Kontaktní dermatitida (kontaktní ekzém) je kožní onemocnění, které se léčí především vyloučením kontaktu s alergenem nebo dráždivými látkami. Poté se aplikuje symptomatická léčba ke zmírnění příznaků kontaktního ekzému. Podívejte se, jak léčit kontaktní dermatitidu a jak jí předcházet?
Jak vyléčit kontaktní dermatitidu? Nejprve se vyvarujte kontaktu s alergeny nebo dráždivými látkami, které způsobují zánět kůže. Když se objeví příznaky ekzému, je velmi důležité umýt postiženou oblast pokožky velkým množstvím vody, aby se odstranily všechny stopy škodlivých látek. Poté se aplikuje symptomatická léčba ke zmírnění příznaků kontaktní dermatitidy.
Kontaktní dermatitida - diagnóza
Prvním krokem v diagnostice je anamnéza k určení, zda pacient trpí alergickou kontaktní dermatitidou nebo zda je zánět kůže výsledkem podráždění látkou.
V případě podezření na alergickou reakci může lékař objednat kožní náplast (kontaktní test). Jedná se o dutinovou náplast (kovové disky) naplněnou zkoušenými látkami (alergeny ve vhodných koncentracích), která je přilepená na záda pacienta. Po odstranění náplasti (po přibližně 24-48 hodinách) se v případě alergie na kteroukoli z uvedených látek objeví zánětlivá reakce. Lékař zkontroluje pokožku pacienta znovu za 2 nebo 3 dny, aby zjistil, zda nedošlo k opožděné alergické reakci. Citlivost patch testů je asi 60-80 procent. V případě fotoalergie se používají patchové testy, z nichž jeden je ozařován UVA zářením a druhý nikoli.
Lze provést i externí kožní vyšetření. Poté lékař aplikuje kapky s alergenem na předloktí nebo záda a jemně propíchne kůži. Poté alergen vstupuje do těla. Pokud se reakce ve formě bubliny objeví přibližně po 15 minutách, znamená to, že tato složka je příčinou alergie.
Pokud jsou výsledky kožních testů neprůkazné, lze provést krevní testy k měření hladiny IgE protilátek.
Léčba kontaktní dermatitidy
Pokud je kontaktní dermatitida výsledkem alergie, pacientovi jsou podána antihistaminika k zastavení alergické reakce. Pokud kontaktní dermatitida postihuje více než 1/3 povrchu těla, může lékař rozhodnout o podání kortikosteroidů. Mějte však na paměti, že steroidy jsou potenciálním alergenem a místo pomoci mohou zhoršit alergický ekzém. Užívání steroidů je navíc spojeno s řadou vedlejších účinků. V některých případech je nutné podávat imunosupresiva, která přispívají ke snížení aktivity imunitního systému. Jsou téměř stejně účinné jako steroidy, ale nezpůsobují tolik vedlejších účinků. Jejich cena je bohužel poměrně vysoká. Dalším způsobem léčby alergického ekzému je desenzibilizace. Spočívá v požití alergenu pacientem v minimálním množství, takže tělo nereaguje na alergii, ale zvykne si na ni a stane se tak imunním. Pozorování lékařů bohužel ukazují, že většina pacientů může mít navzdory mnohaleté léčbě a vyhýbání se alergenům ekzémové léze.
U nealergické i alergické kontaktní dermatitidy se lokální léčba skládá z aplikace krémů a mastí na pokožku, aby se snížila závažnost zánětu kůže a svědění. Pro vylučování vezikulárních lézí lze použít adstringentní obklady vyrobené z vody pouze s 0,9%. solný roztok, protože vysušují pokožku a také uklidňují svědění. Změkčovadla by měla být navíc použita k zvlhčení pokožky a posílení její přirozené ochranné bariéry.
Bude to pro vás užitečné
Kontaktní dermatitida - jak tomu zabránit?
1. Vyvarujte se kontaktu s konkrétním alergenem nebo dráždivou látkou.
2. Než začnete mytí rukou nebo mytí nádobí, nezapomeňte nosit ochranné rukavice, zvláště pokud používáte prostředky, které dříve způsobovaly kontaktní ekzémy. Vyhněte se práci s neznámými látkami holýma rukama.
3. Používejte prostředky bez barvy a zápachu.
4. Před aplikací nové kosmetiky proveďte test na alergii - namažte malé množství krému na rozhraní mezi uchem a tvářemi a počkejte, až pokožka zareaguje.
5. Nepoužívejte drsné kartáče a podložky ani hrubozrnné křoviny, které mohou poškodit pokožku.
6. Používejte bariérové krémy.