ALKOHOLOVÁ ABLACE v terapii arytmie

Ve dnech 10. – 11. Října 2017 se v Laboratoři srdeční elektrofyziologie prvního kardiologického oddělení Lékařské univerzity v Poznani v Klinické nemocnici Proměnění Páně, odborník v oboru srdeční elektrofyziologie, prof. Miguel Valderrábano z Houstonu (Texas, USA) s týmem kardiologů-elektrofyziologů na 1. kardiologické klinice Lékařské univerzity v Poznani provedl první v Polsku proceduru venózní alkoholové ablace komorové arytmie.

- Transarteriální ablace alkoholu jsou již mnoho let uznávány a používány - také v Polsku - k léčbě pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií. V případě zákroků prováděných na 1. kardiologickém oddělení Lékařské univerzity v Poznani je novinkou, že žilní ablace alkoholu byla provedena u tří pacientů: dvou žen a jednoho muže kvůli přetrvávající komorové arytmii a obtížné lokalizaci této arytmie v srdci - říká Dr. med. Krzysztof Błaszyk, prof. Poznanská univerzita lékařských věd. - Po posouzení místa vzniku ventrikulární arytmie (tzv. Fokus arytmie) elektrofyziologickým mapováním a provedením tzv. V oblasti levé komory koronárního sinu jsme hledali venózní větev umístěnou co nejblíže ohnisko arytmie. Poté jsme do této žilní srdeční cévy zavedli dva až čtyři mililitry 95-98 procent ethylalkoholu, což způsobilo vytvoření reakce pojivové tkáně (nakonec - proces fibrózy), která přispívá k odstranění ohniska arytmie - odtud termín: ablace alkoholem. - vysvětluje prof. Krzysztof Błaszyk.

V rámci postupů v Poznani byla u pacienta s fibrilací síní provedena také ablace žilního alkoholu. V tomto případě byla provedena ablace žilního alkoholu jako doplněk k dříve provedené izolaci plicních žil. - V rámci procedur prováděných v Poznani byla u čtyř pacientů použita metoda žilní alkoholové ablace u celkem dvou různých typů arytmií - říká prof. Krzysztof Błaszyk.

- Léčba komorové arytmie s ablací alkoholem je inovativní terapeutickou alternativou pro vybranou skupinu pacientů s perzistující komorovou arytmií ve formě dalších komorových stimulací, rezistentních vůči současné léčbě - říká Prof. Krzysztof Błaszyk. - Tento přístup může pomoci zabránit arytmické kardiomyopatii vedoucí k srdečnímu selhání u těchto pacientů. Použitý žilní přístup může být také bezpečnější než dříve používaný transarteriální přístup, například při léčbě hypertrofické kardiomyopatie, vysvětluje Prof. Krzysztof Błaszyk.

Prof. Miguel Valderrábano, který společně s lékaři z 1. kardiologického oddělení Lékařské univerzity v Poznani provedl ablaci alkoholu pro ventrikulární arytmii, je vedoucím Laboratoře srdeční elektrofyziologie v metodistickém DeBakey Heart & Vascular Center v Houstonu a uznávaným odborníkem na tuto inovativní metodu léčby ventrikulární arytmie.