Pondělí 25. února 2013.- Vypadá to hodně jako ty dětské náramky tvořené několika karamelovými korálky kolem malé elastické pásky. Pro pacienty s gastroezofágovým refluxem však nové zařízení není dětskou záležitostí, ale účinným řešením nepříjemného a velmi nákladného problému zdravotnického systému.
Odhaduje se, že asi 15% španělské populace trpí gastroezofágovým refluxem nejméně dva dny v týdnu, což je problém způsobený slabostí chlopně, která odděluje jícen od žaludku, a nemůže zůstat zavřená, takže žaludeční kyseliny nevystupují jícen
Kromě nepříjemného problému může v chronických případech způsobit přebytek kyselin, které jícen neustále trpí, závažnější problém (Barrettův jícen) a v nejhorším případě zvýšit riziko vzniku nádoru. 40% pacientů nereaguje na léčbu léky (s inhibitory protonové pumpy, typ omeprazolu) a vedlejší účinky chirurgického zákroku neumožňují všem postiženým úspěšně fungovat.
Nové zařízení, které se tento týden představilo na stránkách časopisu „The New England Journal of Medicine“, by se proto mohlo stát alternativou pro budoucnost.
„Jsou to velmi dobré výsledky, “ připouští Dr. José Miguel Esteban López-Jamar, člen Španělské společnosti pro trávicí patologii (EDPS); "u vybrané skupiny pacientů s mírným až středním refluxem." Jak vysvětluje tento specialista, od roku 2000 se několik chirurgických inovací pokusilo zlepšit výsledky u pacientů, kteří nereagovali na antacida, ale až dosud byli úspěšní. „Výhodou těchto magnetů je to, že tato technika je ještě méně invazivní než současná protirefluxní operace, která sama o sobě je velmi invazivní, “ dodává.
V současné době byl tento magnetický náramek testován pouze na 100 pacientech ze 13 amerických nemocnic a jedné holandské, takže, jak sami autoři trvají, budeme muset počkat na rozsáhlejší vzorky postižených a na dlouhodobější sledování, než přemýšlíme. zobecnit jeho použití. „Nejedná se o revoluci, ale o naději, “ přiznává španělský kolega.
Zařízení je konstruováno tak, že malé magnety „obejmou“ ventil, který uzavírá žaludek, ale současně se otevírají, když je nutné, aby jídlo projelo (nebo, například, v opačném směru, aby zvracelo). Implantace tohoto „náramku“ byla provedena pomocí jednoduchého zásahu (který trval v průměru 36 minut, ale v případě delších operací trval déle než hodinu a půl) laparoskopií, s lokální anestézií a odesláním pacienta na Dům další den.
U 92 ze 100 účastníků studie zlepšila intervence kvalitu svého života a po třech letech 87% přestalo používat anti-refluxní léky. U 100 účastníků byla diagnostikována průměrně 10 let a užívání drog nejméně po dobu pěti let.
Náramek s malým magnetem však nebyl ve 100% případů bezpečný. Alespoň šest dobrovolníků zaznamenalo vážné vedlejší účinky a čtyři z nich museli být odstraněni, aby se odstranili. Trávící chirurgové, kteří podepisují studii na NEJM vedenou Danielem Smithem z Mayo Clinic (na Floridě v USA), připouštějí, že bude nutné provést studie s větším počtem osob postižených refluxem a bezpečnost zařízení déle před vyvodením konečných závěrů.
Zdroj:
Tagy:
Zprávy Zdraví Psychologie
Odhaduje se, že asi 15% španělské populace trpí gastroezofágovým refluxem nejméně dva dny v týdnu, což je problém způsobený slabostí chlopně, která odděluje jícen od žaludku, a nemůže zůstat zavřená, takže žaludeční kyseliny nevystupují jícen
Kromě nepříjemného problému může v chronických případech způsobit přebytek kyselin, které jícen neustále trpí, závažnější problém (Barrettův jícen) a v nejhorším případě zvýšit riziko vzniku nádoru. 40% pacientů nereaguje na léčbu léky (s inhibitory protonové pumpy, typ omeprazolu) a vedlejší účinky chirurgického zákroku neumožňují všem postiženým úspěšně fungovat.
Nové zařízení, které se tento týden představilo na stránkách časopisu „The New England Journal of Medicine“, by se proto mohlo stát alternativou pro budoucnost.
„Jsou to velmi dobré výsledky, “ připouští Dr. José Miguel Esteban López-Jamar, člen Španělské společnosti pro trávicí patologii (EDPS); "u vybrané skupiny pacientů s mírným až středním refluxem." Jak vysvětluje tento specialista, od roku 2000 se několik chirurgických inovací pokusilo zlepšit výsledky u pacientů, kteří nereagovali na antacida, ale až dosud byli úspěšní. „Výhodou těchto magnetů je to, že tato technika je ještě méně invazivní než současná protirefluxní operace, která sama o sobě je velmi invazivní, “ dodává.
V současné době byl tento magnetický náramek testován pouze na 100 pacientech ze 13 amerických nemocnic a jedné holandské, takže, jak sami autoři trvají, budeme muset počkat na rozsáhlejší vzorky postižených a na dlouhodobější sledování, než přemýšlíme. zobecnit jeho použití. „Nejedná se o revoluci, ale o naději, “ přiznává španělský kolega.
Zařízení je konstruováno tak, že malé magnety „obejmou“ ventil, který uzavírá žaludek, ale současně se otevírají, když je nutné, aby jídlo projelo (nebo, například, v opačném směru, aby zvracelo). Implantace tohoto „náramku“ byla provedena pomocí jednoduchého zásahu (který trval v průměru 36 minut, ale v případě delších operací trval déle než hodinu a půl) laparoskopií, s lokální anestézií a odesláním pacienta na Dům další den.
U 92 ze 100 účastníků studie zlepšila intervence kvalitu svého života a po třech letech 87% přestalo používat anti-refluxní léky. U 100 účastníků byla diagnostikována průměrně 10 let a užívání drog nejméně po dobu pěti let.
Náramek s malým magnetem však nebyl ve 100% případů bezpečný. Alespoň šest dobrovolníků zaznamenalo vážné vedlejší účinky a čtyři z nich museli být odstraněni, aby se odstranili. Trávící chirurgové, kteří podepisují studii na NEJM vedenou Danielem Smithem z Mayo Clinic (na Floridě v USA), připouštějí, že bude nutné provést studie s větším počtem osob postižených refluxem a bezpečnost zařízení déle před vyvodením konečných závěrů.
Zdroj:
