Bariatrická operace zahrnující zmenšení žaludku metodou úst byla poprvé provedena v Polsku v září 2017. To bylo provedeno chirurgy z nemocnice. F. Raszei v Poznani, s využitím tzv endoluminární technika. Umožňuje operaci pacienta přirozenými otvory těla bez incize břišní dutiny.
Bariatrická chirurgie bez skalpelu? Nyní je to možné.
Bariatrická chirurgie je odborný termín pro chirurgickou léčbu obezity. První takové postupy byly provedeny v Polsku v 70. letech. Poté, aby se dostal do zažívacího systému, chirurg rozřízl celé břicho pacienta. V 90. letech „vstoupila“ laparoskopie do operačních sálů. O čem to je? V břišní stěně chirurg provede několik malých řezů, kterými zavádí do břišní dutiny speciální vodítka, tzv. trokary. Poté do nich umístí miniaturní chirurgické nástroje a kameru, která přenáší obraz z operačního pole na monitor umístěný v místnosti.
Chirurgie, včetně bariatrické chirurgie, vstupuje do nové fáze. To je způsobeno tzv endoluminární technika. Umožňuje operaci pacienta přirozenými otvory těla, např. Nosem nebo ústy, aniž by došlo k řezání kůže a dalších vrstev těla.
Přečtěte si také: Chirurgická léčba obezity: typy bariatrických operací Rukávová (manžeta) resekce žaludku: výhody a nevýhody
V polovině září 2017 byly u obézních pacientů pomocí endoluminární metody provedeny první tři léčby redukce žaludku. Provedl je Dr. Gontrand Lopez-Nava Breviere, jeden z předních evropských specialistů v oblasti gastrointestinálních onemocnění a endoskopie, ředitel oddělení bariatrické endoskopie ve Fakultní nemocnici Sanchinarro v Madridu. Pomáhal mu polský průkopník endoluminární techniky - Dr. med. Aleksander Sowier, specialista na obecnou chirurgii, vedoucí oddělení všeobecné, minimálně invazivní a traumatické chirurgie v nemocnici. F. Raszeja v Poznani.
Stojí za to vědětBariatrická chirurgie je nejúčinnější metodou léčby pacientů s obezitou třetího stupně, tj. enormní (BMI - index tělesné hmotnosti - 40+) a pacienti s obezitou 2. stupně (BMI 35+) a nemocemi, které jsou komplikacemi obezity, např. cukrovka typu 2, hypertenze, srdeční choroby. Každý rok jej na celém světě používají tisíce obézních pacientů. V současné době se v Polsku provádí laparoskopickou technikou 2 až 3 tisíce bariatrických operací, mezi něž patří: rukávová gastrektomie, žaludeční by-pass a (méně často) aplikace nastavitelného žaludečního pásu.
Obezita je nemocpartnerský materiál
Obezita byla Světovou zdravotnickou organizací oficiálně uznána jako nemoc. Obezita dosáhla v Polsku rozměrů epidemie. Již 700 000 Poláků s obezitou třetího stupně potřebuje život zachraňující bariatrickou operaci. Bariatrický pacient vyžaduje interdisciplinární péči specialistů v oborech chirurgie, psychologie, dietetiky a fyzioterapie.
Přečtěte si víceBariatrická chirurgie v ústech. Jak to jde?
Endoluminární bariatrická chirurgie poněkud připomínala rukávovou gastrektomii.
- Do pacientova žaludku zavedeme endoskop vybavený speciální hlavou ústy pacienta. Poté zašijte žaludek zevnitř a rozdělte ho na 2 části - menší, která se nejprve zaplní při jídle, a větší. Současně neodstraňujeme větší, jako je to u rukávu, ale necháme ho v těle pacienta, vysvětluje Dr. Sowier.
Výhody bariatrické chirurgie v ústech.
Aby se zmenšila velikost žaludku, část se neřízne, ale pouze propíchne. Díky tomu lze tento orgán v případě potřeby další bariatrické operace sešít na jiném místě, čímž se jeho objem opět zmenší. Nit může být také odstraněna, pokud je žaludek příliš zúžený.
- Během bariatrické endoskopické operace si žaludek udržuje plnou inervaci, dobré motorické a sekreční funkce a nepodléhá nekróze. Ale co je nejdůležitější, endoluminární technika je pro tělo pacienta minimálně invazivní. Výrazně snižuje riziko komplikací souvisejících s porušením břišní stěny. Výsledkem je, že proces rekonvalescence u operovaného pacienta je velmi rychlý - pacient může opustit nemocnici i do 24 hodin po operaci a rychle se vrátit ke každodenním činnostem - zdůrazňuje Dr. Sowier.
Bariatrická chirurgie v ústech - pro koho?
Bariatrická chirurgie s použitím endoskopu je určena pro pacienty s obezitou, kteří ze zdravotních důvodů nemohou podstoupit klasickou nebo laparoskopickou operaci nebo se jich bojí. V Poznani byly v září 2017 touto průkopnickou technikou operovány 3 pacienti. Byly to 2 ženy vážící 110 kg a 150 kg a muž vážící 160 kg. Všichni tři měli také hypertenzi, problémy vyplývající z významného namáhání kloubů, zejména kolen, a mnoho let obezitní léčby konzervativní metodou, tj. Vhodnou stravou a fyzickou aktivitou.
DůležitéBariatrická endoluminární chirurgie není hrazena z Národního fondu zdraví.
Cena takové operace přesahuje 15 000 PLN.
Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečnou léčbu a důstojný život lidí trpících obezitou.
Tento článek neobsahuje žádný obsah, který diskriminuje nebo stigmatizuje lidi trpící obezitou.
