Ischiatický nerv je nejdelší nerv v lidském těle - táhne se od pánve až po samotnou nohu. Tato struktura funguje jako senzorický i motorický nerv. Různé patologické procesy zahrnují ischiatický nerv, ale nejznámější z nich je s největší pravděpodobností ischias.
Ischiatický nerv nebo ischiadický nerv je jedinečný nerv hlavně díky své délce - běží spolu se svými větvemi po celé délce dolní končetiny a je nejdelším nervem v lidském těle. Jeho rozměry jsou také poměrně velké: sedací nerv má tloušťku 0,5 cm a šířku 1,5 cm.
Nerv je odvozen ze sakrálního plexu. Je vytvořen kombinací pěti nervových kořenů: L4, L5, S1 a také S2 a S3. Místem, kde se tyto nervové kořeny spojují, aby vytvořily ischiatický nerv, je malá pánev - nerv je tvořen mezi spodním okrajem hruškovitého svalu a zadním okrajem vnitřního obturátorového svalu, sakro-spinálního vazu a ischiatické páteře.
Obsah
- Ischiatický nerv: samozřejmě
- Ischiatický nerv: větve
- Ischiatický nerv: funkce
- Ischiatický nerv: nemoci
Ischiatický nerv: samozřejmě
Ischiatický nerv opouští pánev hypochondrickým foramenem, poté přejíždí přes břišní svaly iliakálního pletence. V této epizodě je pokryta gluteálním velkým svalem. Potom - v horní části stehna - sedací nerv běží mezi zadní skupinou stehenních svalů a velkým adduktorovým svalem. Později nerv jde do podkolenní jamky, kde sedací nerv vydává své dvě větve.
Ischiatický nerv: větve
Ischiatický nerv má dvě větve - tibiální nerv a peroneální nerv. Oba dávají postupné větve, které jsou větvemi kolenního kloubu. Holenní nerv inervuje svaly skupiny zadních stehen, bérce a svalů chodidla.
Společný peroneální nerv je zase zodpovědný za inervaci hlavy krátkého bicepsového svalu stehna.Tento nerv - nebo přesněji jeho větve - je navíc zodpovědný za inervaci svalů v přední a boční části holeně.
Ischiatický nerv: funkce
Ischiatický nerv je smíšený nerv - má jak senzorická, tak motorická vlákna. Je odpovědný za příjem smyslových podnětů z chodidla a od bérce (kromě jejich vnitřní části).
Senzorické vjemy v oblasti chodidla nohy jsou přijímány díky tibiálnímu nervu, zatímco druhá větev ischiatického nervu, tj. Společný peroneální nerv, je odpovědná za příjem těchto podnětů z horní části chodidla a ze zmíněné části dolní části nohy.
Jak již bylo uvedeno výše, ischiatický nerv dále nese motorická vlákna, která zásobují různé svaly dolní končetiny.
Ischiatický nerv: nemoci
Poškození složek ischiatického nervu může mít za následek velmi jasně vnímané důsledky - pravděpodobně nejznámější chorobou ischiatického nervu je ischias.
Tento problém se nejčastěji vyvíjí v důsledku tlaku na nervové kořeny v míšním kanálu částí meziobratlové ploténky. Ischias se však může objevit také v souvislosti se zúžením páteřního kanálu a nadměrným napětím některých svalů.
Pacient, u kterého se objeví ischias, je si toho obvykle vědom - jeho příznaky jsou velmi závažné a mohou zahrnovat bolest vyzařující z lumbosakrální páteře do chodidla, poruchy smyslového vnímání a svalová slabost.
Dalšími problémy, které mohou vést k dysfunkci ischiatického nervu, jsou zranění. Mohou se stát při různých nehodách (zejména v dopravě). Existuje však také riziko poškození ischiatického nervu během některých chirurgických zákroků. Jedním příkladem je artroplastika kyčle.
Tato komplikace je poměrně vzácná. Je to však možné a v tomto případě může být ischiatický nerv paralyzován. Příznaky tohoto problému jsou poruchy chůze (v případě paralýzy ischiatického nervu je obtížné otáčení ven v kyčelním kloubu a ohýbání v kolenním kloubu, navíc jsou zrušeny různé pohyby nohy). Pacient s ochrnutým sedacím nervem se pohybuje jako na chůdách a jeho noha klouže po zemi.
Další lékařskou procedurou, která může také poškodit ischiatický nerv, jsou intramuskulární injekce - v případě nesprávné injekce do hýždí může dojít k problému, který může vést ke smyslovým poruchám.
Přečtěte si také:
- Femuritida: příčiny, příznaky, léčba
- Cvičení pro ischias - Jaká cvičení zabrání záchvatům ischias?
Prameny:
- Lidská anatomie. Učebnice pro studenty a lékaře, vyd. II a doplněno W. Woźniakem, vyd. Urban & Partner, Wrocław 2010
- Materiály Radiopaedia.org, „Ischiatický nerv“, online přístup
