Příznaky syfilisu mohou mít mnoho forem v závislosti na stadiu onemocnění. Prvními příznaky syfilisu jsou papuly a vyrážka, kterou lze zaměnit za alergii nebo opary. Neléčený syfilis se stává pozdním stadiem a často poškozuje nervový a kardiovaskulární systém. Přečtěte si nebo poslouchejte, jak rozpoznat příznaky syfilisu.
Poslechněte si, jak odhalit příznaky syfilisu. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipyChcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Příznaky syfilisu se objevují asi 3 týdny po infikování. Syfilis můžete zachytit vaginálním, análním nebo dokonce orálním sexem. Syfilis může být také infikován líbáním, když má člověk syfilitické léze v ústech.
První příznaky syfilisu vás mohou zmást a uklidnit ve bdělosti, zejména proto, že nejsou vždy knižní. Jakékoli změny v oblasti genitálií a podivné skvrny, například na prstu nebo bradavce, by proto měly vést k návštěvě lékaře. Zvláště když jsme měli náhodný sex.
Obsah
- Syfilis - způsoby infekce
- Příznaky časného syfilisu
- Příznaky pozdního syfilisu
- Vrozený syfilis u novorozence
- Příznaky syfilisu na těle
- Jak se mohu vyhnout syfilisu?
Syfilis - způsoby infekce
Syfilis (syfilis) patří k systémovým pohlavně přenosným infekčním chorobám. Je to způsobeno bakteriemi - bledým spirochetem, který vstupuje do těla poškozenou kůží nebo nepoškozenými sliznicemi. Rozmnožuje se v místě infekce a šíří se krví a lymfou.
Syfilis je nejjednodušší způsob, jak se nakazit přímým kontaktem s infikovanými sekrety (výtoky z vředů, krve) během pohlavního styku, polibkem. V rané fázi syfilisu může být pacient také infikován v asymptomatických obdobích (pokud nedojde ke změnám na kůži). Denní kontakt s infikovanou osobou však není hrozbou. V bazénu se nenakazíme pitím ze stejného šálku, potřesením rukou nebo použitím stejné toalety, i když má někdo kašel nebo kýchá, protože spirocheta se nepřenáší kapičkami. Můžete se dotknout běžného vybavení, klik dveří, sluchátek.
Příznaky časného syfilisu
Existují dvě základní fáze syfilisu - časná a pozdní, která na sebe navazují. Časný syfilis trvá až 2 roky po infekci. Je rozdělena do dvou fází: období I (primární) a období II (sekundární) syfilis. Pro obě stadia onemocnění jsou charakteristické různé příznaky.
Včasné primární příznaky syfilisu
- bezbolestná kulatá boule na kůži, která se změní na tvrdý vřed
- zvětšené lymfatické uzliny
Včasné příznaky sekundárního syfilisu
- nesvrbivá světle růžová vyrážka ve formě skvrn, méně často papuly (syfilitická vyrážka)
- šedobílé mokré léze zvané dlaždicové kondylomy - jsou velmi nakažlivé
- zvětšení lymfatických uzlin
- bolest krku
- horečka
- nedostatek chuti k jídlu
- ztráta váhy
- podráždění nebo dokonce zánět mozkových blan
Časný syfilis je nejinfekčnějším obdobím onemocnění. Po 2 letech se jeho infekčnost postupně snižuje.
Prvním příznakem primárního syfilisu je výskyt bezbolestné kulaté hrudky na kůži v blízkosti vstupu bledých spirochetových bakterií. Papule se může objevit mezi 9 a 90 dny po infekci (obvykle 3 týdny). U heterosexuálních mužů se nachází na penisu, kolem konečníku, úst a u žen na stydkých pyskech a děložním čípku. Může se také objevit na neobvyklých místech: na prstu, na bradavce nebo na ústní sliznici.
Exantém je doprovázen bezbolestným zvětšením lymfatických uzlin. Postupem času má formu vředu a má odborný název primární léze. Díky své tvrdé chrupavkovité struktuře se mu také říká tvrdý vřed. Trvá přibližně 2–6 týdnů, může být velmi malý a připomínat opar (váčky se sérem, poté hrudky a krusty).
Primární léze odezní spontánně bez léčby, obvykle po 3 týdnech. Protože je to bezbolestné, nemusíte si toho vůbec všimnout. Odhaduje se, že pouze 20% syfilisu se jeví jako typická primární léze. Při podezření na onemocnění musí být každá léze odlišena od viru herpes, měkkého vředu nebo poranění infikované kůže.
Druhá fáze časného syfilisu - sekundární syfilis - začíná 9-15 týdnů po infekci, nejčastěji úplným vymizením vředu (v 15% případů může stále přetrvávat). Na pokožce a sliznicích (obvykle chodidlech, rukou, hlavě) se objeví svědivá vyrážka ve formě skvrn, méně často papulí. Léze jsou světle červené nebo růžové barvy a mají velikost 5–10 mm. Jedná se o tzv syfilitická vyrážka. U 1/4 pacientů má vyrážka nízkou intenzitu, což může být obtížné vidět.
Kromě toho se ve vlhkých oblastech, u žen pod prsy a kolem vulvy, u mužů kolem konečníku a šourku u obou pohlaví mohou na vnitřní straně stehen a kolem konečníku objevit šedobílé mokré léze známé jako dlaždicové kondylomy. Jsou velmi nakažlivé.
Kožní příznaky mohou být doprovázeny: zvětšením lymfatických uzlin, bolestmi v krku, horečkou, nechutenstvím, úbytkem hmotnosti a dokonce podrážděním nebo dokonce meningitidou. Pokud léčba v této fázi není zahájena, syfilis se stává pozdě, často latentní.
Přečtěte si také: Test na HIV - jak to vypadá a kde a kdy to udělat? Trichomoniasis - příznaky infekce, léčba, komplikace 15 pohlavně přenosných nemocíLatentní syfilis je asymptomatický
Latentní syfilis je doba, kdy příznaky infekce nejsou viditelné. Může se týkat jak raného stadia onemocnění (až 2 roky po infekci), tak pozdního stadia. Neexistují žádné ulcerace, vyrážky, onemocnění nervového systému atd. Během této doby bledé spirochety, které způsobují infekci, nadále devastují tělo. Jediným způsobem, jak zjistit latentní syfilis, je provést krevní testy.
Příznaky pozdního syfilisu
Pozdní fáze syfilisu může trvat až 30 let po infekci. Pokud není nemoc léčena, vede ke smrti.
Syfilis přechází do pozdní fáze několik let po infekci, pokud není léčen. Jeho průběh je často latentní a zpočátku asymptomatický. Bledá spirochetová bakterie však napadá vnitřní orgány a zhoršuje jejich fungování. Tato fáze onemocnění je nejnebezpečnější, může trvat roky a postupně devastovat tělo. Obvykle zahrnuje nervový systém a kardiovaskulární systém.
Příznaky syfilisu nervového systému
Až 7 let po infekci se syfilis nervového systému nejčastěji vyvíjí a napadá mozek a míchu. Vede k syfilitické meningitidě, mozkové mrtvici, neurologickým změnám, změnám osobnosti a duševním onemocněním.
Příznaky kardiovaskulárního syfilisu
V pozdním stádiu může syfilis napadnout i oběhový systém - obvykle 10–12 let po infekci. Je to proto, že bakterie přebírají cévy, které vyživují stěny tepen. Výsledkem tohoto procesu je poškození aortálních chlopní, oslabení a uvolnění tepen a zúžení otvorů cév. Výsledkem je, že kardiovaskulární syfilis může způsobit onemocnění jako: zánět hlavní tepny, shluky myokardu, difúzní syfilitická myokarditida, aneuryzma aorty, zánět mozkových tepen.
Kožní projevy pozdního syfilisu
Pozdní syfilis také způsobuje změny na kůži a vnitřních orgánech. Mohou mít dvě formy: nodulární syfilis a kilaka.
Nodulární syfilis začíná výskytem uzliny velikosti hrášku, maximální velikosti švestky. Léze je tvrdá na dotek a má červenohnědou barvu. Postupem času se rozpadá a zanechává vřed s novými hrudkami po obvodu. Šíří se v kruhovém améboidu, zatímco se vřed hojí a zanechává hladkou jizvu. Nová ložiska zánětu jsou bezbolestná, vyvíjejí se měsíce nebo dokonce roky a poté zmizí a zanechají stopu v podobě jizvy.
Dalšími příznaky, které se mohou objevit v průběhu pozdního syfilisu, jsou tzv kilaki. Jsou tvořeny na kůži a kostech. Zpočátku se šířily pod kůži a po nějaké době prorazily a rozpadly se a zanechaly konkávní kráterovitý vřed. Uvnitř se tvoří tažný výboj. Léze se šíří periferně a hojí se po mnoha měsících.
Několik z nich se často nachází na obličeji a dolních končetinách. Zanechávají znetvořující deformace tkání a kostí: hrboly na hlavě, nosu a tvářích. Těch několik málo, které se vyvinou v ústech, mohou prorazit patro a zničit patrovou uvulu. Změny v nose mohou zase způsobit perforaci chrupavky, což vede k tvorbě binokulárního nebo sedlového nosu charakteristického pro syfilis.
Stojí za to vědětVrozený syfilis u novorozence
Dítě se může nakazit placentou (vrozený syfilis, multiorgánový syfilis) nebo během porodu, kdy jsou primární erupce nebo sekundární mokvající léze lokalizovány kolem intimních partií (získaný syfilis, který je podobný jako u dospělých). Čím více spirochet se dostane k plodu, tím větší je riziko porodu mrtvého dítěte nebo s příznaky vrozeného syfilisu (např. Vážně poškozený nervový systém).
Aby se tomu zabránilo, každá těhotná žena podstoupí dvakrát krevní test na syfilis (v 1. a 2. polovině těhotenství). Každá žena s diagnostikovaným syfilisem (bez ohledu na to, kdy) by měla být naplánována na 2 týdny.provádět profylaktickou léčbu penicilinem po dobu 20 dnů uprostřed těhotenství (léčba může být ukončena, pokud byla žena vyléčena před těhotenstvím, což bylo potvrzeno negativním výsledkem testu a výsledek byl také negativní dvakrát během těhotenství). Infikované dítě je v nemocnici ošetřeno krystalickým penicilinem.
Příznaky syfilisu na těle
Syfilis je obvykle pozorován sledováním změn nohou, jazyka a genitálií. Jedná se o místa, kde jsou kožní příznaky nejrychleji rozpoznatelné a nejlépe viditelné - ale to neznamená, že se nemohou objevit v jiných částech těla.
- syfilis na nohou - v rané fázi se na nohou může objevit syfilisová vyrážka (vyrážka) ve formě červenohnědých skvrn a papulí; nachází se hlavně na chodidlech. Vzniká 9-15 týdnů po infekci.
- syfilis na rukou - podobné skvrny, pupínky a papuly jsou pozorovány na vnitřní straně ruky. Vyrážka obvykle postihuje současně ruce a nohy.
- Syfilis na jazyku - na jazyku, stejně jako na rtech, vnitřní části tváří, střeše úst nebo hrdla, může se vyvinout vřed charakteristický pro první fázi onemocnění (primární syfilis). Vyskytuje se v důsledku infekce orálním stykem. Orální léze jsou obvykle doprovázeny zvětšením okolních lymfatických uzlin.
- glans syfilis - v důsledku pohlavního styku s infikovanou osobou se na penisu žaludu mohou vyvinout primární léze. Nejprve je to bezbolestná tvrdá hrudka, která se postupem času změní na ulcerovanou, konkávní, kulatou ránu, která vylučuje serózní tekutinu. Uzdravuje se po 2-6 týdnech.
- syfilis na stydkých pyskech - ve fázi I se syfilis jeví jako jediný kulatý vřed. Ve druhé fázi (sekundární syfilis) se na stydkých pyskech mohou objevit ploché kondylomy nebo hypertrofické syfilitické papuly. Vypadají jako rozptýlené, ploché erupce s papilárním povrchem.
Jak se mohu vyhnout syfilisu?
Při rozhodování o sexuálním kontaktu s osobou, kterou neznáte dobře, nebo když často měníte partnery, musíte dodržovat zásadu omezené důvěry. Protože se nemoc šíří hlavně sexuálními prostředky, nejlepší ochranou je používání kondomů (se schválením a datem exspirace), a to i při orálním a análním sexu. Kondom pouze snižuje riziko onemocnění, ale lepší ochrana dosud nebyla vynalezena. V ideálním případě by si partneři měli před sexem udělat krevní test a zůstat si navzájem věrní.