Je mi 25 let, jsem 173 vysoký. Od dětství jsem zápasil s problémem nadváhy, který se nyní změnil v obezitu. Vážím 115 kg. Z toho, co mi řekla moje matka, jsem byl v dětství vždy nemocný, dostával jsem injekce steroidních léků k imunizaci. S imunitou začala přibývat na váze. Moji rodiče nad tím ztratili kontrolu a já s tímto problémem bojuji dodnes. 3 měsíce nejím sladkosti, piji zelený čaj několikrát denně, chodím na plavecký bazén, snažím se být aktivní celý den, ale už mě unavuje neustálý hlad v mozku - stále mám hlad. Vyhýbám se tomu, abych byl doma, ale to není cesta ven. Po omezení sladkosti se zvýšila moje chuť na další jídla. Miluji jogurty, ale také mi nešetří žaludek při snídani a večeři a mezi jídly si dávám svačinu a nejsou to delikátní svačiny. Jak se začnu ovládat?
Paní Marzena, vítejte, ve skutečnosti některé léky, zejména steroidy, mají anabolický účinek na tukovou tkáň, jinými slovy, způsobují její hromadění. Bohužel, pokud je vezmeme, nemůžeme s tím nic dělat. V situacích, které vážně ohrožují zdraví nebo život, je zvoleno menší zlo, které je v tomto případě zbytečné kilogramy. V průběhu času se tyto zbytečné kilogramy mohou proměnit v tzv obezita vyvolaná léky. Chápu, že v současné době neužíváte steroidy a problém přetrvává. Je velmi hezké, že jste vyloučili sladkosti a věnovali se fyzické aktivitě. Chladný! Nepíšete však, zda se účinky objevily po 3 měsících používání výše uvedených omezení. Také jsem zvědavý, jakou energetickou hladinu jíte každý den (víceméně). Možná je to příliš mnoho kalorií. Také, jak dlouhé jsou intervaly mezi jídly. To je opravdu zásadní pro kontrolu hladin glukózy v krvi, a proto náhlý hlad. Také nevím, jak vypadají vaše hladiny lipigogramu, glukózy a inzulínu, které, pokud nejsou testovány, stojí za to zkontrolovat s vaší tělesnou hmotností. Po užití steroidů byste měli provádět jaterní testy. Stejně jako jste svůj příspěvek nazvali „v mozku se objeví hlad“. Jeho aktivace je způsobena řadou faktorů souvisejících nejen s fyziologickým hladem, tj. S prázdným žaludkem. Hlad často nastává, když jsme smutní, unavení, naštvaní nebo znudění nebo dokonce šťastní nebo nadšení. Je to podvědomý reflex, jak se vypořádat s emocemi z dětství. Když je dítě malé a pláče, maminka mu obvykle dá láhev mléka, protože jeho výkřik interpretuje jako zprávu „Mám hlad“. Plačí dítě jen proto, že má hlad? Tímto způsobem se od dětství podmíňujeme potlačováním svých emocí jídlem. Když se cítíme špatně, dobře nebo jen chceme uvolnit své emoce, jíme! Rada? Zkuste prosím rozlišovat mezi skutečným a emocionálním hladem. Mluvte o svých pocitech, potřebách a zájmech. Dalším důvodem neustálého přemýšlení o jídle je pocit poškození a omezení vyplývající z potřeby zhubnout a udržovat dietu. Následkem toho může být takové obsedantní myšlení o jídle nebo nejedení, které může vést k dosažení zakázaných produktů, obvykle ve větším množství. Kromě toho existuje mechanismus, který „zakázané ovoce chutná lépe“. Zkuste prosím myslet na svou stravu jako na něco dobrého. Nebojujte s kilogramy, ale „starejte se o sebe“, „starejte se o sebe zevnitř“, „pohlaďte své tělo i duši“, buďte k sobě dobří. Tímto způsobem se můžete vyhnout postoji sebeobrany a začarovanému cyklu střídavého hladovění a přejídání. Bohužel o vás vím příliš málo na to, abyste poskytovali konkrétní rady ohledně dietních doporučení. Za tímto účelem by bylo nejlepší, kdybyste šli k dietologovi. Zatím uvádím několik obecných informací. Snažte se jíst každé 3-4 hodiny, 3 hlavní jídla: snídaně, oběd, večeře a 2 menší 2. snídaně a odpolední čaj. Složení jídel je také nesmírně důležité. Můžete jíst hodně (bazální metabolismus asi 2 000 kcal), ale nejlépe nízkoenergetické produkty. Nejprve doporučuji drůbež, vaječné bílky, ryby, libový tvaroh, jogurty, kefíry - to jsou skvělé zdroje bílkovin, které obnoví poškozené svaly po užití glukokortikosteroidů. Kromě toho bílkoviny uspokojují nejdelší dobu a zvyšují metabolismus. Proteinové produkty se nejlépe konzumují na oběd, čaj a večeři. Potřebujete také zeleninu, která by měla být obsažena v každém jídle a ovoci (ale je omezena na 200-300 g), která se nejlépe konzumuje k 1. a 2. snídani. Vaše strava by měla zahrnovat také celozrnné výrobky, jako je celozrnný chléb s obilninami, otruby, celozrnné těstoviny, husté krupice, které byste měli jíst na snídani nebo případně druhou snídani a večeři. Jsou dobrým zdrojem sacharidů, které pomalu uvolňují energii, a proto se budete cítit déle plní. Držím palce a hodně štěstí!
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Agnieszka ŚlusarskaMajitel dietní kliniky 4LINE, hlavní dietolog na klinice plastické chirurgie Dr. A. Sankowského, tel.: 502 501 596, www.4line.pl
