Statiny zlepšují lipidový profil, tj. Snižují hladinu celkového cholesterolu a frakce LDL, zvyšují HDL a mírně snižují koncentraci triglyceridů. Zvýšená hladina cholesterolu v krvi podporuje kardiovaskulární onemocnění a není vždy možné ji snížit pouze pomocí nízkotučné stravy a vyšší fyzické aktivity. Jedinou možností je někdy užívat statiny.
Statiny jsou léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi. Cholesterol je mastná sloučenina, která se nerozpouští v krvi. Je nezbytný pro stavbu buněčných membrán, dobré trávení a produkci a asimilaci vitaminu D. Aby se mohl pohybovat po těle, musí se vázat na speciální transportní proteiny. Vznikají molekuly tukového proteinu, které se liší podílem složek, čímž se tvoří dvě frakce cholesterolu. Částice sestávající z velkého množství cholesterolu s nízkou hustotou v tenké proteinové skořápce jsou LDL cholesterol; ti, kteří mají více bílkovin a méně cholesterolu s vysokou hustotou, tvoří HDL frakci.
Číst: Zachyceno v cholesterolu
Částice LDL se často nazývají špatný cholesterol, protože snadno pronikají krví a hromadí se na stěnách tepen jako usazeniny. Tam vytvářejí aterosklerotický plak, který zužuje a ztuhne tepny. Zpočátku nejsou účinky tohoto procesu pociťovány, ale v průběhu času se tepny stávají stále více plaky a krev nemůže volně proudit. Vyvíjí se kardiovaskulární onemocnění a dramaticky se zvyšuje riziko infarktu myokardu a cévní mozkové příhody.
Cholesterolové normy překročeny
Hladina cholesterolu v krvi závisí na mnoha faktorech, včetně věk, strava, cvičení, určité zdravotní stavy. V evropských zemích se předpokládá, že požadovaná hodnota celkového cholesterolu u dospělého člověka by měla zůstat na úrovni 190 mg / dl, ale správná je také koncentrace kolem 200 mg / dl. Pokud tedy následné testy ukáží, že je tato norma překročena, i když pouze o 25 mg / dl, musíte usilovat o snížení hladiny cholesterolu.
Lidé, kteří nemají další zátěž, jako je vysoký krevní tlak, se mohou omezit na stravu, zvýšení fyzické aktivity a užívání přípravků snižujících hladinu cholesterolu v prodeji.
Pokud to nepomůže a hypercholesterolemie přetrvává, může lékař doporučit mikrodávkové statiny - jsou účinné při snižování hladiny cholesterolu v krvi. Rovněž se bezodkladně podávají lidem, kteří prodělali srdeční infarkt nebo cévní mozkovou příhodu nebo kteří utrpěli poškození ledvin kvůli vysoké hladině cholesterolu.
Dobrý lipidový profil
Koncentrace cholesterolu a jeho frakcí v krevním séru, které kardiologové považovali za normální, jsou:
- celkový cholesterol: 150–190 / 200 mg / dl
- LDL cholesterol: 66–130 mg / dL (požadovaná hladina: méně než 115 mg / dL)
- HDL cholesterol (muži): 35-70 mg / dl (požadovaná koncentrace: nad 40 mg / dl)
- HDL cholesterol (ženy): 40-80 mg / dl (požadovaná hodnota: nad 45 mg / dl)
- triglyceridy: 35–150 mg / dl
Statiny - chemická blokáda
Statiny fungují tak, že inhibují produkci cholesterolu v játrech blokováním enzymu, který umožňuje syntetizovat, tj. Připojit, molekuly cholesterolu k transportním proteinům. Dalším rysem této skupiny léčiv je, že zachycují nepříznivou frakci LDL a odesílají ji do jater, kde jsou vylučovány z těla.
Mnoho klinických studií ukazuje, že užívání statinů snižuje hladinu LDL v krvi v průměru o 18–55% a triglyceridů o 7–30%. a zároveň zvyšuje koncentraci HDL o 5-15 procent. Tyto léky mají také protizánětlivé a antikoagulační vlastnosti a zabraňují infarktu - prvnímu i dalšímu.
Spousta výhod a nevýhod statinů
Užívání statinů zlepšuje lipidový profil, tj. Snižuje hladinu celkového cholesterolu a LDL frakce, zvyšuje HDL a mírně snižuje koncentraci triglyceridů. Poskytuje měřitelné účinky na zdraví:
- proces vývoje aterosklerotického plaku je inhibován nebo dokonce dokončí jeho zmizení;
- asi o 25 procent riziko kardiovaskulárních komplikací u pacientů s diabetem je sníženo. U lidí bez cukrovky je preventivní účinek statinů méně působivý. Riziko komplikací je obvykle sníženo o 15-20%;
- u lidí s rizikem cholelitiázy dlouhodobé užívání statinů významně snižuje riziko tvorby kamenů a v důsledku toho také nutnost odstranění žlučníku.
Statiny bohužel mohou mít vedlejší účinky, které se vyskytují hlavně při chronické léčbě vysokými dávkami. Typicky se jedná o gastrointestinální potíže, bolesti hlavy, bolesti kloubů, únavu, nespavost a alergické reakce. Nejběžnějším závažným nežádoucím účinkem je snížená funkce jater. Pokud jsou hladiny jaterních enzymů (ALT, AST) nižší než trojnásobek horní hranice normálu, může léčba pokračovat opatrně pod kontrolou hladin transamináz v krvi.
Statinové léky se nejlépe užívají večer nebo před spaním. Nejlepší je zapít je vodou. Varování! Pití grapefruitového džusu a konzumace surových grapefruitů zvýší hladinu statinu v krvi a může zvýšit riziko nežádoucích účinků.
Nejzávažnějším vedlejším účinkem statinů je myopatie (poškození pruhovaného svalu), která vykazuje známky svalové slabosti a / nebo bolesti. Tyto příznaky jsou doprovázeny desetinásobným zvýšením aktivity kreatinfosfokinázy (CPK) nad horní hranici normálu. Pokud statin není vysazen, může dojít k rhabdomyolýze, což je nadměrné zvýšení hladiny myoglobinu, proteinu uvolněného ze svalových buněk a filtrovaného glomeruly, což může vést k akutnímu selhání ledvin.
Statiny se proto do terapie zavádějí pouze tehdy, když hladiny cholesterolu nebyly sníženy na požadovanou koncentraci změnou stravy a životního stylu nebo použitím rostlinných nebo přírodních sterolů.
látky snižující hladinu cholesterolu (viz rámeček naproti). Při rozhodování o použití statinů musí lékař vždy vzít v úvahu doprovodná onemocnění (např. Cukrovka, onemocnění jater, žlučových cest a ledvin) a sledovat funkci jater pravidelným měřením koncentrace transamináz v krvi a lipidogramu a v případě bolesti nebo svalové slabosti - změřte aktivitu kreatinfosfokinázy (CPK).
Kontraindikace léčby statiny zahrnují: chronická onemocnění jater, těhotenství a kojení, používání antifungálních léků a metabolických antibiotik, tj. těch, která ovlivňují metabolické procesy nebo strukturu patogenních mikroorganismů.
Udělejte to nutněSázejte na vlákninu
Rozpustná vláknina, nazývaná pektin, je zvláště cenná v boji proti přebytečnému cholesterolu. Inhibuje vstřebávání cholesterolu ze stravy ze střev, což vede ke zvýšení produkce této sloučeniny v játrech a v důsledku toho ke snížení její koncentrace v krvi. Pokud si ve stravě dodáme každý den 30–40 g této vlákniny, můžeme počítat se snížením hladiny cholesterolu v krvi. Zelená zelenina je bohatá na pektiny, zejména špenát a zelí, zelené fazole, zelený hrášek, fazole a mezi kořenovou zeleninu - mrkev, celer a petržel.
Stojí za to vědětDoplňky místo statinů?
Doplňky stravy snižující hladinu cholesterolu obsahují účinné látky (nebo jejich kombinace), jejichž účinnost závisí na individuální reakci těla - v některých případech pomáhají, v jiných nikoli. Mohou být užitečné, když jsou hladiny cholesterolu jen mírně nad hranicí 190 mg / dL. Co je u těchto přípravků nejběžnější?
- Červená fermentovaná rýže obsahuje monakolin K, přírodní statin, který inhibuje produkci cholesterolu v játrech.
- Česnekový extrakt: U lidí s počáteční hladinou cholesterolu 200 mg / dl může konzumace česneku obsahujícího alespoň 1 000 μg alliinu snížit celkový cholesterol o 10–12% a zároveň zvýšit HDL cholesterol přibližně o 10%.
- Lněný olej je bohatý na omega-3 polynenasycené mastné kyseliny, které pomáhají produkovat „dobrý“ HDL cholesterol, a vitamin E, který pomáhá snižovat hladinu LDL.
- Extrakt z listů artyčoku obsahuje cynarin, který inhibuje syntézu cholesterolu v játrech, zvyšuje přeměnu cholesterolu na žlučové kyseliny a urychluje proces odstraňování triglyceridů a cholesterolu žlučí.
- Šípek - jeho plody jsou bohaté na vitamín C. Bylo prokázáno, že 1 g vitaminu C denně zvyšuje koncentraci prospěšné frakce HDL cholesterolu o 8%.
- Pampeliška obsahuje mimo jiné rostlinné steroly (tzv. fytosteroly), snižující koncentraci LDL cholesterolu.
- Semeno psyllium je bohaté na rozpustný pektin, který váže žluč s obsahem cholesterolu, který obsahuje, a pomáhá ho vylučovat z těla.
- Pupalkový olej - snižuje hladinu cholesterolu díky vysokému obsahu mastných kyselin: kyseliny linolové (LA) a kyseliny gama-linolenové (GLA) a fytosterolů.
"Zdrowie"
