Tým polských odborníků vyvinul principy diagnostického a terapeutického managementu při léčbě karcinomu ledvinových buněk. Nikdy v Polsku nebyl tak komplexní dokument o této záležitosti připraven. Pokyny jsou poprvé určeny také dvěma kruhům - onkologům a urologům.
Dne 15. července publikoval časopis „Oncology in Clinical Practice“ „Doporučení pro diagnostické a terapeutické řízení u karcinomu ledvinových buněk“. Jedná se o inovativní a velmi podrobná doporučení Polské společnosti pro klinickou onkologii, která nastiňuje trendy v moderní léčbě rakoviny ledvin.
Rakovina ledvin je v současné době třetí nejčastější urologickou rakovinou a osmou nejčastější rakovinou u mužů. Každý rok je v Polsku diagnostikována asi u 4,5 tisíce. lidé.
Příčiny vývoje tohoto onemocnění jsou stále do značné míry neznámé. Odborníci to nejčastěji spojují s obezitou, hypertenzí, cukrovkou a některými stimulanty - například kouřením tabákových výrobků. Faktory způsobující rakovinu ledvin jsou také genetická predispozice a expozice určitým toxickým látkám, jako je azbest, benzen a kadmium.
Obtížná diagnostika rakoviny
Pozdní diagnóza zůstává jedním z největších problémů při léčbě karcinomu ledvinových buněk. Většina rakovin ledvin je objevena náhodou na rentgenových nebo ultrazvukových vyšetřeních předepsaných pro jiný problém. Je to proto, že onemocnění je po dlouhou dobu asymptomatické a pokud se příznaky objeví, jsou často zaměňovány s jinými onemocněními, jako je infekce močových cest nebo bolest svalů.
Proto v případě 25-30 procent u pacientů je rakovina ledvin diagnostikována v pokročilém stadiu, kdy metastázuje. Na druhou stranu může včasné odhalení nemoci zvýšit šanci na účinnou léčbu a získání dlouhodobých výsledků. S rozvojem nových terapeutických možností se rakovina ledvin může stát chronickým onemocněním za předpokladu, že je léčena správně a moderně.
Možnosti léčby pacientů s karcinomem ledvin
Až do nedávné doby byly možnosti léčby pacientů malé a průměrná doba přežití byla kratší než rok. Průlom přišel s příchodem molekulárně zaměřených léků, tj. cílené terapie, které inhibují růst rakovinných buněk
a zabránit tvorbě krevních cév, které zásobují nádor živinami.
V současné době je standardní léčbou pokročilého karcinomu ledvin různé typy cílené terapie nebo imunoterapie, tj. Forma léčby, která podporuje imunitní systém pacienta v boji proti rakovině.
Nejnovější doporučení v léčbě karcinomu ledvinových buněk
Nejnovější „Doporučení pro diagnostickou a terapeutickou léčbu u karcinomu ledvinových buněk“ komplexně popisuje všechny prvky diagnostiky a léčby tohoto karcinomu.
Poprvé byla národní doporučení týkající se této rakoviny připravena společně s Polskou urologickou společností a poprvé jsou adresována dvěma prostředím - onkologům a urologům - komentuje jejich spoluautor prof. dr hab. n. med. Piotr Wysocki, klinický onkolog, vedoucí oddělení a onkologické kliniky Jagellonské univerzity - Collegium Medicum v Krakově, vedoucí oddělení klinické onkologie Fakultní nemocnice v Krakově, prezident polské společnosti pro klinickou onkologii.
Tato doporučení představují významný pokrok v národních doporučeních pro léčbu karcinomu ledvinových buněk. Byly vytvořeny analogicky s doporučeními největších vědeckých společností na světě - americké a evropské urologické a onkologické společnosti.
V současné době jsou inovativní cílená léčiva nejnovější generace a imunoterapie dostupná pouze v druhé linii léčby rakoviny ledvin. Tyto přípravky významně zlepšují prognózu pacientů a jejich výběr by měl být prováděn pečlivě s ohledem na klinický stav pacienta a terapeutické vyhlídky.
Je třeba zdůraznit, že nová polská doporučení doporučují použití těchto terapií také v první a třetí linii léčby u vhodných populací pacientů, např. Při zohlednění kontraindikací nebo při použití ve vhodných terapeutických kombinacích.
