Nové Dillí je superbug, který je odolný vůči všem antibiotikům, což znamená, že neexistuje žádný lék na smrtící nemoci, které způsobuje. Situace je velmi vážná, protože i v Polsku již existují stovky nosičů tohoto patogenu a není těžké se nakazit. Proč jsou bakterie v Dillí rezistentní na antibiotika? Jak to můžeš chytit?
Nové Dillí - název bakterií zní exoticky, ale bohužel se dostal i do Polska. 23. srpna 2019 bylo oznámeno, že v nemocnici Bielański ve Varšavě byla zjištěna epidemie. Z tohoto důvodu byl dočasně pozastaven příjem na 2. oddělení vnitřních chorob u nefrologické divize. To vše, aby se zabránilo šíření nemoci způsobené New Delhi.
Obsah:
- Nové Dillí v Polsku
- Nové Dillí - proč je rezistentní na antibiotika?
- Superbakterie v Polsku - viz VIDEO
- Nové Dillí - jak se můžete nakazit?
- Nové Dillí - jak bojovat?
Superbacteria New Delhi je hovorový název Klebsiella pneumoniae NDM - pneumonická tyč, která patří do skupiny střevních bakterií. Bakterie v Dillí je zodpovědná za život ohrožující zápal plic, záněty močových a trávicích systémů, meningitidu a mnoho dalších nemocí.
Nové Dillí v Polsku
První případ - 2011
Velmi často způsobuje sepsi, která končí smrtí každého druhého pacienta. V Polsku se nemoc objevila v roce 2011 ve Varšavě a znovu v roce 2012 v nemocnici v Poznani. Nemocnice však nepřijala vhodná opatření (například infikovaní lidé nebyli izolováni, což je nutností) a pacienti se navzájem infikovali putováním mezi odděleními.
V důsledku toho se počet nakažených v krátké době začal rychle zvyšovat. Podle údajů národního referenčního centra proAntimikrobiální citlivost, v roce 2013 bylo v celé zemi infikováno 105 lidí a v dubnu 2016 je toto číslo 1100, většina z nich ve Varšavě. Tato čísla jsou však podceňována a je jich určitě mnohem více.
Další případy
22.07.2018
V roce 2018 byla bakterie v Dillí detekována u pacienta na Oddělení kardiochirurgie a vaskulární chirurgie po transplantaci srdce v noci z 22. na 23. července.
Z důvodu potřeby chránit pacienty, kteří byli v kontaktu s infikovaným pacientem, bylo oddělení ve stejné ráno uzavřeno a plánované chirurgické výkony byly odloženy.
Zároveň byla tato nebezpečná bakterie detekována u 59letého pacienta provinční specializované nemocnice. M. Kopernika v Lodži. Žena byla izolována od ostatních pacientů na oddělení a všem byla odebrána vzorky k testování.
Nezávislá provinční nemocnice pro ně. Nicholas Copernicus v Piotrkowě Trybunalski informoval o nálezu infekce bakterií v Dillí. Pacientka byla přijata na oddělení 31. října, nejprve v hlavní místnosti, a byla okamžitě převezena do izolace poté, co potvrdila, že je nositelkou Nového Dillí. Interní oddělení, kde pacient, který byl nositelem bakterií, zůstal zadržen.
01.08.2019
1. srpna 2019 informovala Fakultní nemocnice v Zielona Góra o bakteriální infekci Klebsiella pneumoniae NDM, běžně známý jako Nové Dillí, byl detekován u několika pacientů. Bylo také rozhodnuto pozastavit plánované přijímání pacientů na všechna oddělení do 15. srpna. 8. srpna 2019 bylo oficiálně oznámeno, že v multidisciplinární provinční nemocnici ve městě Gorzów Wielkopolski nejsou žádné bakterie z New Delhi. Nemocnice v Gorzowě se v roce 2014 a o rok později musela s bakterií v Dillí potýkat dvakrát.
22.11.2019
Tři pacienti s bakterií v Dillí v provinční klinické nemocnici č. 2 v Rzeszowě. Nositelem bakterie byl pacient z Ukrajiny. Byl přijat na JIP ve vážném stavu. Během výzkumu se ukázalo, že je nosičem bakterií. Nakazil pacienta, s nímž byl v místnosti.
Mezi infikovanými je také 14letá dívka, která byla přijata do nemocnice po autonehodě. V současné době jsou operační sály pro děti v nemocnici vyloučeny.
Nové Dillí - proč je rezistentní na antibiotika?
Bakterie Klebsiella pneumoniae NDM má „gen super-rezistence“ (gen NDM-1 - New Delhi-Metallo-beta-laktam-1) kódující enzymy (hlavně metalo-beta-laktamázy), které neutralizují prakticky všechna antibiotika, dokonce i ta „poslední možnost“ použitá léčit vážně nemocné.
NDM není ve skutečnosti specifická patogenní bakterie, ale gen rezistence na antibiotika. Pokud je někdo jeho nositelem, může i jednoduchá infekce vést ke smrti, protože pak nebudou fungovat žádná antibiotika.
Tento gen byl poprvé detekován v roce 2009 britskými vědci z University of Cardiff ve Švédovi, který byl léčen v Indii (odtud hovorový název Nové Dillí).
Do konce roku 2010 byly u pacientů potvrzeny infekce těmito bakteriemi, např. v Rakousku, Chorvatsku, České republice, Srbsku, Řecku, Velké Británii, Belgii a USA.
Bakterie je také nebezpečná z jiného důvodu. Může přenášet „gen super-rezistence“ na jiné, často neškodné bakterie, což z nich dělá také superbugy rezistentní na všechny léky a nepřekonatelné. Příklady takových mutantních patogenů jsou ty, které způsobují úplavici a choleru.
Jak však zdůrazňují odborníci - hlavní příčinou bakteriální rezistence je nevhodné užívání nebo nadměrné užívání antibiotik.
V celé Evropě je nadužívání antibiotik běžným jevem a podle údajů Evropského programu pro dohled nad spotřebou antibiotik (ESAC) je v tomto ohledu v popředí Polsko.
DůležitéNové Dillí by mohlo vést k smrti!
Pokud se nakazí, může tělo bojovat proti patogenu samo. Pokud selže, může se infekce stát chronickou (pak nelze vyléčit obyčejný zápal plic nebo cystitidu) nebo pacient zemře - nejčastěji v důsledku sepse (sepse), v jejímž důsledku zemře 50% z nich. nemocný.
Superbakterie v Polsku - viz VIDEO
Nové Dillí - jak se můžete nakazit?
Klebsiella pneumoniae NDM žije na kůži a v zažívacím traktu. Vylučuje se stolicí jak nemocné osoby, tak zdravého nosiče (tj. Hostitele, u kterého se dosud nevyvinuly příznaky).
Proto se může šířit nedezinfikovanou toaletou, kterou používá osoba nesoucí bakterie.
To usnadňuje šíření bakterií z jedné osoby na druhou. Je třeba poznamenat, že bakterie NDM jsou dokonale přizpůsobeny životu v lidském trávicím systému. Mohou zůstat v těle několik let.
Bakterie se stává nebezpečnou, když se dostane do krve, močových cest nebo dýchacích cest (např. Močovým katétrem, kanylou nebo ventilátorem a také během chirurgického zákroku). Pak může způsobit např. Sepsi, zápal plic nebo cystitidu.
Největší nebezpečí se týká starších, chronicky nemocných, imunokompromitovaných lidí, kteří podstoupí operaci.
Může také dojít k samoinfekci. To se může stát například u pacienta po chemoterapii, pokud je během ní zničen epitel gastrointestinálního traktu. Pak se bakterie z trávicího traktu mohou samy dostat do krve.
Nové Dillí - jak bojovat?
V listopadu 2015 byl zřízen speciální tým, který má omezit šíření NDM v nemocnicích v Mazovii.
Působí pod vědeckou záštitou národního konzultanta v oblasti lékařské mikrobiologie a sdružuje mimo jiné zaměstnance ministerstva bezpečnosti a ochrany zdraví.
Tento tým vytvořil nová pravidla. Nemocnice musí mimo jiné hlásit ministerstvu zdravotnictví všechny pozitivní laboratorní výsledky pro Klebsiella pneumoniae, a pacienti s diagnostikovanou NDM jsou podrobeni izolaci.
Doporučený článek:
FÁGOVÁ TERAPIE (fágová terapie, fágová terapie) účinnější než antibiotika?
