Chronická astenie - příčiny

Hlavním příznakem chronické astenie je únava. Může být doprovázena horečkou nebo bolestmi hlavy. Neexistuje žádná technika, která by ji diagnostikovala, ale provádí se na základě vlastního uvážení lékaře.

Kdy mluvíme o chronické astenie?

Astenie je lékařský termín označující únavu. Chronická únava se stala jedním z nejčastějších důvodů lékařské konzultace.

Ve většině případů je možné najít příčinu, ať už organické nebo psychické, pro astenie. U velkého procenta pacientů však není možné určit konkrétní příčinu.

Pro tuto skupinu pacientů byl vytvořen anglický termín „syndrom chronické únavy“, jehož španělským překladem je syndrom chronické únavy nebo chronická astenie nebo SAC.

Jak to definujeme?

Syndrom chronické astenie je definován existencí únavy trvající více než šest měsíců vývoje, která vede k více než 50% redukci schopnosti provádět obvyklé úkoly

Příčiny

Příčiny tohoto syndromu nejsou známy. Nejpracovanější hypotézy souvisejí s jejich původem s chronickými virovými infekcemi, zejména s těmi, které jsou způsobeny viry herpetických skupin (virus Epstein-Barrové a lidský herpes virus typu 6), ale tato možnost nebyla s jistotou prokázána. Jiné teorie, ani prokázané, nesouvisejí s výskytem tohoto onemocnění s mírnými změnami imunitního systému nebo dysfunkcí svalových buněk.

Příznaky

Nejdůležitějším příznakem je únava, velmi intenzivní, která se u klidu nezlepší. Tato velká únava způsobuje velkou pracovní neschopnost, společenský a vztahový život. Můžete přidat další drobné příznaky, velmi proměnlivé od nemocných k ostatním:

• bolesti hlavy
• bolest v krku
• bolesti svalů nebo slabost
• krční uzly
• obtížnost soustředění
• problémy se spánkem

Je běžné mít několik desetin horečky, zejména odpoledne

Kdo je postižen nejčastěji?

Toto onemocnění postihuje především dříve zdravé lidi a jeho výskyt je častější mezi 20 a 50 lety. Může se také objevit u starších pacientů a dnes existuje velká diskuse o jeho možné existenci a jak ji definovat u dětí. Jasně převažují postižené ženy.

Diagnóza

Lékař je ten, kdo při konzultaci stanoví diagnózu na základě definovaných klinických údajů nebo kritérií, a jakmile vyloučí, že existují další příčiny únavy pacienta. Neexistují žádné specifické testy nebo analýzy, které by potvrdily diagnózu, i když k vyloučení těch dalších onemocnění, která způsobují únavu, může být nutná rozsáhlá studie analýz nebo doplňkových testů.

Léčba

V léčbě chronické únavy bylo testováno více léčiv, i když většina z nich bez uspokojivých výsledků, s výjimkou ojedinělých případů. Ze všech z nich bylo dosaženo nejlepších výsledků s antidepresivy. Další velká terapeutická skupina zahrnuje stimulanty imunity a antivirotika.

Nesteroidní protizánětlivá léčiva a kortikosteroidy jsou někdy účinné při potlačování symptomů onemocnění, zejména bolesti svalů a kloubů, ale neovlivňují dlouhodobý vývoj tohoto syndromu. Jediným opatřením s prokázanou účinností při léčbě tohoto onemocnění je aplikace specifických a individualizovaných programů cvičení a fitness.

Prognóza

Jde o chronické onemocnění velmi dlouhého vývoje, i když s mírnou tendencí ke spontánnímu zlepšení. Přesto toto onemocnění určuje významný stupeň postižení a více než polovina pacientů bude mít i nadále potíže pokračovat ve své obvyklé činnosti pět let po nástupu onemocnění.