Rakovina tlustého střeva je jedním typem rakoviny tlustého střeva. Odborníci se domnívají, že jde o jeden z nejlépe prostudovaných novotvarů, pokud jde o faktory předisponující k jeho výskytu. Jaká je prognóza rakoviny tlustého střeva a jak se léčí?
Rakovina tlustého střeva se může vyvinout v kterékoli ze čtyř částí tlustého střeva. Vrchol výskytu této rakoviny nastává v 6. a 7. dekádě života. Muži jsou nemocní častěji než ženy.
Rakovina tlustého střeva: rizikové faktory
Riziko vzniku onemocnění se zvyšuje s nadměrnou konzumací červeného masa a dietou s nízkým obsahem vlákniny, s tendencí k zácpě, nedostatku fyzické aktivity a kouření. Bylo prokázáno, že tato rakovina je častější u lidí trpících ulcerózní kolitidou a Crohnovou chorobou.
Existují také důkazy o genetické predispozici k rakovině tlustého střeva. To je způsobeno náhodnými mutacemi v některých genech žlázového epitelu. Tendence k těmto mutacím je vysoká u lidí geneticky zatížených určitými chorobami, např. Lynchův syndrom, familiární adenomatózní polypóza, Peutz-Jeghers a juvenilní polypóza.
Přečtěte si také: Ulcerózní kolitida (UC): příčiny, příznaky, léčba Časné příznaky gastrointestinálních novotvarů: rakovina pankreatu, rakovina žaludku, trans ... Sigmoidoskopie: endoskopie tlustého střevaRakovina tlustého střeva: příznaky
Příznaky závisí na umístění a stadiu rakoviny. Vzhledem k tomu, že tlusté střevo je orgán s velmi pružnými stěnami, nemusí se u vyvíjejícího se nádoru po dlouhou dobu projevovat žádné snadno pozorovatelné příznaky. Naše pozornost by měla být věnována změně střevních návyků a vzhledu krve ve stolici.
Na toaletním papíru nebo spodním prádle bohužel není vždy vidět gastrointestinální krvácení. Proto po 45 letech stojí za to požádat svého lékaře, aby provedl fekální okultní krevní test. Test můžete také provést sami, po zakoupení příslušné sady z lékárny.
Příznaky rakoviny tlustého střeva závisí na umístění nádoru. Pokud se rakovina vyvíjí na pravé straně tlustého střeva, může se objevit tupá bolest v podbřišku na pravé straně a tmavá stolice. Někdy může lékař také cítit nádor přes břišní stěnu. Když se rakovina vyvíjí v levé části tlustého střeva, mění se rytmus stolice. Zácpa se střídá s průjmem a stolice má tzv tvar tužky. Můžete také vidět krev ve stolici. Nejznepokojivějším příznakem je zastavení pohybu střev a nepřítomnost plynu po celé dny. Obstrukce střev je doprovázena plynem, zvracením a bolestmi žaludku. Stává se také, že nemocný rychle ztrácí váhu, což může naznačovat metastázování do jiných orgánů.
Rakovina tlustého střeva: od podezření k diagnóze
Podezření na neoplastické onemocnění musí být potvrzeno příslušnými testy. Základní, ale podceňované vyšetření se provádí na konečník, tj. Prstem přes řitní otvor, a vyšetření na skrytou krev ve stolici. Další je kolonoskopie, při které můžete odebírat vzorky pro histopatologické vyšetření nebo odstranit tenké polypy z tlustého střeva.
Důležité jsou testy, které umožňují posoudit pokrok nádoru, stav lymfatických uzlin a přítomnost vzdálených metastáz. Za tímto účelem se provádí počítačová tomografie břišní dutiny a pánve, ultrazvukové vyšetření a rentgen hrudníku. Pokud je tomografický obraz nejasný, provede se PET-CT sken, tj. Pozitronová emisní tomografie. Kromě toho je nutné provést laboratorní testy, tj. Morfologické a biochemické testy k posouzení funkcí ledvin a jater.
Doporučený článek:
Kolonoskopie. Průběh vyšetření a příprava na kolonoskopiiRakovina tlustého střeva: nádor musí být odstraněn
Hlavní léčbou tohoto nádoru je chirurgické odstranění nádoru a regionálních lymfatických uzlin. Obvykle se operace provádí klasickou metodou, tj. Přes břišní stěnu. Méně invazivní laparoskopické postupy se používají méně často.
Pokud jsou nádory nefunkční (infiltrují jiné orgány nebo důležité cévy nebo nervy), pacient před operací podstoupí chemoterapii, aby se zmenšila velikost infiltrátů. Po několika měsících lékař rozhodne, zda lze neoplastickou lézi chirurgicky odstranit.
Pokud je nemoc rozšířena, je rozhodnuto vybrat stomii, odstranit fragment střeva s nádorem, aby byl pacient chráněn před krvácením a střevní obstrukcí. Při podpůrné léčbě se používá chemoterapie a imunoterapie a radioterapie se používá pouze ve výjimečných případech, protože je spojena s mnoha komplikacemi.
Úspěch léčby rakoviny tlustého střeva závisí na stadiu rakoviny.
V rané fázi onemocnění se více než 80 procent pacientů uzdraví. V případě metastáz do jiných orgánů - pouze každý desátý pacient přežívá déle než pět let. Po ukončení léčby je nutné sledovat stav pacienta. Základním testem je stanovení koncentrace rakovinového antigenu (značka CEA). Test se provádí každé 3 měsíce po dobu 2 let a poté každých šest měsíců po dobu dalších 3 let. Nezbytnými testy jsou také kolonoskopie s biopsií, rentgen hrudníku, ultrazvuk břišní dutiny nebo počítačová tomografie
DůležitéZnačka CEA je cenzurována
Nádorový marker CEA byl kdysi považován za indikátor kolorektálního karcinomu. Nyní je známo, že není spolehlivý, protože k jeho vysoké koncentraci může docházet také při nerakovinných onemocněních, například při onemocněních střev, slinivky břišní nebo jater. V klinické praxi se tento marker používá k detekci recidivy kolorektálního karcinomu a také k hodnocení stavu pacienta po chirurgické léčbě. Předpokládá se však, že při hodnocení účinnosti léčby je málo užitečné.
Doporučený článek:
Stoma, stoma, fistula - co to je? "Zdrowie"
