Dobrý den, můj syn (17 let) utrpěl poranění hlavy následkem pádu (skákal na kole). Lékaři našli otřes mozku a řezanou kůži na hlavě. Rentgen nevykazoval zlomeninu lebky. neurologická vyšetření neprokázala žádnou změnu v reakci. Jsem však znepokojen poměrně vysokým krevním tlakem, který má můj syn čtvrtý den po nehodě. Svou povahou se jeho tlak pohybuje mezi 90/60 a 110/70 (celá naše rodina je takzvaná nízkotlaká zařízení). V době přijetí do nemocnice (dvě hodiny po poranění) byl krevní tlak syna 90/67. Po aplikaci kapek se tlak zvýšil na 120/80. Druhý den po nehodě, po noci, měl jeho krevní tlak 135/84, třetí den také kolem 130/80 a dnes 148/77. Sestry mu měří krevní tlak každé tři hodiny a tento vyšší krevní tlak má ráno. Ještě neměl oční vyšetření. Doktor říká, že CT skener není nutný. Mám ho propustit z nemocnice a sledovat nebo vyžadovat pouze nějaké další testy?
Ahoj,
Otřes mozku po poranění hlavy je zdravotní stav, který vyžaduje sledování pacienta v nemocničním prostředí, proto vám důrazně doporučuji, abyste svého syna z nemocnice nevybíjeli! Zvýšené hodnoty tlaku, které se za těchto okolností objevily, naznačují možnost hypertenze v budoucnosti.
Pro formální diagnostiku hypertenze je nutné stanovit tlak rovný nebo vyšší než 140/90 mmHg třikrát v různé dny nebo 1 - měření ukazující hodnoty 180/110 mmHg. Z vámi uvedených hodnot tlaku splňuje jedno měření tato kritéria - lze tedy říci, že diagnostika hypertenze probíhá, ale nebyla dokončena.
Pokud je potřeba snížit hodnotu tlaku, lékaři pečující o mého Syna jistě použijí vhodnou léčbu - možná se již používá - protože existují speciální kapky, které tlak snižují. Ranní čas je typický pro zvýšení hypertenze. Až se syn zlepší, budou provedena další měření krevního tlaku. Navrhuji, abyste mě kontaktovali e-mailem za 4 - 6 týdnů a napsali, jaký byl tlak během tohoto období. Srdečně vás zdravím a přeji synovi rychlé uzdravení! Krystyna Knypl, MD, PhD
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Krystyna KnyplInternista, hypertenziolog, šéfredaktor časopisu „Gazeta dla Lekarzy“.
