Zkřížená rezistence je imunologický jev, který je vědě dlouho znám. Zkřížená rezistence je důsledkem určité záměny imunitního systému, který dokáže rozpoznat patogeny, které jsou si navzájem molekulárně podobné. Jak medicína využívá fenomén zkřížené rezistence a jak by to mohlo souviset s COVID-19?
Obsah:
- Zkřížená rezistence - co to je?
- Zkřížená rezistence - očkování
- Křížová rezistence - mechanismus formování
- Zkřížená rezistence - COVID-19
- Zkřížená rezistence - možné negativní účinky
Zkřížená rezistence - co to je?
Zkřížená rezistence neboli heterologní označuje jev, při kterém předchozí vystavení imunitního systému jednomu patogenu, např. Parazitům, virům, bakteriím, mění reakci těla na jiný (heterologní) patogen.
Zkřížená rezistence je běžná u blízce příbuzných druhů patogenů, např. Různých druhů mykobakterií. Fenomén zkřížené rezistence však může nastat také mezi patogeny nesouvisejícími např. S bakteriemi nebo patřícími ke zcela odlišným typům patogenů, jako jsou bakterie a viry.
Zkřížená rezistence - očkování
Zkřížená rezistence může hrát roli při rozšiřování ochranného účinku vakcín. Například vakcína BCG (Bacillus Calmette-Guéri) proti Mycobacterium tuberculosis může propůjčit rezistenci vůči jiným mykobakteriím, například Mycobacterium leprae, které způsobují malomocenství.
Je zajímavé, že v lidské historii první vakcína proti neštovicím vyvinutá Edwardem Jennerem nepoužívala přímo virus neštovic, ale příbuzný virus vakcínie (vakcínie). Tato metoda očkování zanechala u člověka mírnější formu neštovic, ale později byla rezistentní vůči smrtelným neštovicím v důsledku zkřížené rezistence.
Studie prokázaly, že lidé očkovaní virem vakcínie byli méně náchylní k dalším infekčním chorobám, jako jsou spalničky, šarlach, černý kašel a syfilis.
Za zmínku stojí také to, že výše uvedená vakcína BCG proti mycobacterium tuberculosis neobsahuje přesně ten druh mycobacterium, který způsobuje onemocnění u lidí, ale druh Mycobacterium bovis, který způsobuje tuberkulózu u skotu.
Výzkum ukazuje, že křížová rezistence není tak předvídatelná, jak se může zdát. Například u chřipkových virů nemusí dojít ke zkřížené rezistenci, protože chřipkové viry jsou geneticky a antigenně velmi rozmanité. Proto nachlazení způsobené jedním kmenem chřipky nezaručuje, že nebudeme nemocní z nachlazení způsobeného jiným kmenem. V takovém případě může být onemocnění mírnější.
Křížová rezistence - mechanismus formování
Fenomén zkřížené rezistence vyplývá z povahy našeho imunitního systému, zejména získané imunitní odpovědi, která zahrnuje B a T lymfocyty. imunologická paměť, tj. schopnost specificky si pamatovat patogen, a konkrétněji jeho antigeny (aminokyselinové sekvence). Později je opětovné vystavení stejnému patogenu mnohem rychlejší a účinnější.
Jak si imunita pamatuje hrozbu? Je to možné díky vytvoření speciálních receptorů T-lymfocytů (TCR) na povrchu T lymfocytů po kontaktu s patogenem. Na druhou stranu, B lymfocyty produkují antigen-specifické imunitní proteiny - protilátky.
Specifické receptory a protilátky T-buněk jsou výsledkem extrémně složitého genetického procesu. Kromě toho nedávné studie ukazují, že na zkřížené rezistenci se mohou podílet i jiné mechanismy, například nespecifická imunitní odpověď, kterou mohou zprostředkovat další imunitní buňky - makrofágy.
Zkřížená rezistence může být způsobena podobností některých antigenů s různými patogeny. Pak je T buňky nebo protilátky mohou rozpoznat stejně jako patogen, pro který byly vytvořeny.
Příklad zkřížené rezistence mezi nepříbuznými lidskými viry lze vidět u chřipky A a hepatitidy C. Bylo zjištěno, že reakce T buněk na antigen NS31073-1081 viru Hepat C je silně zkříženě reaktivní s antigenem NA231-239 viru chřipky A.
Zkřížená rezistence - COVID-19
Odborníci na infekční choroby, vč. Světová zdravotnická organizace naznačuje, že neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, že psi nebo kočky mohou být zdrojem infekce SARS-CoV-2 a jejího přenosu na člověka.
Nedávno se v médiích objevil opak, že u majitelů koček a psů je ještě méně pravděpodobné, že se nakazí COVID-19. Je to opravdu tak? I když je to teoreticky možné, i když jen díky fenoménu křížového odporu.
Domácí zvířata jsou rezervoáry patogenů, které nejsou pro člověka nebezpečné, ale mohou stimulovat zkříženou rezistenci. Jak bylo popsáno například v případě očkování virem vakcínie a udělení zkřížené imunity viru neštovic.
Dalším příkladem je psinka u psů a spalničky u lidí. Tato otázka však vyžaduje další observační studie na velké skupině lidí a pro tuto práci v současné době neexistuje žádný vědecký základ.
Přečtěte si také: COVID-19 se nevyvíjí u majitelů psů a koček?
Zkřížená rezistence - možné negativní účinky
Křížová rezistence může mít také negativní stránku. Bylo prokázáno, že virové nebo bakteriální infekce mohou vyvolat autoimunitní proces a rozvoj nemocí, jako je roztroušená skleróza a cukrovka 1. typu.
Jedním z potenciálních mechanismů tohoto jevu je tzv molekulární mimikry, ve kterých může virus obsahovat aminokyselinové sekvence podobné těm v našich tkáních. V důsledku podobné reakce na zkříženou imunitu jsou napadeny T lymfocyty a protilátky vlastních tkání těla, např. Buňky produkující inzulín v pankreatu.
Literatura:
- Welsh R. M. a kol. Heterologní imunita mezi viry. Immunol Rev. 2010 květen; 235 (1): 244–266 - Online přístup
- Gil A. a kol. Očkování a heterologní imunita: vzdělávání imunitního systému. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2015 Jan; 109 (1): 62-9 - online přístup
- Agrawal B. Heterologní imunita: role v přirozené a vakcínou vyvolané odolnosti proti infekcím. Přední Immunol. 2019 8. listopadu; 10: 2631 - online přístup
- Riedel S. Edward Jenner a historie neštovic a očkování. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2005 leden; 18 (1): 21–25 - online přístup
Přečtěte si více článků od tohoto autora
