EKG - výhody a nevýhody tohoto testu srdce

Dokonce i zdravým lidem se preventivně podává EKG. Toto vyšetření je velmi jednoduché a lze jej provést mimo kliniku nebo nemocnici. Může však toto oblíbené vyšetření srdce zachytit všechny vlastnosti a onemocnění srdečního svalu?

Jakákoli svalová kontrakce, včetně srdečního svalu, produkuje elektřinu. V srdečním svalu vznikají elektrické impulsy spontánně - s určitou frekvencí rozhodující pro práci srdce. Nazývá se místo, kde se vyrábí elektřina sinusový uzel.
Odtud jde do specializovaných buněk, které ji odesílají do jiných částí srdce. Tato vlastnost byla použita při konstrukci přístroje EKG. Registruje změny elektrického potenciálu, ke kterým dochází na povrchu těla pod vlivem elektrického proudu generovaného a šířeného v srdci. Elektrokardiograf snímá signály z kůže díky speciálním elektrodám připojeným k tělu. Tyto signály jsou poté zesíleny a zaznamenávány kamerou na papír v podobě tzv Křivka EKG. Je to odraz míst a časů elektrických jevů vyskytujících se v srdci v době vyšetření.

Výhody EKG

Je třeba říci, že nejcennější věcí na EKG je univerzální dostupnost a nízké náklady na tento test srdce. Dnes je lze provádět nejen na klinice nebo v nemocnici, ale také v sanitce a doma u pacienta. Už při vyšetření lékař ví, jak rychle srdce bije, ať už se jedná o arytmie, poruchy vedení nebo ischemii srdce.Oko odborníka také uvidí, zda elektrický impuls, který stimuluje srdce k práci, pochází ze správného místa - sinusového uzlu. Na základě tvaru čáry a frekvence tzv U vrásek lékař určí, zda příznaky souvisejí s tachykardií nebo blikáním. To má velký význam pro další léčbu - užívání léků nebo výkon terapeutického postupu.

EKG po telefonu

Používání telefonního EKG nevyžaduje speciální dovednosti. Jak se to dělá? Data pacienta, informace o jeho nemoci a aktuální výsledky testů, včetně EKG, se vkládají do počítačové databáze zařízení poskytujícího takovou službu. Pacient obdrží EKG přístroj domů. Pokud chce zkontrolovat práci srdce, volá (z pevné linky nebo mobilního telefonu) na číslo, kde jsou specialisté ve službě 24 hodin denně. Lékař požádá pacienta, aby přinesl adaptér EKG, který vydává zvukový signál, do blízkosti telefonu - lékař jej na obrazovce monitoru přečte jako záznam EKG. Poté lze detekovat poruchy rytmu nebo příznaky srdeční ischemie. Pacient může získat radu rychle (např. Zvýšit dávku léku) a v případě nouze - počítat s rychlým zavoláním sanitky. V Polsku je EKG provozováno několika centry po telefonu (mimo jiné ve Varšavě, Lodži, Krakově, Řešově, Sopotech, Štětíně). Test umožňuje zaregistrovat náhodné poruchy, kterým se při tradiční diagnostice vyhnete.

EKG umožňuje diagnostikovat poruchy vedení proudu v srdci, tzv bloky. Díky tomu je někdy (bez další diagnostiky) možné rozhodnout o nutnosti implantace kardiostimulátoru. Čára (křivka EKG) zaznamenávající práci srdce poskytuje informace o struktuře tohoto neobvyklého svalu. Říká, která komora je hypertrofovaná a přetížená: pokud je ponechána, pravděpodobně kvůli arteriální hypertenzi, zatímco v pravé - plicní hypertenze. EKG pomáhá při počáteční diagnostice vad srdeční chlopně, zánětlivých onemocnění srdečního svalu, vrozených vad nebo chorob způsobených toxiny.
Nejdůležitější výhodou EKG je však to, že odhaluje ischemii myokardu, rysy nebo tkáň jizvy. Studie ukazuje abnormality v zásobování krví, když se vyskytnou, stejně jako ty dříve, které zanechaly trvalou stopu na elektrickém výkonu srdce. Určuje také, která stěna srdce je ovlivněna ischemií nebo nekrózou a kolik plochy pokrývá.

Doporučený článek:

Co EKG nezjistí?

EKG může nebo nemusí ukázat, co se dělo v srdci před testem. Ukazuje však pouze starou závažnou ischemii nebo velký infarkt. K tomu dochází pouze tehdy, když je srdce vážně a trvale poškozeno. Pokud infarkt nepokrývá celou tloušťku svalové stěny, nezanechává často žádné stopy a není na EKG viditelný. Absence jizvy po infarktu však není vždy způsobena slabostí této diagnostické techniky. Souvisí to s tím, že lidé s infarktem rychle navštěvují intervenční kardiologická centra, kde okamžitě podstoupí odbornou léčbu. Výsledkem je zničení malé části svalu. Test také neukáže žádné arytmie, ke kterým došlo den před.
Ani v případě akutní bolesti na hrudi (koronární bolesti) nemusí EKG prokázat, že srdce je již ischemické. Máme co do činění s podobnou situací, kdy je test prováděn po tzv vazospazmus. Pokud se cévy uvolní, bude EKG normální, ale to neznamená, že srdce je zdravé. Navíc EKG prováděné u obézních lidí, ale také u velmi hubených lidí, neříká celou pravdu o práci srdce. U tlustých lidí může být tento obraz změněn, protože významně oslabený signál ze srdce se dostane přes povrch tuku na povrch těla. U hubených lidí nelze elektrodu připojit přesně. Pokud část spočívá na kosti, bude výsledek testu také nepravdivý.

Jak se připravit na EKG?

Ačkoli se nemusíte připravovat na pravidelné EKG, je důležité vědět, co může ovlivnit jeho výsledek. V den vyšetření byste se měli (alespoň jednu hodinu před) vzdát kávy a kouření (zrychlují srdeční frekvenci a zvyšují krevní tlak). Nejlepší je jíst malé, lehké jídlo, aby přeplněný žaludek nezvyšoval břišní tlak. Je také dobrý nápad přijít o několik minut dříve odpočívat, uklidnit svaly a dokonce i dýchat.
Den předtím byste neměli příliš intenzivně cvičit a pít alkohol, zejména silný alkohol. Důvod - značná fyzická námaha a alkohol zbavují tělo draslíku a hořčíku a nedostatky těchto prvků se mohou projevit nízkou silou srdečního svalu a arytmií, tj. Rychlejším nebo pomalejším tlukotem.

Nevadí!

Lidé, kteří často dostávají EKG, se obávají, že by mohl být škodlivý pro srdce. Nic podobného! Není to přístroj, který vysílá proud do srdce, ale srdce do přístroje. Elektrokardiograf pouze přijímá a zaznamenává tyto elektrické impulsy. Z tohoto důvodu může být test bez poškození zdraví opakován mnohokrát.

Co musíte sdělit lékaři před EKG?

Před vyšetřením informujte svého lékaře (tyto informace mohou být také uvedeny v doporučení) o lécích, které užíváte, a dalších onemocněních. Některé z nich významně mění záznam EKG a lékař nedokáže přesně určit, zda je to způsobeno srdečním onemocněním nebo jinými orgány.
Patří mezi ně neurologická onemocnění, duševní poruchy (ale ne sezónní deprese nebo tzv. Poruchy nálady), předchozí mrtvice, hypotyreóza (EKG ji zaznamenává jako ischemii srdce) a hypertyreóza (projevuje se zvýšenou srdeční frekvencí nebo ataky fibrilace síní), folikulární kameny žluč (EKG vykazuje abnormální rytmy). Podobné je to s léky, např. Antidepresivy, antialergiky, protože způsobují poruchy rytmu.

Jak vypadá EKG?

Místnost EKG by měla být dobře zahřátá, protože pokud se pacient třese, mohlo by to narušit záznam srdečního rytmu. Při vyšetření se musíte svléknout od pasu nahoru a potom ležet na zádech. Zdravotní sestra nebo lékař aplikuje elektrody na hrudník, zápěstí a kotníky. Kůže pod elektrodami musí být navlhčena gelem, aby se snížil elektrický odpor mezi tělem subjektu a elektrodou. Každá elektroda „vidí“ jinou oblast (stěnu) srdce, což umožňuje identifikovat místo ischemie nebo infarktu.