Farmakologická léčba hypertenze není tak účinná, jak by měla být, a to navzdory skutečnosti, že neexistuje nedostatek antihypertenziv, tj. Léků snižujících krevní tlak. Účinnost léčby by se mohla zlepšit, kdyby byly antihypertenzní léky vždy dobře vybrány a pokud pacient a lékař úzce spolupracovali. Zjistěte, jak léky na snížení krevního tlaku fungují a jak je zvolit.
Farmakologická léčba hypertenze není tak účinná, jak by měla být, a to navzdory skutečnosti, že neexistuje nedostatek antihypertenziv, tj. Léků snižujících krevní tlak. Účinnost léčby by se mohla zlepšit, kdyby byly antihypertenzní léky vždy dobře vybrány a pokud pacient a lékař úzce spolupracovali. Léky na hypertenzi musí být užívány neustále, aby se zabránilo komplikacím, které mohou být způsobeny primární hypertenzí. Systematické užívání antihypertenziv má proto velký význam. Stejně důležité je však zvolit kombinaci léků. Je to proto, že relativně zřídka jde pouze o jeden přípravek. V 80 procentech. v případech se používají 2 nebo 3 léky, které ovlivňují různé mechanismy hypertenze. Lékař musí navíc vzít v úvahu komorbiditu, stejně jako životní styl pacienta a dokonce i pohlaví. Složení sady antihypertenziv je něco jako skládání puzzle. Kousky skládačky musí do sebe zapadat.
Léčba hypertenze - léky upravující hypertenzi
Pokud je to možné, lékaři se snaží vybrat antihypertenzivní přípravky tak, aby stačily používat jednou nebo dvakrát denně. Vědí, že pacienti zapomínají brát léky uprostřed dne. Existují však situace, kdy je výhodnější rozdělit dávky na několik částí, aby během dne nedocházelo k velkým výkyvům tlaku. Pak byste měli užívat léky třikrát denně. Pokud je to váš případ, zkuste si vytvořit svůj vlastní systém připomenutí poledne. Může to být například alarm na mobilním telefonu.
Při výběru antihypertenziv vezme lékař v úvahu, že některé z nich vytvářejí dokonalé kombinace, zatímco jiné se nedoporučují. Musí však také vzít v úvahu chronická onemocnění, která koexistují s hypertenzí, např. Některé betablokátory nejsou indikovány u pacientů s astmatem. Mohou způsobit ostrý bronchospazmus. Tyto přípravky také nejsou dobrou volbou v případě cukrovky. Zpomalením srdeční frekvence maskují jeden z příznaků hypoglykemie - zrychlení pulzu. Diabetik si proto nemusí všimnout poklesu hladiny glukózy v krvi a nereaguje dostatečně rychle. Důležitým problémem je také interakce antihypertenziv s jinými léky užívanými chronicky pacientem, např. Nesteroidní protizánětlivé léky, antikoncepční pilulky a látky používané při hormonální substituční terapii snižují účinek antihypertenziv, což musí lékař vzít v úvahu při stanovení jejich dávky.
DůležitéLéčba hypertenze: aspirin je stále důležitý
Není to hypotenzní lék, ale chrání před nejzávažnějšími komplikacemi vysokého krevního tlaku - srdeční infarkt a mrtvice. Je to kyselina acetylsalicylová, tj. Aspirin, v srdečních dávkách (75 mg). Doporučuje se osobám nad 50 let nebo s významným kardiovaskulárním rizikem, pokud neexistují žádné kontraindikace (např. Astma, dna). Aspirin, na rozdíl od nesteroidních protizánětlivých léků, neoslabuje účinek antihypertenziv, ale může být zahrnut do léčby až po normalizaci tlaku.
Přečtěte si také: Drogy proti hypertenzi: Nebezpečné interakce Vše, co potřebujete vědět Léčba hypertenze Domácí léky. Jak snížit krevní tlak bez drog?Léky na hypertenzi: jedna pilulka je stále snem
Jednoduchý léčebný režim vede k dodržování léčebných doporučení. Před několika lety vznikla myšlenka polypillu - pilulky s více složkami, která by obsahovala 4 nebo dokonce 5 dlouhodobě působících léků. Je snazší si zapamatovat jednu tabletu ráno než hrst pilulek užívaných v různé denní době.
Prozatím nelze počítat s takovým zjednodušením léčby, protože farmaceutické společnosti o tuto myšlenku neprojevily zájem z ekonomických důvodů. Kromě toho existovaly obavy, že pokud by se po užití takové pilulky vyskytly nežádoucí účinky, bylo by obtížné určit, která složka je způsobila.
Byly však vyvinuty kombinované přípravky, které obecně kombinovaly léky ze dvou skupin (např. Beta-blokátory s antagonisty vápníku nebo s inhibitory konvertázy) a léky s dlouhodobým účinkem. Zvyšují účinnost léčby, protože ji zjednodušují.
Léčba hypertenze - spolupráce usnadňuje kontrolu tlaku
Doktor bez vaší spolupráce nevytvoří farmaceutickou hádanku.Informujte ho o všech vašich nemocech a chronických lécích i o vašem životním stylu. Na začátku léčby měřte krevní tlak dvakrát denně (ráno a večer) a zaznamenávejte jeho hodnoty. To vám umožní posoudit, zda je kombinace léků na vysoký krevní tlak vhodná, nebo zda je třeba něco změnit. Je nesmírně důležité dodržovat terapeutická doporučení.
Zeptejte se svého lékaře, co dělat, pokud je tlak příliš nízký nebo se náhle zvýší. Poučím vás o dávkách, které léky můžete snížit nebo zvýšit, a které nesmíte měnit. Nikdy je sami neupravujte!
Zkuste změnit svůj životní styl podle pokynů svého lékaře a pravidelně užívejte léky, které předepisuje. Nevzdávejte se léčby, pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, např. Ospalost, bolest hlavy, pocit horka, suchý kašel. Řekněte o nich lékaři. Může změnit dávku léku nebo jej nahradit jinou.
Nepřestávejte užívat léky, jakmile je váš krevní tlak normální. To neukazuje lék, ale účinnost terapie. Pokud spolupracujete se svým lékařem, jeho účinky by měly být patrné již po dvou týdnech.
Další informace o domácích prostředcích ke snížení krevního tlaku
DůležitéLéky na hypertenzi - 6 hlavních tříd antihypertenziv
- Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu - snižují krevní tlak pomocí složitých biochemických procesů. Kromě toho zlepšují srdeční účinnost (proto se doporučují po infarktu, zejména v případě poškození srdečního svalu) a obvykle nepříznivě neovlivňují mužskou potenciálnost. Přípravky z této skupiny však u některých pacientů způsobují suchý kašel.
- Antagonisté receptoru pro angiotenzin II - mají podobný účinek, protože „souvisejí“ s inhibitory konvertázy. Nenučí vás kašlat.
- Diuretika nebo diuretika uvolňují sodík z těla a spolu s ním vodu. Podávají se nejen při hypertenzi, ale také při srdečním selhání, kdy dochází k otokům. Většina diuretik snižuje hladinu draslíku v krvi, proto musí být nedostatek tohoto minerálu nahrazen, což znamená přijmout další přípravek. Jen málokdo má opačný účinek - zvyšuje hladinu draslíku.
- Antagonisté vápníku - inhibují příliv iontů vápníku do svalových buněk, což zase snižuje tlak. Některé zpomalují srdeční frekvenci, jiné ji zrychlují nebo na ni nemají žádný vliv.
- Beta-blokátory, nazývané také beta-blokátory - snižují krevní tlak a zpomalují srdeční frekvenci. Proto je lze kombinovat s léky, které je urychlují.
- Alfa blokátory - rozšiřují tepny. V současné době, méně často používané, jsou nejčastěji předepisovány mužům, u nichž hypertenze existuje současně s benigní hyperplazií prostaty, protože dále zlepšují tok moči.
Léčba hypertenze a statinů
Statiny, vastatiny, jsou skupinou antiaterosklerotických léků, které snižují hladinu cholesterolu v krvi. Jedinou možností je někdy užívat statiny. Rovněž se bezodkladně podávají lidem, kteří prodělali srdeční infarkt nebo cévní mozkovou příhodu nebo kteří utrpěli poškození ledvin kvůli vysoké hladině cholesterolu. Užívání statinů zlepšuje lipidový profil, tj. Snižuje hladinu celkového cholesterolu a LDL frakce, zvyšuje HDL a mírně snižuje koncentraci triglyceridů. Poskytuje měřitelné účinky na zdraví. Statiny bohužel mohou mít vedlejší účinky, které se vyskytují hlavně při chronické léčbě vysokými dávkami.
Doporučený článek:
Statiny krakují na vysoký cholesterol Dobré vědětDávejte pozor na draslík
Nejdůležitější funkcí draslíku je regulace vodní rovnováhy těla, kontrola krevního tlaku a funkce ledvin. Mezitím dehydratační přípravky způsobují, že vylučujeme více draslíku močí, než kolik dodáváme v normálním jídle. Ale mezi léky na vysoký krevní tlak existují také léky, které „konzervují“ draslík a dokonce zvyšují jeho koncentraci (např. Inhibitory enzymu přeměny, antagonisté aldosteronu, sartany). Během léčby proto lékař kontroluje hladinu prvku v krvi a v případě potřeby doporučuje doplnit jej vhodnou dietou nebo přípravky. Otok, svalové křeče a únava mohou naznačovat nedostatek. Přípravky s draslíkem se však nesmí užívat samostatně. Prudké zvýšení hladiny tohoto prvku v krvi v kombinaci s některými léky na vysoký krevní tlak může vážně ovlivnit činnost srdce.
Léčba vysokého krevního tlaku - léky na vysoký krevní tlak musí být užívány pravidelně a ve správný čas
Na tom závisí účinnost léčby hypertenze. První dávku léku užijte ráno, hned po probuzení. Krevní tlak je nejvyšší v této denní době, takže nejvyšší krevní tlak během dne splňuje špičkový účinek léku. Užívejte drogu před jídlem, protože je lépe absorbována z trávicího traktu. Můžete to udělat během jídla, pokud způsobují zažívací potíže.
Tablety zapíjejte nesycenou vodou (je to důležité, protože například grapefruitový džus může změnit účinky některých léků). Užívejte léky ke snížení krevního tlaku v intervalech stanovených lékařem. Co dělat, když zapomenete na další část? Zpoždění do 1–2 hodin obvykle nevadí a v případě přípravků užívaných jednou denně to může být až několik hodin.
Ale pozor: nekumulujte dávky, protože by to mohlo vést k mdlobám nebo dokonce bezvědomí. Při vynechání jedné dávky bude méně nežádoucích účinků než jejich duplikování, i když mohou být nepříjemné (např. Zrychlení pulzu, pokud jste zapomněli užít beta-blokátory).
Stojí za to vědětUvědomte si vedlejší účinky užívání léků na vysoký krevní tlak
Kašel může být výsledkem užívání například inhibitorů konvertázy. Suchý vyčerpávající kašel je nejčastějším vedlejším účinkem těchto přípravků. Obvykle se objevuje na začátku léčby, ale může se objevit i během léčby - často vyvolané infekcí horních cest dýchacích. Problém je v tom, že takového kašle je těžké se zbavit. Místo toho, abyste čekali, až to projde samo, je lepší kontaktovat svého lékaře. Možná budete muset léčbu vysadit (tento příznak se týká celé skupiny přípravků, takže přechod na jiný lék se stejnou účinnou látkou obvykle nepomůže).
Doporučený článek:
Je možné snížit krevní tlak bez léků?"Zdrowie"