Chronická bronchitida a CHOPN: ukončení kouření a léků

Přestaňte tabák

Prvním a nejdůležitějším ošetření je ukončení tabáku.

Bronchodilatační léky

• Bronchodilatační léky umožňují dilataci průdušek a zlepšují dýchací potíže.
• Působí proti zúžení průdušek a umožňují jim dilataci.
• Po většinu času cítí pacient zlepšení po několika minutách, kdy je schopen lépe dýchat.
• Jeho účinek je čtyři až šest hodin.
• Tyto léky se podávají sprejem.

Dva typy bronchodilatátorů

Existují dva typy bronchodilatátorů: beta-2 mimetika a anticholinergika.

Mimetické bronchodilatátory beta-2

Beta-2 mimetické bronchodilatátory se nejčastěji používají a působí tak, že dilatace hladkých svalů kolem průdušek.

Anticholinergní bronchodilatátory

• Anticholinergní bronchodilatátory se také používají kvůli jejich bronchodilatačnímu účinku.
• Mohou být použity samostatně nebo ve spojení s beta-2 mimetiky, při dávkování aerosolů, práškových inhalátorů nebo při odpařování.

Používejte dávkovací spreje správně

Použití dávkovacích aerosolů umožňuje inhalačnímu léku dosáhnout přímého přístupu do dýchacích cest.

• Je nezbytné, aby lékař učil pacienty správně používat léky.
• Dávkovací spreje jsou někdy zneužívány, což snižuje účinnost léčby.
• Špatná synchronizace mezi tlakem na odpařovači a vdechnutím obláčku. Tlak na lahvičce není vždy inspirován v době inspirace a obláček vychází okamžitě.
• Dýchání není po inhalaci dostatečně zadrženo. Před vydechováním je nutné počítat do 10.

Další zařízení

Existují další zařízení, která usnadňují pronikání léků a zabraňují špatné synchronizaci aerosolu s ručním plicím, jako jsou inhalační systémy pro suchý prášek, mezi něž patří turbulhaler, diskaler, deb, atd.

Kortikosteroidy

Kortikosteroidy jsou protizánětlivé léky, které se podávají stejným způsobem jako bronchodilatancia ve formě spreje.

Inhalační kortikosteroidní léky umožňují kontrolovat zánět průdušek a vývoj nemoci směrem ke zhoršení, čímž se snižuje počet a intenzita krizí.

Obvykle se tyto léky používají odměrným sprejem nebo suchým práškem.

Vedlejší účinky lokálních kortikosteroidů

Vedlejší účinky lokálních kortikosteroidů by neměly být zaměňovány s účinky kortikosteroidů užívaných v tabletách, sirupu nebo injekcích.

• Úprava hlasu doprovázená chraptivostí.
• Mykóza v ústech.
• Mnoho studií ukázalo, že při obvyklých předepsaných dávkách nedochází ke snížení růstové křivky dítěte nebo dospívajícího.

Rady při používání místních kortikosteroidů

Po použití kortikosteroidů vypláchněte ústa, aby nedošlo k výskytu výše uvedených vedlejších účinků.

Léky, které spojují bronchodilatátor a inhalační kortikosteroid

Léky, které kombinují inhalační bronchodilatátor a kortikosteroidy, dva léky v jednom, umožňují větší snadnost použití a jsou často předepisovány astmatikům

Antibiotika

Systematické léčení respiračních infekcí snižuje závažnost vývoje BPCO.

V případě infekčních komplikací lze předepsat antibiotickou léčbu.