Pletysmografie je diagnostická metoda, která měří změny objemu zkoumané oblasti těla, buď v důsledku krevního oběhu, nebo v důsledku respiračních pohybů, například v hrudi. Na tomto základě se stanoví průtok krve a tlak v arteriálních a žilních cévách nebo parametry dýchacího procesu.
Pletysmografie se provádí ve třech oblastech těla, a to na dolních končetinách (hlavně dolní končetině), horních končetinách a hrudníku. Vyšetření končetin se týká průtoku krve a v případě hrudníku se hodnotí respirační funkce plic.
Pletysmografie je neinvazivní bezbolestný test, který umožňuje posoudit stav periferního oběhového systému a dýchacího systému.
Obsah:
- Pletysmografie - indikace
- Pletysmografie - příprava na vyšetření
- Pletysmografie končetin
- Plicní pletyzmografie
- Pletysmografie - kontraindikace
Pletysmografie - indikace
Indikací pro vyšetření je podezření nebo přítomnost příznaků, které mohou naznačovat špatný stav periferních cév způsobený takovými chorobami, jako jsou:
- ucpání
- ateroskleróza
- změny spojené s cukrovkou
- vyhlazující arteritida
- komplikace po cévních poraněních nebo chirurgickém zákroku
- hluboká žilní nedostatečnost
- flebitida
- chlopňové selhání s venózním refluxem
Indikací plicní pletyzmografie je podezření na obstrukční změny, reflexní bronchiolární stenózu, tuberkulózu, plicní fibrózu nebo neoplastické metastázy, které mohou snížit kapacitu plic.
Pletysmografie - příprava na vyšetření
Před testem byste se měli vzdát nebo omezit na minimum látky, které mohou narušit krevní oběh, např. Zúžením nebo rozšířením cév, zvýšením krevního tlaku nebo narušením srdečního rytmu. Proto se vzdáváme pití kávy, silného čaje, alkoholu a kouření.
Před testem byste neměli jíst příliš bohatá jídla, protože se zvyšuje průtok krve dolní končetinou a předloktím a zvyšují se parametry hodnocené během testu, tj. Žilní kapacita a maximální žilní odtok.
Lidé, kteří jsou chronicky nemocní a neustále užívají léky, např. Léky na ředění krve, by měli s ošetřujícím lékařem prodiskutovat, jakou dávku léku je možné užít, nebo zda by se léky měly užívat v den vyšetření.
Pletysmografie končetin
Provádí se pomocí pneumatických manžet, podobných těm, které se používají k měření krevního tlaku. Jsou připojeny k přesnému měřidlu, které zaznamenává změny tlaku způsobené změnami objemu končetiny (průměru).
Změny objemu končetiny jsou způsobeny skutečností, že po srdeční systole, jak se krevní vlna šíří do periferních orgánů, se zvyšuje plnění tepen krví. Podobně se zkoumá množství krve protékající žilami.
Základní technikou výzkumu je klasická pletysmografie, která porovnává toky krve ve vyšetřované končetině s toky v jiné (horní nebo dolní) považované za zdravou končetinu. Pokud jsou získané hodnoty podobné, je výsledek považován za správný. Velký rozdíl v pozorovaném tlaku naznačuje zhoršenou arteriální cirkulaci.
Segmentová pletysmografie je metoda porovnání tlaků v jednotlivých částech končetiny, například v horní a dolní části paží a na předloktí. Příliš vysoký tlakový rozdíl mezi proximálním a vzdálenějším místem naznačuje, že tepny nepracují správně.
Venózní pletysmografie vám umožňuje vyhodnotit oběh v dolních končetinách. Zkouška se provádí pomocí pneumatického pouzdra, které se nosí po celé délce bérce.Když rukáv stlačuje nohu, mění se tlak a jeho změny umožňují posoudit rychlosti průtoku krve a určit, zda a do jaké míry dochází k reverznímu toku krve v povrchových žilách, tj. Venózní reflux.
Další metodou studia venózního oběhu je fotopletysmografie. Během testu se na kůži umístí speciální sonda, která vydává infračervené vlny. V měkkých tkáních a kůži se to částečně odráží, což se zaznamenává senzory umístěnými v sondě.
Když záření zasáhne povrchovou cévu, je absorbováno červenými krvinkami nebo erytrocyty. Maximální absorpce světla erytrocyty je pozorována, když pacient sedí nebo stojí na místě, je vysoký krevní tlak a žíly jsou maximálně naplněny přicházející krví.
Jak tlak v žilách klesá, absorpce světla se snižuje. Změny v intenzitě impulzů vracejících se do zařízení umožňují posouzení průtoků a diagnostiku možného žilního refluxu.
Plicní pletyzmografie
Zkouška se provádí v uzavřené komoře připojené k tlakovým senzorům. Senzory zaznamenávají změny v objemu hrudníku, které jsou úměrné stupni plnění vzduchu v něm. Zařízení také zaznamenává, jak dlouho trvá každá fáze inhalace a výdechu. Zpracovaná data umožňují lékaři odhadnout stupeň zhoršené ventilace plic a jejich respirační kapacitu.
Během testu neprovádějte žádné pohyby ani napnuté svaly, protože by to mohlo narušit test a způsobit nesprávný výsledek. V závislosti na typu prováděné pletysmografie vás lékař může požádat, abyste vstali z pohovky a provedli příslušná cvičení.
Po testu, který trvá přibližně 30 minut, technik vyjme senzory. Po vyšetření byste měli vstávat pomalu z gauče, abyste zabránili závratím. Nejprve si musíte sednout a až po chvíli můžete vstát. Po dokončení testu vám lékař řekne, kdy a kde můžete své výsledky shromáždit.
Pletysmografie - kontraindikace
Zkouška je bezpečná a lze ji provést i u těžce nemocných lidí. Pokud má pacient vředy (rozsáhlé a hluboké), rozhodne o vyšetření lékař.
O autorovi
Přečtěte si více článků od tohoto autora
