Čtvrtek 24. dubna 2014.- Zapomenutá operace k odstranění přílohy není možností pro všechny děti, říkají vědci. Pouze tři z třiceti dětí, které testovaly pouze antibiotika, však nakonec potřebovaly chirurgický zákrok. Výzkumníci na American College of Surgeons poznamenali, že nekomplikované případy představují jeden z pěti případů apendicitidy nalezené v nemocnicích.
Ačkoli příčina slepého střeva není známa, autor studie Peter Minneci, lékař z Ohio, celonárodní děti v Kolumbii, říká, že k tomu obvykle dochází, když několik výkalů blokuje slepé střevo a umožňuje bakteriím proliferovat.
"Běžně se apendicida provozovala uprostřed noci, " vysvětluje Minneci, "domníváme se, že je bezpečnější dávat pacientům antibiotika první a ráno působit." Lékaři si všimli, že některé děti se ráno cítily lépe po zahájení léčby antibiotiky.
Aby dokázal, že antibiotika mohou stačit k léčbě apendicitidy, Minneci a jeho tým studovali od října 2012 do října 2013 77 dětí a dospívajících v pohotovosti Nationwide Children's Hospital Hospital.
U všech byla diagnostikována akutní apendicitida bez komplikací. Jejich přívěsky nebyly perforovány, nebyly nadměrně zaníceny a nevykazovaly velké množství stolice blokující orgán.
Pacienti a jejich rodiny si mohli vybrat mezi chirurgickým zákrokem nebo dostávat antibiotika intravenózně po dobu 24 hodin v nemocnici, přičemž antibiotika pokračovala perorálně po dobu 10 dnů po návratu domů.
Ze 77 účastníků si 30 vybralo antibiotika a 47 operací. Z těch, kteří zvolili antibiotickou možnost, se po jednom dni cítilo 93 procent lépe. Pacienti v této skupině měli průměrné zotavení tři dny ve srovnání se 17 dny zotavení chlapců, kteří podstoupili operaci. Pouze tři pacienti, kteří užívali antibiotika, potřebovali během následujících 30 dnů operaci. Žádná z jejích příloh však nebyla perforována.
„Netvrdíme, že apendektomie není nutná, “ objasňuje Minneci, „máme na mysli to, že existují dvě rozumné léčby a že by měli být pacienti nabízeni, aby si mohli vybrat, která z nich je pro ně a jejich rodiny vhodná.“
Minneci a jeho tým v současné době sledují pacienty v původní studii, aby zjistili, jak se vyvíjejí. Vědci začínají s novým testem u pacientů, kteří trpí komplikovanějšími apendicitidami.
Zdroj:
Tagy:
Překontrolovat Wellness Glosář
Ačkoli příčina slepého střeva není známa, autor studie Peter Minneci, lékař z Ohio, celonárodní děti v Kolumbii, říká, že k tomu obvykle dochází, když několik výkalů blokuje slepé střevo a umožňuje bakteriím proliferovat.
"Běžně se apendicida provozovala uprostřed noci, " vysvětluje Minneci, "domníváme se, že je bezpečnější dávat pacientům antibiotika první a ráno působit." Lékaři si všimli, že některé děti se ráno cítily lépe po zahájení léčby antibiotiky.
Aby dokázal, že antibiotika mohou stačit k léčbě apendicitidy, Minneci a jeho tým studovali od října 2012 do října 2013 77 dětí a dospívajících v pohotovosti Nationwide Children's Hospital Hospital.
U všech byla diagnostikována akutní apendicitida bez komplikací. Jejich přívěsky nebyly perforovány, nebyly nadměrně zaníceny a nevykazovaly velké množství stolice blokující orgán.
Pacienti a jejich rodiny si mohli vybrat mezi chirurgickým zákrokem nebo dostávat antibiotika intravenózně po dobu 24 hodin v nemocnici, přičemž antibiotika pokračovala perorálně po dobu 10 dnů po návratu domů.
Ze 77 účastníků si 30 vybralo antibiotika a 47 operací. Z těch, kteří zvolili antibiotickou možnost, se po jednom dni cítilo 93 procent lépe. Pacienti v této skupině měli průměrné zotavení tři dny ve srovnání se 17 dny zotavení chlapců, kteří podstoupili operaci. Pouze tři pacienti, kteří užívali antibiotika, potřebovali během následujících 30 dnů operaci. Žádná z jejích příloh však nebyla perforována.
„Netvrdíme, že apendektomie není nutná, “ objasňuje Minneci, „máme na mysli to, že existují dvě rozumné léčby a že by měli být pacienti nabízeni, aby si mohli vybrat, která z nich je pro ně a jejich rodiny vhodná.“
Minneci a jeho tým v současné době sledují pacienty v původní studii, aby zjistili, jak se vyvíjejí. Vědci začínají s novým testem u pacientů, kteří trpí komplikovanějšími apendicitidami.
Zdroj:
