Rhinoskopie - indikace a průběh

Rhinoskopie je skenování nosu, což je vyšetření, které se zaměřuje na nosní dutiny. Toto je důležitý test, ale u závažnějších onemocnění ORL je stále častěji nahrazován endoskopií. Zjistěte, jak funguje rhinoskopie nosu.

Obsah

1. Rhinoskopie - indikace
2. Rhinoskopie - kontraindikace
3. Rhinoskopie - typy
4. Rhinoskopie - po vyšetření

Rhinoskopie je základní ORL vyšetření, které indikuje jakékoli abnormality v nose. Tento neinvazivní postup umožňuje posoudit stav nosního kanálu. Vyšetření nevyžaduje speciální přípravu ze strany pacienta a lze jej provést kdykoli. Rinoskopie trvá jen několik minut, je bezbolestná, a proto nevyžaduje anestezii.

Rhinoskopie - indikace

Vyšetření lze provést při každé návštěvě specialisty ORL bez ohledu na důvod konzultace. Test se obvykle provádí na:

• podezření na zakřivení nosní přepážky
• mechanické poranění nosu
• podezření na sinusitidu a recidivující sinusitidu
• podezření na nosní polypy
• neoplastické změny ve strukturách nosu
• podezření na cizí těleso v nose
• silná bolest v oblasti nosu

Rhinoskopie - kontraindikace

V zásadě pro test neexistují žádné kontraindikace. Pacienti by však měli informovat svého lékaře o všech změnách v páteři, zejména v krční hrudní oblasti nebo v páteři. To je důležité, protože pacient musí během vyšetření naklánět hlavu dozadu, což může být u některých onemocnění obtížné.

Přečtěte si také: Krční páteř - účinky přetížení krčních obratlů

Rhinoskopie - typy

• Přední rhinoskopie

Přední rhinoskopie je vyšetření nosních dutin. Lékař vloží složený zrcátko do nosní dírky, poté jej mírně rozšíří zvednutím křídel nosu a pomocí světlometu (nebo zrcadla a vnějšího světelného zdroje) pro zobrazení vnitřku nosní dutiny.

Díky jednoduchému umístění hlavy pacienta může lékař vidět dolní nosní průchod, spodní turbináty a oblast kolem spodní části nosu.

Ohnutím hlavy pacienta dozadu vidí horní část nosní dutiny se středním nosním průchodem a prostřední turbinátem.

V případě výrazného otoku sliznice je možné ji nejprve smrštit nasazením nasátých kamínků, například lignocainu, adrenalinem. Tím se zmenší a lokálně anestetizuje nosní sliznice, a tím se lépe zviditelní lékař.

• Zadní rhinoskopie

Zadní rhinoskopie, stejně jako přední, vyžaduje použití čelní lampy. Mezi další nástroje patří malé ORL zrcadlo a špachtle.

Lékař nejprve ohřívá zrcadlo zapalovačem, hořákem nebo elektrickým ohřívačem, aby se neodpařovalo a zajistilo, aby nebylo příliš teplé. Poté umístěním špachtle na jazyk drží a špička zrcadla je zasunuta směrem k zadní části krku.

Zadní rhinoskopie vám umožňuje vidět oblast zadních nosních dír, zadních turbinátů a septa, nosohltanu (včetně hltanové mandle (třetí mandle) a úst Eustachových trubic.

Vyšetření je obtížné a vyžaduje značnou spolupráci pacientů a zkušenosti lékaře.

V současné době byla zadní rhinoskopie z velké části nahrazena endoskopickým vyšetřením, které je pro pacienta méně stresující.

Pokud má pacient silný dávivý reflex, který ztěžuje správné provedení vyšetření, lékař ORL znecitliví sliznici krku.

Přečtěte si také: Fiberoskopie - nasofaryngeální vyšetření a další

Rhinoskopie - po vyšetření

Po provedení rinoskopie ORL specialistou neexistují žádná zvláštní doporučení pro pacienty.

Je vzácné, že pacienti pociťují nepohodlí, bolest nebo tzv škrábání v krku.

Lidé, kteří podstoupili anestézii, mohou pociťovat mírnou otupělost, ale to velmi rychle zmizí.

Po testu není třeba čistit ani vysmrkat. Mnoho úřadů ORL používá jednorázové spekulace pro rinoskopii.

Po dokončení vyšetření může ORL specialista vyšetřit také nos pacienta. Posuďte, jak vypadá kůže, jakou má barvu, zda jsou viditelné krevní cévy, zda dochází k otokům (po úrazu) nebo ne (k čemuž často dochází v případě novotvarů pocházejících ze struktur nosu).

Lékař také hodnotí stav zygomatických kostí a pohyblivost očních bulvy. Je také důležité vyhodnotit lešení nosu a určit, zda je nos sedlovitý (často po úrazu), hrbatý nebo křivý.

Rhinoskopie, v závislosti na zjištěných abnormalitách, může být základem pro doporučení pacienta k dalším testům nebo vypracování léčebného plánu.

O autorovi

Anna Jarosz Novinářka, která se více než 40 let věnuje popularizaci zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mimo jiné Cena Trust „Golden OTIS“ v kategorii „Média a zdraví“, St. Kamil udělil u příležitosti Světového dne nemocných dvakrát „křišťálové pero“ v národní soutěži pro novináře podporující zdraví a mnoho ocenění a vyznamenání v soutěžích o „Lékařského novináře roku“ pořádaného Polskou asociací novinářů pro zdraví.

Přečtěte si více článků od tohoto autora