Hypomanie je mírnější stav než mánie, ale to neznamená, že je zcela neškodná. V průběhu hypomanie mohou být pacienti mnohem upovídanější, spát mnohem kratší a potýkat se se závodními myšlenkami a mnoha dalšími poruchami. Hypomanie by nemělo být podceňováno, protože by mohlo naznačovat, že osoba trpí bipolární poruchou. Jaké jsou tedy příznaky hypomanie a její příčiny? Jaká léčba se používá k vyrovnání nálady pacienta s hypománií?
Hypomanie a mánie na jedné straně a depresivní poruchy na straně druhé jsou dva druhy poruch nálady, které patří ke dvěma samostatným pólům. Deprese je stav nízké nálady, mánie a hypomanie - epizody vysoké nálady.
Mánie a hypomanie mohou být do značné míry podobné, ale tyto státy se vyznačují určitými rozdíly, což také vysvětluje legitimitu jejich rozlišení. Základním kritériem pro rozlišení těchto dvou poruch nálady je doba trvání jejich příznaků. Mániu lze diagnostikovat, pouze pokud se související problémy vyskytnou po dobu minimálně 7 dnů, zatímco hypománii lze rozpoznat dříve - po 4 dnech příznaků.
Příčiny hypomanie
Mechanismus vedoucí k výskytu hypomanie u pacientů dosud nebyl jasně definován.Jako možné příčiny hypomanie se bere v úvahu mnoho různých faktorů. Mezi hlavní patří poruchy neurotransmiterů v mozku - bylo pozorováno, že stimulace noradrenergní a dopaminergní (např. užíváním léků ovlivňujících tyto systémy) mohou vyvolat hypomanické epizody.
Geny zděděné pacienty mohou také mít určitý vliv na výskyt hypomanie. Ukazuje se, že lidé, jejichž rodinní příslušníci bojovali s poruchami nálady (např. S hypománií nebo bipolární poruchou), jsou sami vystaveni zvýšenému riziku vzniku těchto problémů. Existuje však mnohem více možných příčin hypomanických epizod. Výše bylo zmíněno, že užívání různých léků může vést k patologickému zlepšení nálady - příklady léků, které mohou vést k takovému účinku, jsou jak psychotropní léky (např. Antidepresiva), tak léky užívané při vnitřních onemocněních, jako např. glukokortikosteroidy.
Mezi další možné příčiny hypomanie patří:
- různé systémové stavy (např. systémový lupus erythematodes, dysfunkce štítné žlázy a AIDS);
- neurologická onemocnění (včetně traumatu mozku, roztroušené sklerózy nebo nádoru na mozku);
- výskyt vedlejších účinků užívání různých psychoaktivních látek;
- zkušenost s obtížnou životní událostí, s níž psychika pacienta není schopna se vyrovnat (takovou událostí může být například znásilnění, ale také živelná pohroma nebo dokonce propuštění z práce nebo stát se rodičem).
Jaké jsou příznaky hypomanie?
Pacient s hypománií může v zásadě pociťovat stejné příznaky jako člověk s mánií, ale jsou mnohem méně závažné. Zvýšenou náladu pacienta lze snadno pozorovat v jeho prostředí: příbuzní pacienta jasně vidí, že se člověk chová jinak než obvykle.
Mezi příznaky hypomanie patří:
- výrazné zlepšení nálady;
- veselost;
- výřečnost;
- výrazně snížená potřeba spánku (pacient může spát jen dvě až tři hodiny denně a stále má pocit, že se cítí velmi svěží);
- podrážděnost a tendence snadno vybuchnout hněvem;
- závodní myšlenky a zrychlení vašeho myšlení;
- pocit výjimečné vlastní důležitosti;
- zostření smyslů (např. barvy se mohou pacientovi jevit živější a zní mnohem hlasitěji);
- řešení více úkolů současně;
- tendence snadno se rozptýlit;
- zvýšená sexuální touha;
- obecné sociální „odblokování“ (projevující se mimo jiné tím, že pacient nedodržuje obecně přijímané normy chování).
Zde je třeba zdůraznit, že rozsah příznaků mánie je mnohem menší než u mánie - pacient trpící hypománií je obvykle schopen správně fungovat (obvykle nezanedbává například své profesní nebo rodinné povinnosti). Ještě dalším rysem, který odlišuje tyto dvě formy zvýšené nálady, je to, že hypomanie nevykazuje psychotické příznaky (v případě mánie se tyto problémy již mohou objevit).
Někteří lidé, kteří trpí hypománií z poruch, které se objevují v jejím průběhu (nebo alespoň někteří z nich), jsou dokonce ... spokojeni. Zní to docela bizarně, ale je to docela snadné vysvětlit - snížená potřeba spánku v kombinaci s výrazně zvýšenou energií a dalšími příznaky hypomanie u některých lidí (např. Umělců) výrazně zvýšit kreativitu. Teoreticky lze hypománii považovat za prospěšnou, ale v praxi je jednoduše nebezpečná. Lidé s hypománií se vyznačují tendencí k riskantnímu chování - mohou snadno ztratit veškerý majetek v kasinu, vzít si velmi vysokou půjčku nebo se zapojit do riskantních sexuálních kontaktů. To je důvod, proč je třeba léčit hypománii - ale je třeba ji nejdříve diagnostikovat.
Doporučený článek:
Smutek, který je jednou z našich nejdůležitějších emocíHypomania: diagnostika a léčba
Diagnostika
Diagnózu hypomanie lze stanovit po psychiatrickém vyšetření. Je důležité se dozvědět o charakteristických příznacích hypomanie - neptají se na ně jen pacienti, ale někdy i jeho příbuzní (sám pacient nemusí mít pocit, že by měl nějaké poruchy nálady). Kromě zjištění, že pacient pociťuje zvýšenou náladu a další problémy typické pro hypománii, je také nutné stanovit, jak dlouho jsou přítomni - časovým kritériem v tomto případě jsou, jak již bylo uvedeno výše, minimálně čtyři dny příznaků hypomanie. Je velmi důležité zaměřit se nejen na aktuální odchylky od pacienta, ale také na předchozí náladu. Pokud měl pacient dříve depresivní epizody a nyní trpí hypománií, lze stanovit diagnózu bipolární poruchy II.
Léčba
Pacientům s hypománií - zejména těm, u nichž je jedním z příznaků bipolární poruchy - se doporučují především stabilizátory nálady (normalizace nálady). Takovými látkami jsou například lithné soli, ale také karbamazepin a valproáty. Další léky, které se podávají na hypománii, jsou antipsychotika (neuroleptika). Pomocnou metodou léčby je psychoterapie - pacientům lze doporučit, aby používali různé typy psychoterapie, a často se jim doporučuje kognitivně-behaviorální psychoterapie.
Doporučený článek:
Radost: velmi složitá emoce. Jak si můžete užít život? O autorovi
