Palmoplantar pustulosis je benigní stav kůže, ale může to být společensky nepříjemné kvůli viditelným stigmatům, které způsobují na nohou a rukou.
Ačkoli jeho příčiny nejsou příliš dobře známy, diagnóza tohoto onemocnění je poměrně jednoduchá a léčba je relativně účinná.
Co je palmoplantární pustulosa?
Palmoplantar pustulosis je zánětlivé kožní onemocnění, které se projevuje výskytem pustul (kožní puchýře plněné hnisavou tekutinou) v:
- Podrážka chodidel.
- Dlaň rukou
Nejvíce postižení lidé
Palmoplantární pustulosis postihuje zejména ženy (jedna ze tří) ve věku 30 až 40 let.
Příznaky a známky palmoplantární pustulosis
- Erupce malých puchýřů (na dlaních, na chodidlech nohou, na prstech a na nohou).
- Pocity popálenin při tvorbě pustul a možné svědění.
- Zpočátku jsou pustuly nejprve nažloutlé.
- Jsou sušené a potažené tmavou kůrou.
- Erupce se opakují.
Diagnóza
Je založena na analýze klinických příznaků, které jsou většinou dostatečné k detekci pustulosy. Někdy jsou však vyžadovány doplňkové testy (mykologické vyšetření bakteriologických šupin / nátěrů), aby se oddělily následující hypotézy:
- Psoriáza
- Dyshidrotický ekzém (podobné příznaky v případě infekce).
- Plísňové infekce (dermatofytóza).
Zvláštní případy: dětská akropustulóza a kontinuální Hallopeauova acrodermatitida
Dalšími dvěma podmínkami jsou varianty „klasické“ palmoplantární pustulosis:
- Dětská akropustulosa se hojí spontánně ve věku 2 nebo 3 let.
- Hallopeauova kontinuální akrodermatitida je často umístěna v palci.
Rizikové faktory a související nemoci
- Užívání tabáku (mezi 75% a 95% kuřáků trpí palmoplantární pustulosis).
- Psoriáza (zejména pokud existuje rodinná historie).
- Dysfunkce štítné žlázy.
- Stres
- Chronická onemocnění kostí a kloubů, zejména syndrom SAPHO (Synovitis, Acne, Pustulosis, Hyperostosis and Osteitis).
Hlavní ošetření a vývoj
Léčení má v zásadě zmírnit příznaky pacientů a snížit dopad nemoci na jejich společenský a profesní život. Mohou způsobit nežádoucí účinky, ale jen zřídka.
- Léčba akné
- Místní péče: dermokortikoidy, vitamín D a antiseptika.
- Terapie PUVA (předstírá, že zvyšuje citlivost kůže na sluneční paprsky, zejména ultrafialové paprsky).
