Příštítné tělíska jsou žlázy, které - jak název napovídá - leží vedle štítné žlázy. Příštítné tělíska jsou ve formě malých oválných zrn, ale v těle hrají velmi důležitou roli - jejich hlavním úkolem je regulovat metabolismus vápníku a fosforu v těle. Zkontrolujte přesnou roli příštítných tělísek, jaké hormony vylučují a jaké jsou nemoci příštítných tělísek.
Příštítné tělíska nebo příštítná tělíska jsou endokrinní žlázy malé velikosti, uspořádané symetricky kolem štítné žlázy. Příštítné tělíska váží celkem asi 100 mg. Zpravidla se vyskytují v párech: dva pod dolními póly a dva pod horními póly štítné žlázy. Typicky jsou v těle čtyři příštítné tělíska, ale někteří lidé mohou mít pouze jeden příštítný tělísek a jiní až 8.
Obsah:
- Příštítná tělíska - funkce v těle
- Příštítných tělísek - onemocnění příštítných tělísek
- Nemoci příštítných tělísek - léčba
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Příštítná tělíska - funkce v těle
Příštítné tělíska vylučují paratyroidní hormon (PTH), který je spolu s dalšími hormony: kalcitoninem a kalcitriolem zodpovědný za regulaci regulace metabolismu vápníku a fosfátů. Podílí se také na tvorbě vitaminu D. Vylučování PTH je regulováno systémy zpětné vazby.
Hlavním úkolem příštítných tělísek je regulace rovnováhy vápníku a fosforu v těle.
- čím více vápníku v krvi, tím méně parathormonu se uvolní. Když jsou hladiny vápníku v krvi nízké, příštítné tělíska jsou stimulovány k uvolňování PTH
- pokles koncentrace vitaminu D3 zvyšuje produkci PTH příštítnými tělísky a jeho zvýšení inhibuje sekreci PTH
Narušená rovnováha mezi paratyroidním hormonem, vitaminem D3 a vápníkem vede k poruchám souvisejícím s nesprávnou funkcí příštítných tělísek, která vede k různým onemocněním.
Příštítných tělísek - onemocnění příštítných tělísek
1) Hypoparatyreóza:
- primární hypoparatyreóza - nejčastěji způsobená odstraněním příštítných tělísek během operace krku, poškození v důsledku zánětu, záření nebo vrozené nepřítomnosti příštítných tělísek. Příčinou může být také nedostatek hořčíku
- sekundární hypoparatyreóza - způsobená poškozením hypofýzy nebo hypotalamu. Je charakterizována hyperkalcémií nezávislou na PTH
- Pseudo-hypoparatyreóza (Albrightův syndrom) - jedná se o skupinu geneticky podmíněných metabolických onemocnění, která se projevují v odolnosti kostí a ledvin vůči PTH. To má za následek nedostatek vápníku v těle (hypokalcemie) a související poruchy, jakož i zvýšení hladiny fosfátů v krvi (hypofosfatemie).
Poruchy příštítných tělísek se nejčastěji projevují chorobami, jako je hyperparatyreóza a hypoparatyreóza.
2) Hyperparatyreóza
- primární hyperparatyreóza - příčinou tohoto onemocnění je primární buněčná vada v orgánu, charakterizovaná nadprodukcí PTH, nedostatečná potřebám těla. Nadměrná stimulace příštítných tělísek, navzdory normální hladině vápníku v těle, způsobuje zvýšenou sekreci PTH, což má za následek zvýšení hladin vápníku v krvi, tj. Hyperkalcémie. 85% primární hyperparatyreózy je způsobeno jediným adenomem příštítných tělísek, 15% vícečetným adenomem příštítných tělísek a 1% karcinomem příštítných tělísek. Nejběžnější příčinou primární hyperparatyreózy je jediný adenom adenomu příštítných tělísek. Způsobuje hypertyreózu až u 85%.
- sekundární hyperparatyreóza - projevuje se prodlouženou nadměrnou stimulací příštítných tělísek k vylučování PTH v reakci na hypokalcémii, tj. nízkou hladinu vápníku v krvi. Je spojena s hypertrofií (hypertrofií) a zvětšením (hyperplazií) žláz. Nejběžnější příčinou sekundární hyperparatyreózy je chronické selhání ledvin
3) Rakovina příštítných tělísek
Velmi vzácným onemocněním příštítných tělísek je karcinom příštítných tělísek. Jedná se o maligní nádor, který je často zaměňován s adenomem. Příčiny rakoviny příštítných tělísek nejsou zcela známy. Pravděpodobně má genetické pozadí nebo může být spojeno se syndromem mnohočetné endokrinní neoplazie. Nejčastěji vede k hyperparatyreóze a její příznaky souvisejí s nadměrnou produkcí PTH.
4) příštítná tělíska adenom
Adenom je struktura, která lokálně produkuje přebytek parathormonu. Proto je jednou z nejčastějších příčin primární hyperparatyreózy. Způsobuje to v 85% případů. Adenom je benigní forma rakoviny (nezhoubná). Vzhledem k nespecifickým příznakům je obtížné jej detekovat. Často zaměňována s rakovinou příštítných tělísek nebo adenomem štítné žlázy.
Nemoci příštítných tělísek - léčba
V případě hypoparatyreózy je léčba založena na podávání vysokých dávek vitaminu D3. Používají se také léky, které snižují absorpci fosfátů ve střevech. Doporučuje se také jíst stravu bohatou na vápník a s nízkým obsahem fosfátů.
Někteří lidé vyžadují chirurgický zákrok k odstranění uzliny nebo celé štítné žlázy. Stává se, že příznaky po operaci zmizí, ale nejčastěji se jedná o chronické onemocnění, jehož léčba spočívá v zmírnění příznaků a obvykle trvá celý život. Mějte na paměti, že opomenutí užívat léky může mít vážné následky a může dokonce vést k úmrtí.
Léčba příštítných tělísek závisí na typu poruchy.
Léčba sekundární hyperparatyreózy je založena na farmakoterapii. Cílem léčby je inhibovat nadměrnou sekreci PTH a užívat léky, které zvyšují vylučování sodíku a vápníku z těla. Někdy je nutné podávat steroidy a bisfosfonáty. V případě primární hyperparatyreózy je nutné chirurgické odstranění nádoru a v případě hypertrofie dokonce celé štítné žlázy. Doporučuje se také jíst stravu s nízkým obsahem vápníku a pít hodně tekutin, abyste se vyhnuli ledvinovým kamenům.
V případě adenomu příštítných tělísek je nádor obvykle odstraněn spolu s fragmentem orgánu. Používá se také farmakoterapie.
V případě rakoviny příštítných tělísek se k odstranění nádoru spolu s lalokem štítné žlázy používá chirurgický zákrok. Radioterapie je formou adjuvantní léčby, ale je kontroverzní. Chemoterapie se nepoužívá.
O autorce Weronika Rumińska Absolvent polské filologie s redakční a publikační specializací na varšavské univerzitě. Zájmy související s prací redaktorky rozvíjela již během magisterského studia a aktivně spolupracovala s Poradnikzdrowie.pl na redakční a sociální mediální cestě. Soukromě milovník dobré kriminality a jízdy na koni.
Přečtěte si více článků od tohoto autora.
