Vasokonstrikce - křeč krevních cév

Vasokonstrikce je jev, při kterém dochází ke kontrakci krevních cév. V zásadě se to děje u každého z nás a obvykle to nemá žádné negativní důsledky a je to dokonce přínosné: vazokonstrikce vám umožňuje regulovat krevní tlak a - v případě jakéhokoli poškození cévy - omezuje ztrátu krve. Někdy však může být vazokonstrikce dokonce velmi škodlivá - o jakých situacích mluvíme?

Vasokonstrikce, neboli vazokonstrikce, je jedním z procesů, které pomáhají udržovat homeostázu v těle. Je to důležité především pro udržení správného fungování oběhového systému - umožňuje vám regulovat krevní tlak a může zabránit nadměrným ztrátám tepla z těla nebo vést k nasměrování krve k orgánům, které to nejvíce potřebují.

Jedná se o zcela přirozený a očekávaný jev, ale někdy vazokonstrikce vůbec nepomůže a ve skutečnosti jen škodí. Ale jak se to vůbec stane?

Vazokonstrikce: mechanismus

Ve stěnách krevních cév jsou umístěny různé typy buněk, vč. buňky hladkého svalstva. Vazokonstrikce může nastat při kontrakci svalových buněk - tento jev nastává v důsledku zvýšené koncentrace iontů vápníku uvnitř těchto buněk. Když se svalové buňky stáhnou, zúží se celý lumen cévy - průtok krve v takové struktuře se sníží, zatímco se zvýší krevní tlak.

Vazokonstrikce: spouštěcí faktory

Obecně k vazokonstrikci nedochází samo - základní kontrakce buněk je stimulována různými typy mediátorů. Mohou to být hlavně látky produkované v těle, například:

• adrenalin
• noradrenalin
• dopamin
• tromboxan
• endotelin
• angiotensin II
• antidiuretický hormon (vazopresin)
• trombin

Je však také možné, že k vazokonstrikci dojde v důsledku vlivu rozhodně jiných látek exogenního původu na tělo. Mohou být mimo jiné kofein přítomný v kávě i různé drogy (např. kokain).

Existuje také mnoho různých farmaceutických přípravků, které mohou vést ke zúžení krevních cév - příklady zahrnují léky používané při léčbě rýmy (například oxymetazolin), analogy vasopresinu nebo triptany používané u pacientů s migrénou.

Vazokonstrikce: kdy se to stane?

Vasokonstrikce je pro tělo nejčastěji prospěšným jevem. Stává se to například, když je lidské tělo vystaveno nízké teplotě - v tomto případě kontrakce krevních cév umístěných v kůži snižuje tepelné ztráty z těla.

Existují také situace, kdy vazokonstrikce umožňuje dodávku krve těm orgánům, které to nejvíce potřebují - to je například případ ztráty krve, kdy cévy dodávající např. gastrointestinálního traktu, aby nedošlo ke snížení přívodu krve, např. do centrálního nervového systému.

Obecně je vazokonstrikce velmi důležitým fenoménem - i díky ní a opačnému procesu, kterým je vazodilatace, je možné v těle udržovat vhodné hodnoty krevního tlaku. Vazokonstrikce však není vždy prospěšný jev - stává se tak, že má za následek i velmi závažné komplikace.

Vasokonstrikce: negativní důsledky

Existuje několik různých patologických procesů, při nichž dochází k vazokonstrikci. Bylo navrženo, že nadměrná vazokonstrikce může být spojena s bolestmi hlavy. Tato otázka je však docela zajímavá, protože na druhé straně v průběhu jednoho z těchto problémů - migrény - dochází k opačné abnormalitě, kterou je nadměrná vazodilatace (některé léky používané při migrénách způsobují také zúžení krevních cév). ).

Dalším problémem, který souvisí s vazokonstrikcí, je Raynaudův fenomén. Jde o výskyt paroxysmálního, náhlého křeče tepen, obvykle v rukou nebo nohou, a může nastat při vystavení chladu, při silných emocích nebo bez zjevného důvodu. Nemoc může být idiopatická a může být jedním z příznaků mnoha různých onemocnění, jako jsou:

• systémová sklerodermie
• systémový lupus erythematodes
• revmatoidní artritida

Raynaudův fenomén - naštěstí - nejčastěji nevede k žádným dlouhodobým komplikacím, ale existuje možnost, že pokud bude léčba zcela opuštěna, problém povede k trvalému poškození (např. Nekróza konečků prstů).

K vazokonstrikci dochází také v průběhu šoku. Tento typ problému může být způsoben různými abnormalitami - významná ztráta krve a silná dehydratace nebo alergická reakce mohou vést k šoku. V tomto případě je zúžení krevních cév v situaci, kdy je snížen objem cirkulující krve, primárně zaměřeno na zajištění přívodu krve do nejdůležitějších orgánů, jako jsou např. srdce nebo mozek.

Jedním z vážnějších problémů, kde může také dojít k vazokonstrikci, je subarachnoidální krvácení. V tomto případě může dojít k vazokonstrikci několik dní po začátku krvácení a je nebezpečná především proto, že její výskyt může vést ke snížení přísunu kyslíku a živin do nervových buněk, což může zesílit poškození způsobené samotným krvácením. jen subarachnoidální krvácení.

O autorovi

Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lékařské fakulty na Lékařské univerzitě v Poznani. Milovník polského moře (nejvíce ochotně se procházel podél jeho břehů se sluchátky v uších), kočky a knihy. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, že je vždy poslouchá a tráví tolik času, kolik potřebují.