Zobrazovací testy jsou nedílnou součástí medicíny. Poslední rok ukázal důležitost zobrazování v kardiologii. V Polsku a ve světě se objevují nové zobrazovací metody, používají se nejnovější technologie a to vše ukazuje, jak důležité je zobrazování při vývoji léčby srdečních a cévních onemocnění.
Zobrazovací testy hrají v kardiologii velmi důležitou roli. Tradiční EKG vyšetření je v kardiologii stále méně důležité ve vztahu k transtorakální echokardiografii, k podrobnější transezofageální echokardiografii, včetně 3D zobrazování 3D echokardiografie.
Dnes se zobrazování v kardiologii dělí na invazivní a neinvazivní.
Diagnostika zobrazování ve formě počítačové tomografie, hodnocení struktur, morfologie cév, dutin, srdečních chlopní a také na základě trojrozměrných obrazů - 3D rekonstrukce, se neuvěřitelně vyvíjí. Kromě toho pokračujeme v pozorování dynamického vývoje zobrazování magnetickou rezonancí.
- Zobrazování magnetickou rezonancí nám kromě morfologického hodnocení, tj. Obrazů struktur, také dává příležitost studovat funkce, včetně přítoku v oblasti srdečního svalu, testování ischemie a hypoxie srdce, a umožňuje dynamické sledování práce srdce. Také v této studii jsme schopni podrobně definovat typ probíhajících zánětlivých procesů nebo jiné příčiny odpovědné za tzv kardiomyopatie, tj. poškození srdečního svalu - seznamy prof. Dariusz Dudek, ředitel mezinárodních kardiologických seminářů New Frontiers in Interventional Cardiology (NFIC) v Krakově.
Dynamický vývoj zobrazovacích metod znamená, že samotný obraz EKG nebo obraz „obyčejného echa“ je při plánování srdečních postupů méně důležitý, ale trojrozměrná rekonstrukce obrazu se stává mnohem důležitější, ať už v magnetické rezonanci nebo počítačové tomografii, a tyto obrazy umožňují přesnější naplánujte postup, než tomu bylo před použitím klasických metod, jako je echokardiografie.
Jak zdůraznil prof. Dudek, bez ohledu na neinvazivní metody, velmi vyvíjí metody invazivního zobrazování srdce. Patří mezi ně intrakoronární ultrazvuk a optická koherentní tomografie (OCT).
V intrakoronární ultrasonografii jsme schopni analyzovat detaily srdeční stěny, aterosklerotické plaky, důkladně analyzovat redistribuci mastných (aterosklerotických) plaků a sledovat účinky po zavedení intrakoronárních stentů, které obnovují vaskulární průchodnost. Tato metoda nám však již nestačí a kardiologie má metodu optické koherentní tomografie, která s přesností několika desítek mikronů, tj. Téměř s přesností mikroskopu, sleduje stěnu cévy nebo nám ukazuje vložený koronární stent. Díky tomu dokážeme rozpoznat všechny malé detaily - můžeme analyzovat tvorbu trombu, vidíme nejmenší trhliny ve stěně cévy, vidíme strukturu aterosklerotických plaků, vidíme jejich uspořádání, závislost, expanzi a přilnutí ke stěně cévy po instalaci nejsložitější konfigurace stentu - říká Prof. Dudku.
Je známo, že tyto metody v kardiologii se promítají do lepších výsledků léčby a řada vědeckých studií ukazuje, že zlepšují dosažené výsledky a tím snižují úmrtnost. O těchto nejnovějších zobrazovacích metodách diskutují také nejlepší odborníci na mezinárodním workshopu NFIC (New Frontiers in Interventional Cardiology) v Krakově.
Kromě zobrazovacích metod se v kardiologii používají také funkční metody, např. Měření tlaku uvnitř koronárních tepen. Metodu optických vláken představí také workshop NFIC, nejde o nic jiného než o použití optických vláken v kardiologii.
Měřením tlaku uvnitř tepny před a po stenóze jsme schopni určit význam této stenózy nebo určit účinnost expandovaného stentu. Až donedávna jsme používali klasičtější energetické řetězce, které tyto informace přenášely elektrickými vlákny tradičním způsobem. V roce 2016 sledujeme rychle se rozvíjející technologii optických vláken, která přesně přenáší informace o tlaku z vnitřku koronárních tepen na plochu, což má za následek rychlejší měření, menší odchylky měření, což kardiologům poskytuje rychlejší a spolehlivější informace, zda léčit nebo ne. A pokud jsem již nasadil stent, je dobře umístěn nebo vyžaduje nějakou korekci? Technologie optických vláken jsou v medicíně stále běžnější, protože přenos je jednoduše rychlejší a přesnější, vysvětluje Prof. Dudku.
Zobrazovací metody a funkční metody jsou samozřejmě velmi důležité jak v diagnostice, tak v kardiologických postupech. Díky tomu mohou kardiologové léčit své pacienty ještě přesněji, efektivněji a rychleji.
Text byl napsán u příležitosti workshopu Nové hranice v intervenční kardiologii (NFIC) v Krakově
