.jpg)
Meibomské žlázy, nazývané také štítné žlázy nebo oční víčka, jsou velké mazové žlázy, které se nacházejí v očních víčkách. Tyto žlázy syntetizují a vylučují lipidy a proteiny, které jsou dodávány na okraj horních a dolních víček. Jaké jsou příznaky dysfunkce Meibonovy žlázy?
- Meibonova žláza - struktura
- Meibomská žláza - příznaky dysfunkce
- Dysfunkce meibomské žlázy - podstata problému
- Meibonova žláza - studie
- Meibomova žláza - jak se starat o oči
Meibomské žlázy systematicky produkují malé množství tukové sekrece, která vytváří tenkou tukovou vrstvu slzného filmu, brání odpařování slz, zajišťuje klouzání víček a chrání povrch oka před podrážděním a chrání před prosakováním slz přes okraje víček a nadměrným slzením očí.
Správné fungování meibomských žláz je nezbytné pro správné vidění a zdraví povrchu oka.
Štítné žlázy bohužel nemusí vždy správně fungovat. Když k tomu dojde, mluvíme o dysfunkci meibomské žlázy (zkráceně MGD z anglického názvu dysfunkce meibomské žlázy).
Meibonova žláza - struktura
Meibomské žlázy, na rozdíl od jiných mazových žláz, nepřicházejí do přímého kontaktu s vlasovými folikuly.
Každá meibomická žláza je tvořena několika sekrečními shluky obsahujícími „meibocyty“ (buňky vylučující meibomské žlázy), postranní tubuly, centrální kanál a terminální tubul, který se otevírá v zadní části víčka.
Počet a objem Meibomových žláz je větší v horním víčku, ale relativní funkční vliv žláz horního a dolního víčka na slzný film není plně pochopen.
Zdroj nebo zdroje kmenových buněk pro tyto žlázy dosud nebyly identifikovány.
Meibomské žlázy jsou hustě inervované a jejich funkce je regulována:
- androgeny
- estrogeny
- progestiny
- kyselina retinová
- růstové faktory
- a možná neurotransmitery
Žlázy produkují polární a nepolární lipidy ve složitém a ne přesně rozpoznaném procesu. Tyto lipidy se vylučují do tubulu v holocrinním procesu.
K dodávání mazových žláz k okraji víčka dochází při kontrakci svalu během pohybu víčka.
Meibomská žláza - příznaky dysfunkce
Normální výtok produkovaný meibomskými žlázami by měl být tekutý a průhledný při teplotě víčka. Když se změní tloušťka sekrece a její chemické složení, změní se také její vlastnosti.
Zpočátku poruchy sekrece očních víček způsobovaly špatně pociťované příznaky ranního nepohodlí. Mezi příznaky, které mohou naznačovat, že štítná žláza nefunguje správně, patří:
- cítit každé mrknutí
- pocit sucha, podráždění nebo křupavosti pod víčky
- pálení, dušení a únava
- neustále pocit nepohodlí v oku
- dočasný pocit cizího tělesa
- nadměrné trhání
- problémy se čtením způsobené nepohodlí
- okamžité rozmazání obrazu, které ustupuje po několikanásobném mrknutí
Kromě toho se na okrajích očních víček a řas může objevit zaschlý výtok připomínající malé strupy a okraje očních víček mohou být červené.
Mezi příznaky onemocnění patří také časté chalaze a abnormální nepravidelný růst řas.
K tomu se přidává zánět povrchu oka a syndrom suchého oka.
V mnoha případech nepřináší použití ani systematických zvlhčujících očních kapek očekávanou úlevu a zmírňuje příznaky jen na velmi krátkou dobu.
Pozorování těchto příznaků by vás mělo vyzvat k návštěvě oftalmologa.
Dysfunkce meibomské žlázy - podstata problému
Dysfunkce meibomské žlázy je způsobena hlavně obstrukcí terminálního tubulu se zesílenou, neprůhlednou mazovou sekrecí, která obsahuje bezcitný buněčný materiál.
Příčinou tubulárního uzávěru je hyperkeratóza tubulárního epitelu a zvýšená viskozita žlázových sekrecí.
Tento proces je ovlivňován endogenními faktory, jako je věk, pohlaví, ale také hormonálními poruchami a exogenními faktory, jako jsou topické léky.
Uzavření tubulu může vést k:
- cystická intraglandální rozšíření
- vymizení meibocytů (mazových buněk)
- atrofie žláz
- hyposekrece
Jedná se o příznaky, které obvykle nejsou způsobeny zánětlivými buňkami.
Konečným výsledkem MGD je snížená přítomnost mazové sekrece na okraji víčka a v slzném filmu.
Nedostatek lipidů může způsobit:
- zvýšené odpařování a nestabilita slzného filmu
- zvýšený růst bakterií na okraji víčka
- suché oko v důsledku nadměrného odpařování slzného filmu
- poškození a zánět povrchu oka
Meibonova žláza - studie
K diagnostice morfologie Meibomových žláz se používá test zvaný Meibografie.
Spočívá v pořizování infračervených snímků žláz a v hodnocení správnosti jejich vzhledu.
Meibografie je bezbolestné a neinvazivní vyšetření.
Meibomova žláza - jak se starat o oči
Lidé, kteří mají problémy se štítnou žlázou, by se měli pečlivě starat o oči a dodržovat hygienická pravidla, protože právě díky nim lze zajistit správné fungování žláz.
Správné fungování je třeba chápat také jako jejich průchodnost a regulaci sekreční funkce.
Správná péče o víčka nevyžaduje žádné odborné znalosti. Je však nutná opatrnost.
Co bych měl dělat?
- Ohříváme víčko - teplý obklad vám umožní zvýšit teplotu víčka a zkapalnit příliš silný výtok. Aby se to stalo, aplikuje se na zavřená víčka po dobu 5-10 minut teplý obklad. K tomu můžete použít bavlněné podložky, gázu nebo malý ručník. Obklad musí být dostatečně teplý. V lékárnách si můžete koupit gelové obklady, které je třeba před použitím zahřát v horké vodě. K zahřátí víček můžete také použít speciální brýle.
- Masírujte víčka - masáž vám umožňuje odstranit tekutinu z žláz směrem k jejich vývodům na okrajích víček, což ovlivňuje správnou funkci. Jemně masírujte horní víčko a malými krouživými pohyby blízko řas. Masírujte dolní víčko pohybem od středu víčka směrem ven. Během masáže jemně zatlačte oční víčko.
- Pečlivě čistíme oční víčka a jejich okraje - čištění okrajů víček vám umožňuje odstranit nečistoty, zaschlé sekrety a jakékoli mikroorganismy, které mohou podporovat rozvoj zánětu. Oční víčka a jejich okraje čistíme hypoalergenními přípravky k tomu určenými, protože obsahují látky, které regulují činnost štítné žlázy a neobsahují konzervační látky a dráždivé látky. Namočte vatový tampon nebo gázu na zavřená víčka a chvíli je podržte, aby se nečistoty rozpustily. Nyní jemně krouživými pohyby masírujte okraje víček. Dalším krokem je čištění okrajů očních víček na spodní části řas. To by mělo být provedeno rozsáhlým tahem. Samozřejmě používáme čerstvou bavlněnou kouli pro každé oko.
_1.jpg)
Přečtěte si více článků od tohoto autora
