Endoprotézy dostupné na našem trhu jsou stále modernější a pohodlnější. Když jsou přirozené klouby natolik poškozené, že rehabilitace, farmakoterapie nebo změny životního stylu nepomohou, zbývá už jen nahradit je umělými, tj. Endoprotézami. Odhaduje se, že v Polsku se každoročně provádí 40–50 tisíc těchto postupů.
Sníme o nahrazení nemocných nebo opotřebovaných částí těla novými? U kloubů je to možné. Jejich nahrazení endoprotézami ulevuje od bolesti a obnovuje fyzickou zdatnost.
Nejčastěji se implantuje endoprotéza kyčelního kloubu, následovaná endoprotézou kolene. Ženy jsou těmto postupům podrobovány častěji, zejména v případě kolenního kloubu. Méně často se implantují endoprotézy kotníku, loktů, brachiálních a falangálních kloubů. Tyto typy operací postihují hlavně lidi, kteří měli nehodu nebo trpí revmatoidní artritidou (RA).
Přečtěte si také: Nemoci kloubů: degenerace a zánět kloubů. Prevence a léčba nemocí ... Střelba KLOUBY - je to vážné onemocnění? Ankylozující spondylitida (AS). Příznaky a léčba
Z čeho jsou vyrobeny endoprotézy?
Endoprotézy se podobají kloubu, který mají nahradit a převzít jeho funkce po implantaci. Jsou vyrobeny z různých ocelí nebo slitin titanu, které jsou tělem dobře snášeny. Spojovací díly (např. Protikusy hlavy a misky) jsou často polyethylen nebo keramika. Vzhledem k typu stabilizace lze endoprotézy obecně rozdělit na necementované a cementované. V prvním případě jsou opotřebované prvky přírodního kloubu vyříznuty a části protézy jsou mechanicky připevněny (nalisováním nebo zašroubováním). Aby se usnadnila fúze protézy s kostí, je pokryta hydroxyapatitem. V současné době se stále méně často umělé klouby fixují pomocí cementu, tj. Lepidla na kosti. Toto řešení se obvykle používá, když je kost slabá, například v důsledku osteoporózy, tj. Fosilizace kostí.
Kdy bych se měl rozhodnout vyměnit rybník?
Nutnost nahradit kloub umělým určuje hlavně bolest a výsledky zobrazovacích testů (rentgenové záření, počítačová tomografie, magnetická rezonance). Rozhodnutí by nemělo být odloženo, protože poškození kostí a okolních tkání se časem prohlubuje. Pak je léčba a rehabilitace obtížnější. Kromě toho je chirurgický zákrok v rámci pojištění NHF poměrně dlouhý (minimálně 2–3 roky), takže je lepší o tom přemýšlet předem. Je však třeba mít na paměti, že životnost protézy má své limity. Jeho kloubní povrchy se opotřebovávají a polyethylenové částice mohou vést ke kostní osteolýze, tj. Úbytku kostní hmoty. V důsledku tohoto procesu se u některých pacientů uvolní endoprotéza a poté je nutné ji vyměnit za novou. Reoperace je komplikovanější, protože je nutné doplnit kostní defekty (přírodní zmrzlou kostní tkání, náhradní kostní materiál) nebo použít speciální endoprotetické vložky.
Lepší kvalita moderních endoprotéz
V současné době existuje mnoho typů endoprotéz, které jim umožňují přizpůsobit se potřebám pacienta. Ty, které se nyní implantují, se zlepšují mechanicky a odolnější vůči tření. Při zlepšování jejich struktury existuje tendence používat techniky, které co nejvíce šetří kosti. Je dokonce možné provádět endoprotézy „na míru“ (takové řešení je však k dispozici v několika lékařských centrech v Polsku, včetně Ústřední klinické nemocnice Ministerstva vnitra ve Varšavě). Na základě výsledků zobrazovacích testů tzv míra, tj. kostní odlitek konkrétního pacienta. To umožňuje dokonalý výběr velikosti a typu endoprotézy a její optimální nastavení. Podle tohoto modelu jsou kosti také vyříznuty před implantací umělého kloubu. Změnily se nejen endoprotézy, ale i rehabilitační postupy po operaci. V minulosti bylo standardem chodit o berlích bez zatěžování operované končetiny po dobu 4–6 měsíců. V dnešní době, ve většině případů, ortopedové doporučují velmi rychle zatěžovat protézu kyčle nebo kolena, protože posiluje kosti a svaly a urychluje zotavení.
Bude to pro vás užitečné
V případě nejčastěji vyměňovaného kyčelního kloubu je do dřeňového kanálu stehenní kosti vtlačen čep, na kterém je namontována koule imitující hlavu kosti. Ortopedický chirurg poté fixuje umělé acetabulum a vložku, například vyrobenou z polyethylenu, na pánevní kosti.
"Zdrowie"
