Povolené a zakázané očkování během TEHOTNOSTI

Očkování během těhotenství je téma, které vzbuzuje živé diskuse mezi budoucími matkami. Většina žen je očkována před počátkem. Existují však chvíle, kdy se musíte během těhotenství rozhodnout. Bohužel ne všechna očkování se doporučují těhotným ženám, některá jsou dokonce zakázána. Které vakcíny lze užívat během těhotenství a kojení a které ne. Jaká očkování se doporučují ženám plánujícím těhotenství?

Očkování během těhotenství je téma, které vzbuzuje živé diskuse mezi budoucími matkami. Těhotenství zatím není absolutní kontraindikací očkování. Po očkování u těhotných žen se zvyšuje koncentrace protilátek, které mohou být přenášeny na dítě ve druhém a třetím trimestru těhotenství a poskytují ochranu v prvních měsících života. Některá očkování bohužel mohou být škodlivá pro vyvíjející se děti, takže některá nelze provést během těhotenství.

Slyšte o přípustných a zakázaných očkováních v těhotenství. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Přípustná očkování v těhotenství

Během těhotenství lze očkovat proti těmto třem chorobám. Každý z nich by měl být projednán s gynekologem.

• Očkování proti chřipce

Chřipka u těhotných žen může být těžká, což může vést k hospitalizaci a smrti. U novorozenců byly hlášeny potraty, předčasné porody a vrozené infekce. Těhotné ženy, u nichž je zvýšené riziko komplikací způsobených chřipkou, by měly být očkovány bez ohledu na jejich fázi těhotenství. “

Inaktivované vakcíny proti chřipce obsahují rozštěpené viriony nebo hemaglutinin a neuraminidázu, povrchové antigeny chřipkových virů (podjednotky). Lékaři obvykle doporučují očkování proti chřipce od druhého trimestru těhotenství, aby se zabránilo možnému spojování spontánních potratů s použitím vakcíny v prvním trimestru. 2

Těhotná žena jej může užívat v období zvýšené virové aktivity (na podzim a v zimě), zejména pokud patří do skupiny se zvýšeným rizikem, např. Má oslabenou imunitu v důsledku chronických onemocnění (astma, cukrovka). Indikací pro toto očkování může být také práce zahrnující kontakt s mnoha lidmi.

Neexistují žádné kontraindikace pro očkování matek, které kojí dítě.

V souladu s doporučeními Poradního výboru pro imunizační postupy (ACIP) v Centrech pro kontrolu a prevenci nemocí a Americké vysoké školy pro porodnictví a gynekologii (ACOG) by měly být těhotné ženy očkovány, pokud je k dispozici bezpečná vakcína a existuje riziko expozice nemoci, která ohrožuje ji samu. / nebo její dítě.

• Očkování proti hepatitidě B.

Vakcína neobsahuje žádné přísady, které by mohly poškodit vývoj vašeho dítěte - vakcína neobsahuje živé viry, pouze purifikovaný povrchový antigen (HBsAg) viru hepatitidy B. Proto, pokud jste nebyli očkováni před počátkem, můžete o tom nyní uvažovat u svého lékaře. zvláště pokud je vaše těhotenství vysoce rizikové těhotenství a očekáváte jeho ukončení císařským řezem. Očkování obvykle začíná ve druhém trimestru těhotenství.

Toto je důležité očkování pro těhotné ženy, protože virus hepatitidy B se přenáší krevním řečištěm a může se jím infikovat, například během epiziotomie. Varování! Vakcína vyžaduje tři dávky po dobu 6 měsíců.

• Očkování proti černému kašli

Očkování těhotných žen proti černému kašli se doporučuje, pokud existuje vysoké riziko vzniku tohoto onemocnění. Pokud žena, která je v současné době těhotná, neměla před těhotenstvím černý kašel nebo nebyla nedávno očkována proti této nemoci a epidemiologická situace je nepříznivá - očkování těhotné ženy také chrání dítě, dokud nebude očkováno. Kašel na černý kašel (nebo černý kašel) v populaci nejmladších dětí je nejzávažnější, může mít za následek trvalé neurologické komplikace nebo dokonce smrt.

Očkování proti černému kašli a záškrtu a tetanu - dTpa - se doporučuje ženám mezi 27. a 34. týdnem těhotenství (všechna těhotenství, bez ohledu na předchozí očkování proti dTpa). To má chránit novorozence a kojence zvýšením hladiny mateřských protilátek.

Přečtěte si také: Zarděnky u těhotných žen a riziko vážných vad plodu. Připravte se na těhotenství: testy, očkování, dieta PŘED TEHOTNOSTÍ Chřipka v těhotenství. Je nebezpečné chytit chřipku během těhotenství? Znalecký posudek MUDr. Krzysztof Maj, PhD, gynekolog porodníka

Čím méně, tím lépe

Ve vztahu k těhotným ženám platí zásada - očkovat co nejméně, ale tolik, kolik je nutné. Neexistují tedy žádná doporučená očkování během těhotenství. Rovněž doporučuji svým pacientům, aby necestovali do zemí v Africe a Jižní Americe. nebo Asie, které jsou vystaveny riziku tropických chorob - vakcíny se během těhotenství nedoporučují. Vždy však mohou nastat výjimečné situace. Pokud není jiná možnost, zuří epidemie nebo se nemůžete vyhnout cestování do země, kde je onemocnění endemické (pouze v této oblasti), použití vakcín, které se v těhotenství nedoporučují (např. Proti tuberkulóze, meningokokům, břišnímu tyfu, žlutá zimnice) s ohledem na možné přínosy a možná rizika.

Důležité

Vakcíny NEDOPORUČUJEME během těhotenství

Očkování živými vakcínami se během těhotenství nedoporučuje, protože existuje teoretické riziko přenosu očkovacího mikroorganismu na plod. Během těhotenství byste neměli být očkováni proti následujícím infekčním chorobám:

• spalničky
• příušnice
• zarděnky
• Plané neštovice
• tuberkulóza

Nejdůležitější věcí pro ženu, která čeká dítě, je, že by měla být imunní vůči zarděnkám (pokud během těhotenství onemocní, může se u dítěte objevit malformace). Proto by ženy narozené před rokem 1973 - od letošního roku je povinné očkování proti zarděnkám - měly podstoupit krevní test na přítomnost protilátek proti tomuto onemocnění, pokud jej v dětství neměli. Jejich přítomnost znamená, že jsou imunizováni. Při absenci protilátek je nutné očkování proti zarděnkám, ale nezapomeňte: musí být podáno nejméně 3 měsíce před koncepcí. Po měsíci získáte odolnost proti zarděnkám.

Očkování doporučené pro ženy plánující těhotenství

Bakteriální a virové infekce, které se vyskytují u těhotné ženy, mohou být pro ni, stejně jako pro plod nebo novorozence, nebezpečné. Před otěhotněním se ujistěte, že jste v minulosti dostali dvě dávky vakcín proti:

• spalničky
• příušnice
• zarděnky
• Plané neštovice
• virová hepatitida B (hepatitida B)
• černý kašel (posilovací dávka vakcíny dTap)
• chřipka

Pokud nejste očkováni, informujte o tom svého lékaře.

Stojí za to vědět

Tři skupiny vakcín

Vakcíny se v závislosti na složení specialisté dělí do tří skupin. První zahrnuje ty, které obsahují mrtvé bakterie nebo viry, neaktivní nebo bez možnosti reprodukce. Do druhé - do skupiny s bakteriemi a viry se sníženou aktivitou a do druhé - s toxiny a polysacharidy bakteriálního obalu.Podle vědců neexistují v podstatě žádné překážky, pokud jde o používání vakcín první skupiny během těhotenství, zatímco všechny ostatní jsou v tuto chvíli kontraindikovány nebo zbytečné.

Očkování pro kojící ženy

Během laktace mohou být inaktivované vakcíny podány proti:

• Žloutenka typu A
• žloutenka typu B
• chřipka
• záškrt
• tetanus
• Černý kašel
• meningokokový
• pneumokokové

Stojí za to vědět

Očkování proti vzteklině, TBE a tropickým chorobám a těhotenství²

• vzteklina - v případě expozice virům vztekliny by těhotenství nemělo být považováno za kontraindikaci očkování. Pokud je expozice vzteklině velmi vážná, lze během těhotenství použít také předexpoziční očkování
• klíšťová encefalitida - nedoporučuje se těhotným ženám, s výjimkou vysoce rizikových oblastí
• břišní tyfus - očkování se během těhotenství a kojení nedoporučuje.
• žlutá zimnice - vakcína obsahuje živé oslabené viry žluté zimnice. Bezpečnost této vakcíny u těhotných žen nebyla stanovena. Vakcína by měla být podána pouze před cestou do endemických oblastí žluté zimnice, pokud je to nutné
• Japonská encefalitida - nedoporučuje se používat vakcínu běžně během těhotenství. Očkování lze zvážit, pokud těhotná žena potřebuje cestovat do země s vysokým rizikem infekce

Zdroj:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3