KTG (kardiotokografie), tj. Srdce dítěte pod kontrolou

Vyšetření KTG (kardiotokografie), tj. Sledování srdeční funkce plodu se současným záznamem kontrakcí dělohy, je jedním ze základních testů v moderním porodnictví. Provádějí se na konci těhotenství a porodu, aby se zjistilo, v jakém stavu se dítě nachází, a aby bylo možné v případě ohrožení reagovat co nejdříve.

KTG, tj. Kardiotokografie, se skládá ze dvou prvků: tokografie, tj. Záznamu kontrakcí dělohy, a kardiografie, tj. Záznamu srdeční frekvence plodu. Proč a kdy se provádí CTG vyšetření? Pro dítě není protahování těsným porodním kanálem příjemným výletem, ale velmi vyčerpávajícím úsilím. Během této únavné cesty je dítě vystaveno určitým nebezpečím, která lze rozpoznat podle pozorování frekvence jeho srdečního rytmu. Například příliš nízká frekvence může naznačovat hypoxii, zatímco zrychlený tep může být signálem, že došlo k nitroděložní infekci.

KTG dvěma způsoby

Vyšetření KTG lze provést dvěma způsoby - externím nebo interním monitorováním.

• Externí monitorování - nejběžnější metoda, je to neinvazivní test, nezahrnuje žádnou bolest ani riziko. Těhotná (nebo rodící) žena leží, na břiše jsou navlečené dva pásy se dvěma senzory. Jedním z nich je ultrazvukový měnič, který zaznamenává srdeční rytmus plodu, a druhým je měřič, který měří sílu a trvání kontrakcí dělohy. Oba senzory jsou připojeny k monitoru, který zobrazuje nebo tiskne naměřené hodnoty. Základní CTG vyšetření by mělo trvat 30 minut, nebo může být prodlouženo na 60 minut.
• Interní monitorování - používá se, když lékař potřebuje přesnější měření, např. Když má podezření, že je ohrožen plod. Elektroda pro hodnocení srdečních tepů dítěte se umístí na hlavu dítěte zavedením přes děložní čípek. Vyšetření je proto možné pouze tehdy, když jsou membrány prasklé a děložní čípek je minimálně 1-2 cm rozšířený. Síla kontrakcí dělohy může být měřena senzorem na břiše (jako při externím monitorování) nebo katétrem zavedeným do dělohy. Vzhledem k tomu, že senzor je vložen do těla (a jedná se tedy o invazivní test), existuje malé riziko infekce. Umístění elektrody na hlavu může být pro dítě také bolestivé. Z těchto důvodů se tento typ monitorování používá velmi zřídka a pouze v odůvodněných případech.

Poznámka: Zatímco záznam o dobrém stavu dítěte je téměř vždy spolehlivý, abnormální čtení může být někdy falešné. Může to být způsobeno nesprávně fungujícím zařízením nebo interferencí způsobenou změnami v závažnosti a frekvenci kontrakcí. Často se stává, že vyšetřovaná žena dočasně zaujme polohu, ve které je stlačena hlavní žíla nebo pupeční šňůra - po změně polohy těla se výsledek CTG okamžitě zlepší.

Test na oxytocin

Někdy se CTG provádí přidáním těhotného oxytocinu, což způsobuje kontrakci dělohy. Tímto způsobem se kontroluje účinnost placenty během kontrakcí dělohy. Lékař může tento test nařídit, pokud měla žena komplikace v předchozím těhotenství nebo je současné těhotenství vysoce rizikovým těhotenstvím.

Další informace o povinných těhotenských testech

Neustálé sledování

V některých nemocnicích se monitorování plodu provádí během celého procesu porodu. To, co je pro dítě prospěšné, může být pro matku při porodu bohužel velká nepříjemnost, protože obvykle během CTG není schopna svobodně měnit polohu, pohybovat se atd. Pokud tedy žena chce aktivně porodit, měla by o tom informovat lékaře a - pokud je porod správný - požádat, aby byl čas od času odpojen od CTG přístroje. Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje, aby bylo nepřetržité sledování prováděno pouze v přísně vybraných případech (spojených s vysokou pravděpodobností perinatální úmrtnosti) a v indukovaných (indukovaných) porodech.

měsíčně „M jak mama“