Moderní metody korekce VIZNÍCH VAD

Tendence k poruchám zraku se nejčastěji dědí po našich rodičích. Bohužel pro ně můžeme pracovat i sami, aniž bychom se starali o oči. Naštěstí dnes existuje mnoho možností pro korekci vad zraku - krátkozrakost, dalekozrakost a astigmatismus.

Tvar oční bulvy připomíná malou kouli. Jakékoli odchylky od tohoto tvaru (např. Prodloužení nebo zkrácení) zhoršují vidění objektů, které jsou blízko nebo daleko, nebo že je obraz rozmazaný, někdy úplně rozmazaný - bez ohledu na to, zda se díváme na loď plující daleko na obzoru nebo blízko mravence, který volně kráčí po ruce.

Oko - dokonalý orgán

Světlo vstupující do oka nejprve dosáhne rohovky. Je to vnější čočka oka. Jelikož je průhledný, můžete skrz něj vidět duhovku a zornici. Skládá se až z pěti vrstev a je zodpovědný za zrakovou ostrost. Vzhledem k tomu, že je konvexní, zaostřuje světelné paprsky, které zase dopadají v pravém úhlu na vnitřní čočku ležící těsně za ní. Objektiv je extrémně flexibilní. Minimální změnou jeho tvaru vidíme jak vzdálené objekty, tak objekty přímo před nosem (jedná se o tzv. Akomodační schopnost).

K čočce je připevněna barevná clona. Je velmi citlivý na světlo. Za zlomek sekundy se rozšiřuje - když je velmi světlo a zužuje se - když je tma. Ve výsledku se mění velikost zornice a reguluje se množství světla dopadajícího na sítnici. Sítnice je vrstva, která z vnitřní strany lemuje zadní část oční bulvy.
Více než milion nervových vláken přijímajících informace z povrchu celé sítnice se sbírá do optického nervu. Přenáší informace do mozku, který interpretuje signály, které se k němu dostanou, a „řekne“, co vidíme.

Více než 10 milionů Poláků používá brýle a téměř milion kontaktních čoček. Korekce zraku vyžaduje 41 procent. čtrnáctiletých a 49 procent devatenáctiletých. Výzkum prováděný polským Národním výborem pro kontrolu očí ukázal, že každý třetí student střední školy je krátkozraký. Tato vada je často doprovázena astigmatismem.

Poruchy zraku

Abychom mohli jasně vidět, světelné paprsky vstupující do oka žákem by měly být zaměřeny přesně na sítnici. Ne vždy tomu tak je, a pak mluvíme o zrakovém postižení.

• Dalekozrakost - světelné paprsky zaostřují za sítnici. Farsight vidí objekty z dálky lépe než ty před ním. K nápravě této vady se používají zaostřovací čočky. Jejich síla je uvedena v dioptriích se znaménkem + (plus).

• Krátkozrakost - světelné paprsky zaostřují před sítnici, takže krátkozrakost může jasněji vidět objekty v její blízkosti. Myopie je korigována rušivými čočkami. Jejich síla je také uvedena v dioptriích, ale se znaménkem - (minus).
• Astigmatismus - obvykle doprovází krátkozrakost nebo dalekozrakost, ale může být také nezávislou vadou. Můžete se narodit s astigmatismem, ale může také vzniknout a projevit se v jakémkoli věku, jak se tvar oční bulvy v průběhu času mění. Může ovlivnit pouze jedno oko nebo obě.
  Příčinou astigmatismu je obvykle abnormální zakřivení rohovky. Jak si to dokážete představit? Rohovka je nyní plátek koule. Mělo by to být rovnoměrné a hladké. Bohužel tomu tak není vždy. Někdy tvar rohovky připomíná rugbyovou kouli, a tak lomí světlo silněji v jedné rovině (např. Svisle) a méně v jiné (např. Vodorovně). Není tedy šance, že se světelné paprsky setkají v jednom bodě na sítnici. Tvoří ne bod, ale linii - zaměřují se před, na a za sítnicí. Například může být zobrazený obraz roztažen svisle nebo vodorovně (jako v panoramatickém filmu) a také rozmazaný.
  Tuto vadu napravuje tzv válcové čočky. Síla takové čočky se liší ve vodorovné části a odlišná ve svislé části, např. -4,50 / -2,50x180 stupňů a (popis platí pro stejnou čočku) -7,00 / + 2,50x90 stupňů. Síla válců je určena v dioptriích se znaménkem plus nebo minus. V krátkozrakosti nebo dalekozrakosti jsou válcové čočky spojeny se sférickými (rozptylujícími nebo zaostřovacími) čočkami.

Pokud dítě sedí stranou k televizi, nakloní hlavu, když píše nebo čte - s největší pravděpodobností má astigmatismus. Pohyby těla se pokouší „naklonit“ obraz do vlastního úhlu pohledu. Tyto příznaky neignorujte, ale jděte se svým dítětem k oftalmologovi. Pokud závada nebude odstraněna brýlemi, může se zhoršit.

Oční vyšetření na zrakovou vadu

Za účelem detekce astigmatismu oční lékař testuje zrakovou ostrost a určuje sílu čoček v dioptriích a během tzv. počítačové vyšetření zkoumá samotnou rohovku a určuje sílu válců.

Počítačová zkouška má formu testu. Podíváme se okulárem a uvidíme například hvězdu nebo strom, tj. Bod, na který můžeme zaměřit zrak. Zda vidíme bod jasně nebo ne, nemá žádný vliv na výsledek testu. Počítač komplikovaným způsobem zpracovává světelné vlny odražené od oka a dává výsledek. Zjistíme, jaký druh vady zraku máme, zda máme astigmatismus a o jaký stupeň jde.

Potom nám oftalmolog umístí na nos speciální rám, ve kterém může vyměnit korekční čočky. Když má k dispozici výsledek počítačového testu a kazetu s čočkami různé síly, mění je, dokud nebudeme správně číst optotypy indikované lékařem (to jsou čísla nebo písmena různých velikostí uspořádaná do řádků). Čočky se nastavují zvlášť pro každé oko.

Pokud má oční lékař podezření na astigmatismus, provede někdy test zvaný keratometrie.Připomíná to počítačové vyšetření zraku, až na to, že v tomto případě počítač vytvoří „mapu“ rohovky - označuje, kde je například konvexnější a kde je konkávnější - a poté „vybere“ válcové čočky do svého tvaru v obou oko. Poté optik nasadí brýle na brýle nebo kontaktní čočky (tzv. Torické čočky).

Laserová korekce vidění

Stále více lidí používá laserovou korekci vidění. V případě astigmatismu doporučují oftalmologové laserovou korekci, pokud porucha přesahuje 6 dioptrií nebo brání normálnímu fungování, protože je doprovázena například vysokou krátkodobou nebo hyperopií. Jedna operace oka stojí 1,5-2,5 tisíce. PLN.

• Refrakční fotokeratektomie - PRK
  Tato metoda může opravit vady +/- 7 dioptrií a astigmatismus ne větší než +/- 1,5-2 dioptrie.
  Před zákrokem dostáváme léky proti bolesti a sedativa a do očí se aplikují anestetické kapky. Poté lékař mechanicky odstraní epitel rohovky a poté pomocí excimerového laseru modeluje jeho vnější vrstvy s přesností na 1 mikron. PRK trvá asi 10 minut. Na konci procedury lékař aplikuje obvaz na kontaktní čočky, který je nutné nosit až do obnovení epitelu rohovky.
  Několik hodin po operaci můžeme pociťovat silnou bolest a několik příštích dnů můžeme mít fotofobii a problémy se zrakovou ostrostí. Z těchto důvodů nejsou obě oči operovány současně, ale čekací doba nejméně 2 týdny na korekci druhého oka. Po ošetření používáme antibakteriální kapky, abychom zabránili očním infekcím.
  Konečný tvar rohovky se stanoví přibližně šest měsíců po operaci a teprve poté lze plně posoudit její účinky. Po korekci touto metodou v 95-98 procentech. případy, můžete to udělat bez brýlí.
• LASIK
  Tuto metodu lze použít ke korekci krátkozrakosti do -15 dioptrií, hyperopie do +6 dioptrií a astigmatismu do +/- 6 dioptrií. Obě oční bulvy lze ovládat současně.
  Před zákrokem dostáváme léky proti bolesti a sedativa a oko je anestetizováno. Lékař poté umístí malý prstenec kolem rohovky, přes který se pohybuje zařízení zvané mikrokeratom. Rozřezává vnější chlopni rohovky na tenkou chlopni (pohyb připomíná řezání špičky vařeného vejce). Chirurg ji nakloní a laser modeluje hlubší vrstvy rohovky pod ní. Na konci procedury se chlopně rohovky vrátí na své místo. Všechno to trvá 15-30 minut.
  Několik hodin po zákroku můžeme cítit bolest a „něco“ může bolet v oku. Tato onemocnění však do 24 hodin zmizí a zraková ostrost se vrátí. Antibakteriální oční kapky musí být používány po určitou dobu po operaci, ale riziko infekce je mnohem nižší než u PRK, protože horní vrstvy rohovky jsou chráněny změněným interiérem jako dobrý obvaz.
• LASEK
  Toto je variace metody LASIK. Oba mohou opravit vady zraku stejné velikosti. Obě oční bulvy lze ovládat současně.
  Po anestezii a znehybnění oka lékař umístí malý prstenec na rohovku. Epitel rohovky je oddělen speciální látkou a poté složen zpět chirurgem, který tvaruje rohovku laserem. Epiteliální chlopeň se poté vrátí na své místo. Procedura trvá přibližně 20 minut.
  Dokud se oči nehojí, musíte nosit obvazy ve formě speciálních kontaktních čoček a používat antibakteriální kapky. Několik nebo několik hodin po zákroku můžeme cítit bolest. Zraková ostrost se vrací po týdnu - do té doby nemůžete pracovat ani řídit auto.

Chirurgickou korekci zraku nelze použít:

pacienti s glaukomem, šedým zákalem, bakteriálními a virovými záněty očí, cukrovkou, syndromem suchého oka, těžkými alergiemi a těmi, kteří mají změny nebo degeneraci sítnice s predispozicí k jejímu oddělení, trvalé poúrazové poškození rohovky ve formě jizev, užívají léky, které zhoršují hojení (tzv. kortikosteroidy)

• lidé, kteří mají nestabilní vadu zraku, tj. se změnila během 12 měsíců před léčbou. Když má vada tendenci se zhoršovat, chirurgický zákrok by mohl přinést dočasné zlepšení,
• lidé mladší 20 nebo 65 let.

"Zdrowie"

Doporučený článek: