Naléhavé potřeby pacientů s mnohočetným myelomem

Ne všechny skupiny pacientů s mnohočetným myelomem jsou adekvátně léčeny. V zájmu prodloužení přežití a zlepšení kvality života pacientů by měly být zavedeny nové moderní léky. Bohužel jsou mimo dosah polských pacientů.

V posledních letech došlo k pokroku v léčbě myelomu. Polští pacienti však stále mají omezený přístup k moderním léčebným metodám. Vyzývají proto ministra zdravotnictví, aby rozšířil terapeutické možnosti v léčbě mnohočetného myelomu.

Jaké jsou terapeutické potřeby pacientů?

V současné době mají pacienti s myelomem v lékovém programu přístup pouze ke dvěma moderním lékům: lenalidomid a od loňského roku pomalidomid. Oba léky mají stejný imunomodulační mechanismus účinku a reagují pouze na farmakologické potřeby některých pacientů. Navíc ne každý pacient má nárok na léčbu financovanou z Národního fondu zdraví. Z tohoto důvodu je nutné zavést další účinné terapie při prvním a následném relapsu.

Jak zdůraznil prof. dr hab. n. med. Wiesław Jędrzejczak, dlouhodobý národní konzultant pro hematologii - V roce 2018 zavedl ministr zdravotnictví náhradu léků používaných při léčbě relabujícího a rezistentního mnohočetného myelomu třetí linie, pomalidomidu. Je to jeden ze tří léků potřebných pro tuto indikaci. Druhá linie léčby zůstává nezměněna. Měly by být splněny terapeutické potřeby všech skupin pacientů s mnohočetným myelomem.

Myelom se může stát chronickým onemocněním, ale k tomu je zapotřebí nové léčby.

V Evropské unii již bylo registrováno 6 moderních léků, zatímco v Polsku pacienti stále čekají na moderní terapie. Dva další léky, daratumumab a karfilzomib, jsou v procesu úhrady.

Jak vysvětlil dr hab. n. med. Grzegorz W. Basak, vedoucí katedry a kliniky hematologie, onkologie a vnitřních chorob Varšavské lékařské univerzity - každý z nich bude reagovat na potřeby jiné skupiny pacientů a rozšíření seznamu léků na náhradu těchto dvou terapií do značné míry vyřeší problém léčby mnohočetného myelomu v Polsku. Daratumumab je léčivý přípravek pro pacienty po transplantaci s relabujícím onemocněním nebo pro pacienty, kteří nejsou způsobilí k transplantaci a vyžadují jinou léčbu, a u pacientů vhodných k transplantaci je nutný karfilzomib.

Bez úhrady těchto léků ze strany Národního fondu zdraví nebudou pacienti schopni je léčit a bude jim ponechán postup pro nouzový přístup k lékařské technologii.

- Informace získané od ministerstva zdravotnictví bohužel ukazují, že z 31 žádostí o financování daratumumabu byla vydána pouze 2 pozitivní rozhodnutí - říká Anna Kupiecka, prezidentka Nadace OnkoCafe. - Jedinou šancí pro pacienty je proto rozhodnutí ministra zdravotnictví uhradit tento lék všem pacientům s mnohočetným myelomem. Nejbližší příležitostí ke změně této situace je březnový splátkový seznam - končí Anna Kupiecka.

Mnohočetný myelom je zhoubný nádor hematopoetického systému. Je to způsobeno neoplastickým růstem plazmatických buněk přítomných v kostní dřeni. V Polsku tím trpí 7 000 lidí. Každý rok je v naší zemi více než 1 000 nových případů. Tato rakovina postihuje hlavně lidi starší 65 let, ale myelom napadá stále mladší a mladší lidi, kteří chtějí být profesionálně a sociálně aktivní, a bez řádné léčby je to nemožné.