Plicní emfyzém: příčiny, příznaky, léčba

Emfyzém je chronické onemocnění postihující plíce, jehož podstatou je abnormální zvětšení a zmenšení plicních sklípků. U emfyzému se nadměrně plní vzduchem, což způsobuje odpor v plicním oběhu a zatěžuje srdce. Přečtěte si o příčinách a příznacích emfyzému a zjistěte, jak se s ním zachází.

Obsah:

1. Emfyzém plic: příčiny
2. Emfyzém: příznaky
3. Emfyzém: léčba

Emfyzém je onemocnění, jehož podstatou je abnormální zvětšení (roztažení) alveol, které vede ke ztrátě pružnosti a praskání jejich stěn. Zároveň se snižuje jejich počet. Nadměrně se plní vzduchem, což způsobuje zvýšený odpor v plicním oběhu, významně stresuje srdce a může vést k jeho selhání.

Proces pokrývá celou plíci a postupně ztrácí svou pružnost. V plicních lalůčcích se tvoří velké vzdušné prostory a laloky jsou často úplně zničeny. Vytvoří se puchýře emfyzému, které mohou představovat riziko pneumotoraxu.

Emfyzém způsobuje nevratné poškození struktury plic - průměr vzduchových mezer, který je obvykle 0,25 mm, je asi 1 mm s rozsáhlým emfyzémem. A to znamená ztrátu až 75 procent. oblast potřebná k okysličování krve! Plíce s emfyzémem jsou prý nadměrně provzdušňovány.

Emfyzém plic: příčiny

Nejběžnější příčinou emfyzému jsou faktory prostředí: kouření a pobyt ve znečištěném prostředí. Plicní emfyzém může být důsledkem chronické bronchitidy, méně často bronchiálního astmatu. Emfyzém plic se také vyvíjí u lidí vystavených nadměrnému dechovému úsilí, například u těch, kteří hrají na dechové nástroje, praskají ve sklárně.

Důležitý je také genetický faktor. V tomto případě je bezprostřední příčinou onemocnění nedostatek (nebo neschopnost těla jej produkovat) proteinu alfa 1 - antitrypsinu. Tento protein je zodpovědný za inhibici působení některých enzymů, těch, které mohou zničit pojivovou tkáň, a tím rozbít alveoly v plicích. Vztah této látky k emfyzému byl objeven a poprvé popsán v roce 1963 dvěma vědci, Laurellem a Erikssonem. Nedostatek proteinu alfa 1 - antitrypsinu je příčinou emfyzému centrální části plicního laloku - to je jedna z forem tohoto onemocnění, charakterizovaného zvětšeným vzdušným prostorem na úrovni respiračních bronchiolů. U tohoto typu emfyzému jsou cíleny klastry v horním toku. U jiné formy onemocnění, emfyzému s destrukcí alveolárních stěn, je ovlivněn celý shluk.

Hlavní příčinou emfyzému je však cigaretový kouř, který nepříznivě ovlivňuje pohyb mikroskopických řasinek, které lemují dýchací cesty. A pokud řasinky nepracují správně, plíce nejsou dobře očištěny od toxických látek. Kouř navíc mění strukturu a fungování alveolárních stěn tak, že se rychle degradují.

Plicní emfyzém: prevence

Prevence tohoto onemocnění spočívá v co nejdříve eliminaci faktorů, které mohou onemocnění způsobit. Ukončení kouření (pro kuřáky) by mělo být na prvním místě.

Emfyzém: příznaky

Prvním příznakem emfyzému může být postupné zvyšování dušnosti, zejména při cvičení. Emfyzém se však vyvíjí pomalu, takže první příznaky, jako je mírná dušnost nebo dušnost při rychlé chůzi, si nemusí všimnout.

Postupem času se potíže s dýcháním z emfyzému vyvinou také v klidu a jsou doprovázeny nepříliš prudkým kašlem, ale mohou být doprovázeny mírným výtokem. Hmotnost klesá, poměrně velká, svaly oslabují (astenie). Charakteristickým znakem lidí s emfyzémem je, že se snaží dostat přebytečný vzduch z plic tím, že ho vyfouknou z úst, uspořádaného tak, jako by měli pískat. To je pravděpodobně důvod, proč jsou tito pacienti označováni jako „růžoví foukači“ (vyfukování vzduchu vyžaduje velké úsilí, tváře těchto lidí jsou růžové nebo dokonce červené).

Dalším běžným příznakem, ale o něco později, je snaha předklonit se a opřít se o lokty. Krční žíly se pak mohou uvolnit, ale při následné inhalaci se rychle zhroutí zpět do sebe.

Emfyzém: léčba

Léčba emfyzému je založena hlavně na remotingu, nebo ještě lépe na eliminaci původců onemocnění. Samozřejmě, pokud je to možné. Je důležité, aby pacienti trpící emfyzémem měli každý rok vakcínu proti chřipce, aby jim pomohli vyhnout se vážným komplikacím, pokud onemocní. Měli by také pamatovat na okamžitou léčbu jakýchkoli infekcí dýchacích cest.

Důležitá je také rehabilitace - ošetřující lékař doporučí vhodnou sadu cviků na zlepšení dýchacího systému. V případě hojnějších sekrecí jsou indikována cvičení podporující odvodnění.

Používají se také bronchodilatátory a přípravky na bázi kortizolu. Ve vážnějších případech může být nutné podat kyslík. Při léčbě komplikací (např. Zápal plic) se používají sulfonamidy, antibiotika a léky na srdce.