, které jsme vyzkoušeli, mohou komprimovat výstelku jícnu, což ztěžuje získání přesných informací a trojrozměrných obrazů. Kapslové zařízení na druhé straně poskytuje další klíčové diagnostické informace, které nám umožňují podrobněji vidět strukturu povrchu, “uzavírá výzkumník.
Mezi současná doporučení pro diagnostiku Barrettova jícnu, která je u žen neobvyklá, patří endoskopie jedinců trpících chronickým nebo častým pálením žáhy a dalších příznaků gastroezofageálního refluxu.
Norman Nishioka, spoluautor výzkumu, poznamenává, že takovéto zařízení s „nízkými náklady a rizikem by mohlo být použito k vyšetřování větších skupin pacientů, doufajíc, že následná opatření v těchto případech pomohou zabránit rakovině před jícnu nebo umožnit včasnou diagnózu, když je toto onemocnění stále léčitelné. Je však zapotřebí další analýzy, abychom věděli, zda lze tuto naději splnit. ““
Zdroj:
Tagy:
Glosář Zdraví Sexualita
Systém má několik výhod oproti tradiční endoskopii - diagnostické technice, která zahrnuje zavedení kamery nebo objektivu do trubice nebo endoskopu v těle - z různých důvodů.
„Tato technologie bude velmi užitečná pro detekci Barrettova jícnu, protože nevyžaduje sedaci pacienta, specializovaného prostředí nebo vybavení nebo lékaře připraveného k endoskopii, “ říká Gary Tearney z Oddělení patologie MGH a autora článku o systému se objevil v časopise Nature Medicine. Jeho prohlášení byla shromážděna společností Eurekalert, uvádí zprávy Trendy 21.
Termín 'Barrettův jícen', také nazývaný Barrettův syndrom, se týká abnormální změny v buňkách terminální části jícnu, které jsou výsledkem lézí, které se zase odvozují od sliznice jícnu na žaludeční kyselinu (porucha známá jako gastroezofageální reflux ).
Tento syndrom se považuje za pre-maligní, protože je spojen s určitým rizikem rakoviny jícnu, ačkoli toto riziko mohou minimalizovat pacienti pod kontrolou a podstupující léčbu.
Z čeho se skládá
Zařízení vyvinuté Tearneyem a jeho spolupracovníky se skládá z kapsle s vestavěnou technologií doménového optického zobrazování (OFDI), která poskytuje trojrozměrné mikroskopické (3D) pohledy na významné segmenty jícnu.
K tomu rychle rotující laser emituje paprsek blízký infračervenému světlu, zatímco řada senzorů zaznamenává světlo vrácené z jícnové sliznice, když to odráží.
Kapsle je připojena k jakémukoli řetězci, který ji spojuje s zobrazovací konzolou a umožňuje lékařům ovládat zařízení. Po požití pacientem se tobolka díky normální kontrakci svalů, které ji tvoří, ponoří do jícnu. Obrazy OFDI se pořizují během celého sestupného a stoupajícího přechodu „pilulky“ jícnem.
Vědci již tento systém testovali s 13 nesedatovanými dobrovolníky, šest z nich s diagnostikovaným Barretovým syndromem a dalších sedm zdravých. Díky nové technologii dokázali vyfotografovat celý jícen během několika minut a následovat čtyři kroky: dva z nich sestupně a dva vzestupně.
Procedura by mohla být dokončena celkem za přibližně šest minut. Velmi málo času, ve srovnání s 90 minutami, které vyžaduje tradiční edoskopie.
Získané výsledky
Podrobné mikroskopické snímky pořízené díky této nové technologii odhalily struktury pod povrchem stěn jícnu, které nelze snadno zjistit pomocí endoskopie.
Rovněž byly jasně odlišeny buněčné změny související s Barrettovým jícnem. Na druhé straně dobrovolníci, kteří již trpěli Barretovým syndromem podstupujícím tento test, uvedli, že upřednostňovali tento postup před současnou endoskopií.
Kromě toho „vyrobené obrázky jsou nejlepšími obrazy jícnu, které jsem viděl, “ říká Tearney. "Zpočátku jsme se obávali, že bychom kvůli malé velikosti kapsle ztratili spoustu dat, ale byli jsme překvapeni, když jsme zjistili, že jakmile se tableta spolkne, pevně ji chytil jícen, což umožnilo výrobu mikroskopických snímků kompletní zeď jícnu.
Jiné metody, které jsme vyzkoušeli, mohou komprimovat výstelku jícnu, což ztěžuje získání přesných informací a trojrozměrných obrazů. Kapslové zařízení na druhé straně poskytuje další klíčové diagnostické informace, které nám umožňují podrobněji vidět strukturu povrchu, “uzavírá výzkumník.
Mezi současná doporučení pro diagnostiku Barrettova jícnu, která je u žen neobvyklá, patří endoskopie jedinců trpících chronickým nebo častým pálením žáhy a dalších příznaků gastroezofageálního refluxu.
Norman Nishioka, spoluautor výzkumu, poznamenává, že takovéto zařízení s „nízkými náklady a rizikem by mohlo být použito k vyšetřování větších skupin pacientů, doufajíc, že následná opatření v těchto případech pomohou zabránit rakovině před jícnu nebo umožnit včasnou diagnózu, když je toto onemocnění stále léčitelné. Je však zapotřebí další analýzy, abychom věděli, zda lze tuto naději splnit. ““
Zdroj:
