Žloutenka: příznaky, příčiny a léčba

Žloutenka je příznak, který představuje velké množství více či méně závažných onemocnění. Aby bylo možné určit základní příčinu, je nutné identifikovat typ, a tím léčit nemoc správně.

Co je žloutenka

Žloutenka je příznak, který se projevuje žlutým nebo bronzovým zabarvením kůže a sliznic. V první fázi je žloutenka viditelná v duhovce očí. Barva je způsobena přítomností nadbytku bilirubinu v krvi, žlutého žlučového pigmentu, který pochází z degradace hemoglobinu (na konci životního cyklu červených krvinek).

Diagnóza žloutenky

Diagnóza si klade za cíl stanovit mechanismus podílející se na objevení se příznaku, a tak být také schopen určit příčinu. Je založeno na lékařském výslechu (historie, životní styl) a klinickém a morfologickém vyšetření (např. Rentgenů žlučovodů). Ultrazvuk může ověřit některé diagnózy spojené se žloutenkou (jako jsou žlučové kameny). Zatímco krevní test umožňuje prokázat hladinu nekonjugovaného nebo volného bilirubinu (toxického pro mozek), hladinu konjugovaného (přímého) bilirubinu a, spojující obě hodnoty, hladinu celkového bilirubinu. Shromažďování těchto různých hodnot umožňuje nasměrovat diagnózu na konkrétní typ žloutenky.

Příznaky a příznaky žloutenky

Mezi příznaky patří horečka, svědění, tmavá moč a zbarvená stolice, bolest hlavy (v preperiferní fázi), bolest kloubů a poruchy trávení.

Příčiny žloutenky u dospělých

U dospělých může být žloutenka spojena s různými nemocemi v závislosti na typu.

Existují dva typy žloutenky, které se rozlišují podle diagnózy: volná bilirubinová žloutenka a konjugovaná bilirubinová žloutenka. Tyto dva typy bilirubinu odpovídají dvěma různým fázím metabolismu bilirubinu.

Druhy žloutenky

Gilbertův syndrom nebo onemocnění (časté a benigní) a Crigler-Najjarova choroba, velmi vzácné, jsou hlavními příčinami žloutenky v důsledku volného (nekonjugovaného) bilirubinu . Zatímco akutní, virová, alkoholová hepatitida způsobená léky, cirhóza, autoimunitní hepatitida, cholelitiáza (žlučové kameny) a rakovina hlavy pankreatu patří mezi hlavní příčiny konjugované bilirubinové žloutenky u dospělých.

Novorozenecká žloutenka

Produkce Bilirubinu je vyšší u kojenců než u dospělých. V prvních dnech života se játra ve skutečnosti přizpůsobují své schopnosti zpracovat tuto látku tak, aby byla vyloučena ve stolici a moči. Během tohoto období může produkce bilirubinu převyšovat schopnost jater se transformovat. V prvních letech života žloutenka postihuje 30% novorozenců a 60% předčasně narozených dětí. Objevuje se druhý nebo třetí den života, je obvykle mírný (bez léčby) a zmizí asi 10 dnů života.

Existuje mnoho faktorů, které mohou zvýšit procento žloutenky, jako je předčasný porod, nedostatečný příjem mléka, výskyt modřin po porodu (uvolnění bilirubinu) nebo historie žloutenky u staršího bratra nebo sestry v jejich prvních dnech života .

Léčba žloutenky

Fototerapie, praktikovaná u novorozenců, je vystavit intenzivnímu modrému světlu, které při působení na kůži má tendenci snadněji eliminovat bilirubin. Žloutenka je příznak, který vyvolává četné patologie, takže terapeutický přístup závisí na typu žloutenky, a tak vyléčí základní příčinu.

Kacenki