Za několik dní uplyne smutné výročí druhého doporučení prezidenta AOTMiT k úhradě mirabegronu, léku, který je jedinou terapeutickou možností pro pacienty v druhé linii léčby syndromu hyperaktivního močového měchýře (OAB). Polsko se stalo jedinou zemí v Evropě, která to nehradí ...
Během oslav týdne urologie (23. – 27. Září) zaslali členové asociace UroConti ministerstvu zdravotnictví dopis, ve kterém se přímo zeptali: „Kdo zdržuje proces změn, na které čekáme mnoho let? Farmaceutické společnosti, hospodářská komise nebo snad ministr? “
Spiknutí mlčení nad drogami 75+
Výše uvedené otázky byly výsledkem podráždění a pocitu bezmocnosti v souvislosti s lakonickými a úhybnými odpověďmi ministerstva, a to nejen v tomto případě. Pacienti dříve zaslali řadu dopisů o nepochopitelném výkladu kontroverzního stanoviska Rady pro transparentnost ohledně seznamu léků pro seniory (více než 75).
Ukazuje, že v kategoriích „Urologické léky užívané při inkontinenci moči - solifenacin, tolterodin“ považuje Rada inkontinenci moči za velmi důležitý zdravotní problém, ale údaj o úhradě, u kterého byla zohledněna účinnost těchto přípravků, tj. Nadměrná aktivita močového měchýře, - jen mírně Důležité. To je zvláštní, protože podle nařízení ministra zdravotnictví o zdravotnických prostředcích vydaného na vyžádání pacienti pochopili, že je to právě močová inkontinence (stresová inkontinence), která je neoprávňuje k nákupu plenek, za které se platí, a nemoci močového měchýře ano.
Kde je tedy důsledek?
- Za poslední rok jsme před několika dny zaslali AOTMiT a ministrovi zdravotnictví čtyři dopisy - stěžuje si Anna Sarbak, prezidentka UroConti.
Také jsme psali konzultantovi pro urologii a zmocněnci vlády pro rovné zacházení. Tvrdili jsme, že OAB by měl být považován za stejně důležitý zdravotní problém jako močová inkontinence, protože vytváří komplex příznaků s velmi bolestivou naléhavostí, polakisurií nebo nokturií.
Pro starší lidi může být velmi nebezpečný, protože způsobí izolaci od společnosti, rezignaci na profesionální život a následně i nemocenské důchody. Ale nikdo se ani neobtěžoval nám odpovědět, natož pomoc! A stačilo by se touto záležitostí zabývat znovu.
Nakonec nemoci močového měchýře, o kterých se často stydíme, mohou zničit životy více než cukrovka ... Ticho pokračuje!
Poslední v Evropě
Podle prezidenta Sarbaka se seznam uhrazených léků u syndromu hyperaktivního močového měchýře od jeho vzniku, tj. Od roku 2011, nezměnil. To znamená, že v první linii stále existují pouze dvě látky se stejným mechanismem účinku: solifenacin a tolterodin (ve světě 4–6) a ve druhé linii - vůbec žádná léčba. Pacienti s „UroConti“ čekali 18 let na zavedení změn v oblasti absorpčních limitů!
Budou muset počkat na stejnou částku na léčbu v druhé linii OAB, která je již v Evropě uhrazena, s výjimkou Polska? Podle informací od výrobce léku mirebegron, jediného léčiva nabízeného v druhé linii léčby, “předložila společnost návrhy na nejnižší cenu v Evropě (...) také dodatečně - návrh dohody o sdílení rizik, která výrazně snižuje konečné náklady plátce (Národní fond zdraví) a plně zajišťuje proti nadměrným a nekontrolovaným výdajům. Navrhovaná dohoda je příznivější, než ve svém stanovisku doporučila Rada pro transparentnost. “
- Pochybnosti o úhradě mirabegronu neměly vlády mnohem menších a méně bohatých zemí než naše, včetně Bulharska, Rumunska, Portugalska a Slovenska - uvádí Anna Sarbak. - Pouze náš ministr uznává, že v Polsku lidé jako my nepotřebují pomoc, že mohou za drogu platit ze svých vlastních peněz nebo se nemusí vůbec léčit, protože k tomu se obvykle scvrkává - dodává.
Na co šly ušetřené peníze?
V září se na farmaceutickém trhu objevily náhražky obsahující solifenacin určené pro pacienty s OAB.Pacienti to interpretují jednak jako přirozený proces ukončení patentové ochrany původního solifenacinu a jednak jako snížení ceny a výsledné úspory, které by měly být přiděleny jiným lékům v této terapeutické oblasti.
- Pokud státní rozpočet zaznamenal úspory v první linii léčby OAB, jak to, že ještě nebylo učiněno rozhodnutí zavést druhou linii? - Anna Sarbak je překvapená.
- Bojujeme za to několik let a já nevím, co se ještě musí stát, aby nás někdo na ministerstvu zdravotnictví vyslechl. Lékařské a ekonomické argumenty nestačí! Už jsme jednou slyšeli na ulici Miodowa, že musíme utáhnout prsty a počkat. Prozatím musíme močový měchýř utáhnout. Ale jak dlouho to dokážeme?
