1 000 ml roztoku obsahuje 9 g chloridu sodného, 154 mmol sodíku a 154 mmol chloru. Teoretická osmolarita 308 mOsm / l. Titrovatelná kyselost <0,3 mmol / l. pH 4,5 - 7,0.
název | Obsah balení | Léčivá látka | Cena 100% | Naposledy změněno |
0,9% chlorid sodný - Braun | 10 nádob po 1000 ml, roztok do inf. | Chlorid sodný | 2019-04-05 |
Akce
Fyziologický roztok chloridu sodného je tekutina podobná osmotickému tlaku a obsahu sodíku jako krevní plazma a tekutina v extracelulárním prostoru. Mezi koncentrací sodíku a rovnováhou tekutin v těle existuje úzký vztah. Jakákoli odchylka koncentrace sodíku v plazmě od fyziologické úrovně má okamžitý účinek na rovnováhu tekutin v těle. Zvýšení koncentrace sodíku v těle také znamená pokles volné vody, nezávisle na osmolalitě séra. 0,9% roztok chloridu sodného má stejnou osmolaritu jako plazma. Správa tohoto řešení vede hlavně k doplnění intersticiálního prostoru, což je asi 2/3 celkového extracelulárního prostoru. Pouze 1/3 podaného objemu zůstává ve intravaskulárním prostoru. Hemodynamický účinek roztoku je proto krátkodobý. Zvýšené hladiny chloridů v plazmě mohou vést ke zvýšenému vylučování bikarbonátu ledvinami. Podávání chloridů proto způsobuje okyselení těla. Biologická dostupnost je 100%. Celkové množství sodíku v těle je přibližně 80 mmol / kg (5600 mmol); z toho 300 mmol je v intracelulární tekutině v koncentraci 2 mmol / la 2 500 mmol je uloženo v kostní tkáni. Asi 2 moly se nacházejí v extracelulární tekutině v koncentraci asi 135-145 mmol / l (3,1-3,3 g / l). Celkové množství chloridů v těle dospělých je 33 mmol / kg tělesné hmotnosti. Koncentrace chloridů se udržuje na 98-108 mmol / l. Ionty sodíku a chloridu se vylučují potem, močí a gastrointestinálním traktem.
Dávkování
Intravenózně. Dávka se stanoví individuálně v závislosti na klinickém stavu, věku, hmotnosti pacienta a požadavcích na vodu a elektrolyt. Dospělí. Maximální denní dávka je 40 ml / kg tělesné hmotnosti / den (6 mmol sodíku / kg tělesné hmotnosti). Všechny ostatní ztráty (např. V důsledku horečky, průjmu, zvracení atd.) By měly být nahrazeny podle objemu a složení ztracené tekutiny. K léčbě akutního vyčerpání tekutin, například v případě nouze nebo hypovolemického šoku, lze použít vyšší dávky, například tlakovou infuzí. U starších pacientů je obvyklé dávkovací schéma stejné jako u dospělých. Při podávání roztoku pacientům s onemocněním, jako je srdeční nebo renální selhání, které je běžné u starších osob, je však nutná opatrnost. Rychlost infuze závisí na stavu pacienta. Aby se zabránilo syndromu osmotické demyelinizace, neměla by plazmatická koncentrace sodíku překročit 9 mmol / l / den. Ve většině případů je úprava rychlosti 4 až 6 mmol / l / den oprávněná na základě stavu pacienta a komorbidních rizikových faktorů. Děti. V případě těžké dehydratace se doporučuje bolus 20 ml / kg tělesné hmotnosti pro první hodinu léčby.Při podávání tohoto léku je třeba vzít v úvahu celkový denní příjem tekutin. Při použití roztoku jako rozpouštědla by měla být dávka a rychlost infuze primárně přizpůsobeny dávkovacímu schématu přidávaného léčiva. Množství roztoku použitého pro zavlažování nebo zvlhčování závisí na skutečných potřebách.
Indikace
Doplňování tekutin a elektrolytů při hypochloremické alkalóze. Nedostatek chloridů. Krátkodobé doplnění intravaskulárního objemu. Hypotonická nebo izotonická dehydratace. Roztok pro rozpouštění koncentrovaných elektrolytů a nekompatibilních léčiv. Zevně pro zavlažování ran a zvlhčení obvazů a tamponů na rány.
Kontraindikace
Nadměrná hydratace Těžká hypernatremie. Těžká hyperchloremie.
Opatření
Používejte se zvýšenou opatrností při hypokalémii, hypernatremii, hyperchlorémii a při poruchách, kde se doporučuje omezení sodíku, jako jsou: srdeční selhání, generalizovaný edém, plicní edém, hypertenze, eklampsie, závažné selhání ledvin. Je třeba se vyhnout rychlé intravenózní infuzi přípravku v případě hypertonické dehydratace kvůli zvýšení koncentrace sodíku v séru a zvýšené osmolaritě. Je třeba sledovat sérové elektrolyty a hodnotit rovnováhu tekutin a kyselin a zásad. V situacích, kdy je nutná rychlá infúze roztoku, je třeba sledovat kardiovaskulární a respirační funkce. Protože ledviny předčasně narozených dětí a kojenců nejsou plně vyvinuty, mohou si zadržovat přebytek sodíku.Proto by měly být hladiny chloridu sodného stanoveny před opětovnou infuzí chloridu sodného u nedonošených dětí a kojenců.
Nežádoucí aktivita
Pokud se lék používá předepsaným způsobem, neočekávají se žádné vedlejší účinky.
Těhotenství a kojení
Vzhledem k tomu, že koncentrace sodíku a chloru jsou podobné koncentracím, které se přirozeně vyskytují v lidském těle, nelze předpokládat žádné škodlivé účinky za předpokladu, že je léčivo používáno podle pokynů. Roztok lze použít během těhotenství a kojení. V případě eklampsie je nutná opatrnost.
Komentáře
Přípravek nemá žádný nebo jen malý vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje.
Interakce
Současné užívání léků zadržujících sodík (jako jsou kortikosteroidy a NSAID) může vést k otokům.
Přípravek obsahuje látku: chlorid sodný
Úhrada léku: NE