Oční šindele je nebezpečná forma šindelů, která může vést k vážným komplikacím. Je to způsobeno virem plané neštovice, který ovlivňuje trigeminální nerv, včetně jeho první větve, kterou je optický nerv. Šindele mohou dokonce způsobit ochrnutí svalů oční bulvy a narušit vidění. Jaké jsou příznaky očního herpes zoster a jak se léčí?
Šindele (Herpes Zoster Ophthalmicus) se vyrábí reaktivací viru varicella - Varicella zoster (VZV) - spící v gangliích trojklaného nervu. Virus napadá svou první větev - optický nerv. Oční pásový opar je nebezpečné onemocnění, přibližně u poloviny pacientů se vyvinou komplikace, zejména komplikace spojené s orgánem vidění, jako jsou:
- keratitida
- iritida
- zánět řasnatého těla
Mezi vzácné komplikace patří:
- zánět zadní uvey a sítnice
- vaskulitida sítnice
- akutní nekróza sítnice (ARN)
- progresivní vnější nekróza sítnice (PORN)
a může vést k vážnému poškození zraku nebo dokonce ke ztrátě zraku.
Pásový opar. Poslechněte si, co to má společného s planými neštovicemi a jak se chránit před virem. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipyChcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Oční šindele: příznaky
Po počátečních chřipkových příznacích šindelů je vyrážka kolem spánků, víček a na čele - podél postiženého nervu. Mezi vezikuly drsného povrchu, naplněnými serózní tekutinou, jsou fragmenty nezměněné kůže. Od samého počátku onemocnění si pacient stěžuje na silnou bolest (neuralgii), která se nezastaví po použití populárních léků proti bolesti. Oko hodně bolí a hoří. V 50 procentech případů se folikuly vyskytují také na spojivce a rohovce. Způsobují tam vředy, které jsou snadno infikovány bakteriemi. Typ vředu závisí na tom, v jakém okamžiku se v průběhu onemocnění objeví:
- po 2-3 dnech onemocnění může dojít k povrchové bodkované keratitidě s doprovodnou ztrátou rohovkového epitelu - obvykle zmizí beze stopy
- na konci prvního týdne se u většiny pacientů objeví mikrodendritická ulcerace rohovky
- ve druhém týdnu se může objevit mezonitida, tj. kulatý zákal pod epitelem rohovky v jeho vnitřních vrstvách
- po 2-3 týdnech se může vyvinout keratitida
Oční šindele: léčba
Léčba keratitidy způsobené virem herpes zoster (VZV) závisí na rozsahu lézí a závažnosti infekce. Aby byla antivirová léčba účinná, musí být zahájena do 3 dnů od vzniku kožních lézí. Obvykle se používá lokální léčba antivirovými přípravky (acyklovir, idoxyuridin). Pacientovi jsou také podávány steroidní přípravky (mast, aerosol) pro léze na kůži. Steroidní kapky se používají při závažných očních komplikacích. Ať už je příčina jakákoli, někdy se podávají antibiotika, aby se zabránilo sekundárním bakteriálním infekcím.
Oční šindele: komplikace
Kromě již zmíněných oftalmologických komplikací mohou oční šindele způsobit neurologické komplikace, včetně:
- neuralgie - postherpetická neuralgie postihuje přibližně 1/4 pacientů, přičemž asi 5 procent jí trpí déle než šest měsíců
- poškození hlavových nervů
- silné bolesti hlavy
- myelitida
- meningitida
- encefalitida
- Guillain-Barryho syndrom
- abnormální pocit na pokožce
Doporučený článek:
Postherpetická neuralgie - příznaky a léčba
Šindele: Příčiny a příznaky
Šindel je virové onemocnění způsobené virem varicella zoster. Šindel je nejčastější v dospělosti, ale je také sporadický u dětí. Jaké jsou příznaky pásového oparu, kdo je na pásový opar náchylný, a co způsobuje aktivaci viru?
Naše webové stránky vyvíjíme zobrazováním reklam.
Blokováním reklam nám nedovolujete vytvářet hodnotný obsah.
Zakažte AdBlock a obnovte stránku.
