Syndrom prázdného sedla je soubor příznaků způsobených patologií hypofýzy, spočívající v chronické infiltraci subarachnoidálního prostoru do tureckého sedla. Odhaduje se, že až 5 procent lidí v běžné populaci trpí syndromem prázdného sedla.
Příčiny syndromu prázdného sedla souvisejí s vrozenými vadami, jako je absence sedlové bránice nebo její vrozené kýly. Důvodem mohou být také neurochirurgické zákroky prováděné v této oblasti, terapeutické ozařování novotvarů nebo cévní mozková příhoda v oblasti hypotalamus-hypofýza.
Syndrom prázdného sedla - příznaky
Nejčastěji je toto onemocnění objeveno náhodně v zobrazovacích testech, protože primární (vrozený) syndrom prázdného sedla nedává žádné klinické příznaky. Se sekundární povahou tohoto onemocnění dochází k hormonálním poruchám. Existuje zvýšená koncentrace prolaktinu v krevním séru, která je výsledkem tlaku rezervoáru (komora III) na struktury podílející se na transportu dopaminu. Dále lze diagnostikovat sekundární nebo primární hypopituitarismus v závislosti na umístění překážky narušující hormonální funkci osy hypotalamus-hypofýza.
Nejběžnějšími příznaky syndromu prázdného sedla u dětí jsou zakrnělý růst a bolesti hlavy různé závažnosti.
Syndrom prázdného sedla - diagnóza
Aby bylo možné diagnostikovat onemocnění, je nutné provést zobrazovací testy, aby se stanovila diagnóza, která umožní ukázat změny v oblastech postižených onemocněním.
Rentgenový snímek ukazuje zvětšenou strukturu tureckého sedla. Dále se provádí počítačová tomografie nebo magnetická rezonance s kontrastem, které potvrzují přítomnost změn ve strukturách mozku.
Přečtěte si také: Růstový hormon. Přípravky obsahující růstový hormon Dwarfismus hypofýzy - když hypofýza produkuje příliš málo RŮST HORMONU Akromegalie: příčiny, příznaky, léčbaSyndrom prázdného sedla - léčba
Pokud je funkce hypofýzy normální, léčba syndromu primárního prázdného sedla se nepodává. Pokud je onemocnění doprovázeno zvýšenou hladinou prolaktinu v krevním séru, je třeba podávat dopaminergní léky a za přítomnosti hormonální nedostatečnosti hypofýzy - hormonů, které v těle chybí
Léčba syndromu sekundárního prázdného sedla zahrnuje doplnění hormony hypofýzy.
Syndrom prázdného sedla - prognóza
Některé stavy syndromu prázdného sedla jsou nevratné, ale adekvátní substituční léčba chybějícími hormony má dobré terapeutické účinky.
