Od 12. ledna 2017 platí nová pravidla pro „zpětnou“ aplikaci na zdravotní pojištění. Lidé, kteří se poradili s lékařem, ale měli potíže s potvrzením nároku na dávky, mají určitou dobu „retrospektivní“ žádosti o zdravotní pojištění.
Během návštěvy lékaře jste „zobrazeni“ v systému eWUŚ červeně (tj. Jako nepojištěná osoba), ale splňujete podmínky pro pojištění (např. Jste manželka / manžel pojištěné osoby)? V takovém případě proveďte prohlášení, že máte nárok na lékařskou péči, a poté podejte „retrospektivní“ žádost o zdravotní pojištění. Národní zdravotní fond pak nebude vybírat platby za poskytované zdravotní služby. Máte na to 30 dní od okamžiku poskytnutí lékařské služby. Tato pravidla platí od 12. ledna 2017.
$config[ads_text1] not found
„Retrospektivní“ aplikace pro zdravotní pojištění
Podle ustanovení novelizovaného zákona o zdravotnických službách financovaných z veřejných prostředků osoba, která v době využívání zdravotnických služeb splňovala podmínky pro to, aby byla pojištěnou osobou (např. Manželka / manžel pojištěné osoby, dítě pojištěnce do věku 26 let), ale Nebyla ním (např. Nebyla hlášena osobou povinně nemocensky pojištěnou jako člen rodiny) a v době čerpání dávek předložila písemné prohlášení o nároku na dávky nebo doklady potvrzující nárok na dávky, nebude za ni muset hradit náklady, které jí vznikly z Národního fondu zdraví léčba v případě „retrospektivní“ aplikace na zdravotní pojištění.
Podmínkou je, aby plátce příspěvku, například v případě zaměstnance zaměstnavatelem, v případě dodavatele hlavním, v případě důchodce ZUS / KRUS, zaregistroval člena rodiny na zdravotní pojištění. Lhůta pro „retrospektivní“ oznámení je 30 dnů ode dne využití služeb zdravotní péče nebo 30 dnů od informování fondu o zahájení správního řízení ohledně povinnosti nést náklady na služby zdravotní péče.
$config[ads_text2] not foundKromě toho - do 90 dnů od vstupu zákona v platnost - nebudou zahájena ani zastavena správní řízení, která již byla zahájena (stanovení povinnosti nést náklady na služby zdravotní péče na období 2013–2016), pokud o pojištění požádáte „zpětně“.
Zdroj: Sdělení pro pacienty týkající se „zpětné“ žádosti o pojištění, www.nfz.gov.pl
