Cholestáza v těhotenství - lze jí zabránit?

V předchozích těhotenstvích (porodila jsem dvě zdravé a donosené dívky) jsem měla gestační cholestázu. Chtěla bych vědět, jestli je možné nějak zmírnit příznaky cholestázy nebo se připravit nějak předem, protože s manželem plánujeme další těhotenství. Magda

Intrauterinní cholestáza u těhotných žen je geneticky podmíněné onemocnění, které se dědí jako autonomní dominantní znak. Vyskytuje se během těhotenství, přibližně 30 týdnů, velmi zřídka po 20 týdnech (příznaky se mohou objevit také při užívání perorálních kontraceptiv). Toto onemocnění má tendenci k relapsu v následujících těhotenstvích a poté se může objevit dříve než v předchozím těhotenství. Prognóza pro matku je dobrá - příznaky zmizí po porodu. Cholestáza je však spojena se zvýšeným rizikem pro plod a příznaky rizika, včetně úmrtí, jsou běžné. Neexistuje žádná specifická léčba těhotných žen s cholestázou, existuje pouze symptomatická léčba a žádná profylaxe (jedná se o geneticky podmíněné onemocnění). Těhotné ženy s intrahepatální cholestázou by měly být hospitalizovány. Během pobytu v nemocnici se hodnotí blaho dítěte (zejména ultrazvukové a kardiotokografické vyšetření). Pokud testy prokáží, že je dítě v ohrožení, existují náznaky ukončení těhotenství, a to i před datem porodu.

Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.

Odborný asistent na Katedře porodnictví a gynekologie Lékařské univerzity ve Varšavě. Přijímám soukromě ve Varšavě na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrace je k dispozici každý den od 8:00 do 20:00).