Achalázie jícnu je onemocnění charakterizované dysfágií, tj. Poruchami polykání. Lidé potýkající se např. S onemocněním štítné žlázy, rakovinou nebo divertikulami jícnu si však mohou také stěžovat na potíže s polykáním, proto stojí za to vědět, jak rozpoznat příznaky achalázie jícnu, abyste mohli rychle zahájit vhodnou léčbu. Jinak mohou nastat závažné komplikace, např. Zápal plic.
Achalázie jícnu (striktura) je vzácné onemocnění jícnových svalů, jehož podstatou je porucha funkčního svěrače jícnu. Za normálních okolností se při polykání uvolní, což umožňuje přenos požitého jídla do žaludku. Díky zvýšenému svalovému tonusu se svěrač neuvolňuje a neotevírá se při jídle.
Achalázie jícnu - příčiny
Příčiny achalázie jícnu nejsou plně pochopeny. V některých případech může být redukce (někdy velmi závažná) nervových buněk (Auerbachův plexus), které koordinují kontrakci dolního jícnového svěrače, způsobena autoimunitními poruchami, rakovinou jícnu nebo Chagasovou chorobou. Lékaři také nevylučují, že k onemocnění může dojít u geneticky zatížených lidí.
Přečtěte si také: Gastroezofageální refluxní choroba - příčiny, příznaky, léčba ŽALUDKOVÁ BOLEST: co je to za nemoc? Nemoci projevující se bolestí žaludku Eosinofilní ezofagitida: příčiny, příznaky, léčba
Achalázie jícnu - příznaky
Charakteristickým příznakem onemocnění je dysfagie, tj. Potíže nebo neschopnost polykat. Zpočátku hladké svaly jícnu nejsou schopny pohybovat pouze pevnou stravou, ale jak nemoc postupuje, je obtížné polykat tekutiny (včetně slin), což může být spojeno s udušením. Existuje také pocit pálení nebo nepříjemná pachuť vyplývající z regurgitace jídla do úst. Pacienti si také mohou stěžovat na kašel, pálení žáhy a bolesti na hrudi. Mohou existovat i tzv pseudo zvracení, kterému předchází nevolnost. Úbytek hmotnosti je často důsledkem problémů s polykáním.
DůležitéKomplikace achalázie jícnu
Dysfágie a retence potravy mohou přispívat k rozvoji zánětu jícnu a vylučování obsahu potravy do dýchacího systému, což může mít za následek např. Zápal plic. Kromě toho může achalázie jícnu přispívat k rozvoji rakoviny jícnu.
Achalázie jícnu - diagnóza
První diagnostickou fází je rentgenový snímek jícnu s kontrastem, který umožňuje vizualizaci striktury. Poté se provede endoskopické vyšetření jícnu a také monometrie - test zaměřený na měření tlaku v jícnu.
Achalázie jícnu - léčba
Lidé potýkající se s achalázií jícnu by měli přejít na kašovitou stravu. Je nutné jíst jídlo v malých porcích, důkladně je žvýkat a pít hodně vody. Je lepší vyloučit ze stravy potraviny, které upřednostňují vyprazdňování žaludečního obsahu do úst, např. Citrusové plody, čokoláda, alkohol a káva.
Farmakologická léčba je založena na podávání léků, které snižují tonus dolního jícnového svěrače (např. Zprostředkovatelé nitrátů nebo kalciových kanálů). Léčba může zahrnovat i botox, který uvolňuje svaly jícnu.
V obtížných případech je jícen rozšířen endoskopem. Chirurgická léčba zahrnuje řezání svalových vláken ke snížení tónu dolního jícnového svěrače.
