Testy na krevní alergii měří hladinu protilátek odpovědných za alergickou reakci ve vzorku od pacienta. Celý postup nevyžaduje kontakt pokožky s alergenem. To je důležité pro lidi, pro které je kožní testování nevhodné kvůli riziku anafylaktické reakce. Velkou výhodou diagnostických krevních testů na alergie je také to, že není nutné vysazovat antialergické léky. Co jsou testy na krevní alergii? Co ukazují výsledky studie?
Obsah:
- Alergické krevní testy - diagnostika
- Alergické krevní testy - indikace
- Alergické krevní testy - kdy se doporučuje?
- Alergické krevní testy - výhody
- Alergické krevní testy - samozřejmě
- Alergické krevní testy - výsledky
Alergické krevní testy jsou jednou z diagnostických metod používaných k určení typu alergie. Jsou založeny na stanovení protilátek odpovědných za alergickou reakci.
Mezi krevními alergickými testy se rozlišují:
- stanovení celkové hladiny protilátek, tj. celkového IgE;
- hodnocení specifických hladin IgE, tj. reakcí na jednotlivé alergeny;
- screeningové testy pomocí panelů alergenů.
Alergická onemocnění jsou v současné době klasifikována jako civilizační choroby. Jejich počet ve vyspělých zemích stále roste. Odhaduje se, že alergie postihuje více než 20% populace. Příznaky spojené s alergickými onemocněními významně snižují kvalitu života.
Mohou představovat vážnou hrozbu pro zdraví celého těla. Násilná anafylaktická reakce spojená s alergií někdy vede ke smrti pacienta. Správná diagnóza alergenních alergenů umožňuje jejich vyhýbání.
Alergické krevní testy - diagnostika
Testy alergie na krev se provádějí za účelem posouzení reakce imunitního systému na různé potenciální alergeny. Tyto látky nejsou škodlivé pro zdravé lidi. Organismy pacientů s alergickými chorobami je bohužel považují za potenciální hrozbu. Kontakt s alergeny spouští iracionální imunitní odpověď, jejíž příznaky jsou zatěžující a zdraví škodlivé.
Látky způsobující alergické reakce jsou nejčastěji sloučeniny s proteinovou strukturou pocházející z živých organismů. Mohou to být složky zvířecích chlupů, pyl, produkty hub nebo bakterií. Alergeny jsou někdy také nebiologické molekuly, jako jsou kovy a léky.
Testy krevní alergie kontrolují imunitní odpověď na alergeny, jako jsou:
- potraviny jako kravské mléko, vejce, sójové boby, arašídy, ryby a mořské plody;
- pyl rostlin, např. trav a stromů;
- zvířecí alergeny, např. roztoči, vlasy, ptačí peří,
- léky, např. penicilin a salicyláty,
- hmyzí jedy,
- spóry plísní,
- latex.
Alergickou reakci může potenciálně vyvolat široká škála alergenů. Existují však látky, které statisticky senzibilizují častěji než jiné.
Z tohoto důvodu alergické testy používají základní panely s přibližně 20 alergeny patřícími do jedné skupiny. Takové soupravy zahrnují látky podobného původu, např. Potraviny nebo pyl.
Alergické krevní testy - indikace
- ucpaný nos
- výtok vodnatého výtoku z nosu
- slzení a zarudnutí spojivky
- skvrny na pokožce
- paroxysmální kýchání
- pocit dechu
- sípání
Alergické příznaky se mohou objevit v jakémkoli věku. Většina z nich není příliš specifická a může naznačovat přítomnost dalších nemocí. Je důležité vyloučit infekci a otravu.
Prvním krokem ke správné diagnóze onemocnění je návštěva odborného lékaře. Po pečlivém vyhodnocení vašich příznaků může doporučit testy na alergie, včetně krevních testů.
Alergické krevní testy - kdy se doporučuje?
Za přítomnosti dříve popsaných alergických příznaků lékař obvykle objedná příslušné testy. Primární diagnostickou metodou jsou kožní testy. V některých případech se nedoporučují nebo neposkytují spolehlivé výsledky. Testy alergie na krev jsou dobrým řešením pro tyto situace.
Tyto testy se doporučují, když:
- pacient nemůže přestat užívat antihistaminika,
- změny v těle (např. atopická dermatitida, ekzém, kopřivka) narušují výsledky kožních testů,
- pacientka je těhotná, což je kontraindikace kožních testů,
- snížená reaktivita kůže u malých dětí a starších osob,
- nechuť pacienta k kožním testům vyplývající z nepříjemného postupu,
- podezření na anafylaktickou reakci u pacienta během kožních testů vyžadujících přímý kontakt s alergenem,
- existuje podezření na alergii na hmyzí jed, který je silným alergenem a může při kožních testech způsobit závažné anafylaktické reakce,
- existuje podezření na potravinovou alergii, při které jsou kožní testy nespolehlivé.
Krevní testy jsou také objednány jako následný diagnostický krok po provedení základního testování. Takovou indikací je obvykle nekonzistence výsledků kožních testů s klinickým obrazem pacienta.
Alergické krevní testy - výhody
- Snadný postup - pacient daruje vzorek krve, aniž by se účastnil dalších fází alergického testu.
- Bezpečnost pacientů během testu - alergické krevní testy nevyžadují přímý kontakt pokožky s alergenem. Tím se eliminuje riziko nebezpečné anafylaktické reakce.
- Léky užívané pacientem nemají vliv na výsledek testu.
- Před testováním není nutné přestat užívat antialergické léky.
- Test hodnotí imunitní odpověď na širokou škálu alergenů.
Testy na krevní alergii jsou alternativou kožních testů, které mohou být pro pacienta obtěžující.
Alergické krevní testy - samozřejmě
Test začíná odebráním vzorku krve pacientovi. Ulnární žíla je nejčastěji propíchnuta. Zkouška nevyžaduje žádnou přípravu, např. Nalačno. Poté je vzorek odeslán do diagnostické laboratoře, kde je v izolovaném séru stanoven celkový IgE nebo specifický IgE. Procedura nejčastěji využívá enzymatické (ELISA) nebo radioimunoanalýzy (RAST).
Výsledky získané po provedení testu musí být předloženy odbornému lékaři. Zdrojem konečné diagnózy může být pouze jeho hloubková analýza.
Informace z krevních alergických testů jsou neprůkazné. Pozitivní výsledek testu nepotvrzuje, že jste alergičtí na daný alergen.
Alergické krevní testy - výsledky
Výsledky získané po alergických krevních testech naznačují přítomnost nebo nepřítomnost alergenově specifických IgE protilátek. To pomáhá určit typ imunitní odpovědi na konkrétní látky, jako jsou potraviny, pyl a jed hmyzu.
Hladiny IgE lze vyjádřit dvěma způsoby:
- za použití koncentrace uvedené v jednotkách kU / ml
- ve formě tříd odpovídajících koncentraci protilátek. V tomto značení je 0 jejich absence a 6 je velmi vysoká úroveň. Čím vyšší třída, tím pravděpodobnější je alergie.
Existují případy, kdy výsledky krevních testů neodpovídají příznakům. Testování na specifické IgE je pouze vodítkem pro lékaře. Populární chybou pacientů je vlastní interpretace dat.
V případě testu na alergii krve hodnocením celkového IgE lze určit, zda je pacient alergický. Tato studie nespecifikuje její typy. Zvýšené hladiny IgE naznačují přítomnost alergického onemocnění, ale nepotvrzují to.
Při hodnocení stavu pacienta se používají standardy, jejichž překročení naznačuje alergii. Závisí na věku, např .:
- novorozenci: 5–10 U / ml
- děti 7-10 let: přibližně 300 U / ml
- dospělí: 100 jednotek / ml.
Výsledky celkového IgE v krvi jsou někdy také uváděny na stupnici od 0 do 6. Čím vyšší je skóre, tím je pravděpodobnější, že pacient bude mít alergické onemocnění.
Přečtěte si také: Specifická imunoterapie při léčbě alergií
Literatura:
- Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz „Diagnostické obtíže při diagnostice alergických onemocnění“, Allergy Asthma Immunology 2018
- Li JT, Andrist D, Bamlet WR, Wolter TD. „Přesnost predikce výsledků alergických kožních testů pacientem“. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 2000
- Kerkhof M, Dubois AE, Postma DS, Schouten JP, de Monchy JG. "Role a interpretace měření celkového IgE v séru v diagnostice alergického onemocnění dýchacích cest u dospělých". Alergie. 2003
- Katarzyna Startek, MSc, dietolog, „Testy alergie na krev - jaké jsou?“, Zdregeny.pl
Přečtěte si více článků od tohoto autora
