Jaterní testy. Jaké testy se provádějí při onemocnění jater?

Jaterní testy se provádějí jak pro prevenci, tak pro diagnostiku jaterních onemocnění. Profylaktická vyšetření jater by měla být prováděna pravidelně, nejlépe společně s dalšími preventivními prohlídkami. Na druhou stranu diagnostické testy vyplývají ze současné potřeby diagnózy lékařem a jsou prováděny při podezření na nemoc. Zkontrolujte, jaké testy se provádějí při prevenci a diagnostice onemocnění jater a na čem jsou založeny.

Jaterní testy se provádějí jak pro prevenci, tak pro diagnostiku jaterních onemocnění. Profylaktická vyšetření jater by měla být prováděna pravidelně, nejlépe společně s dalšími preventivními prohlídkami. Tímto způsobem se zvyšuje šance na včasné odhalení možných onemocnění jater, a tím - jejich rychlé uzdravení. To platí zejména pro hepatitidu B a C, jejíž průběh je často skrytý a může trvat až několik let. Na druhé straně jsou indikací pro diagnostické jaterní testy rušivé příznaky, jako je bolest v břišní dutině v pravém hypochondriu nebo tmavá moč.

Jaterní testy: anamnéza a fyzikální vyšetření

Základní diagnostika onemocnění jater zahrnuje anamnézu, tj. Shromažďování informací o povaze, trvání a typu jaterních problémů a fyzikální vyšetření. Poté lékař provede palpaci - pohybuje se po ploše, rukou přes část břicha, kde se nachází játra, lehce ji přitiskne při hledání možných změn. Fyzikální vyšetření může určit velikost a tvrdost jater.

Jaterní testy: krevní testy

Krevní testy, které mohou pomoci určit stav jater, jsou:

• jaterní testy, tj. Test sledující činnost jater (celkový protein, celkový bilirubin, ASPAT, ALAT)
• GGTP - test rozpoznává poškození jaterního parenchymu, žlučovodů. Je zvláště užitečný při diagnostice alkoholických onemocnění jater
• alkalická fosfatáza - diagnostikuje onemocnění jater s cholestázou
• Antigen HBs - umožňuje diagnostikovat hepatitidu B.
• Protilátka proti HCV - umožňuje potvrdit kontakt s virem hepatitidy C.

Jaterní testy: test moči

K posouzení stavu jater by měl být proveden test moči a pozornost by měla být věnována barvě a hustotě moči a přítomnosti bilirubinu a červených krvinek v moči. Stojí za to vědět, že tmavá moč je charakteristická pro onemocnění jater spojená s narušeným odtokem žluči a přítomnost bilirubinu a jeho metabolitů v moči může naznačovat virový zánět, cirhózu nebo rakovinu jater. Změny hustoty moči u pokročilých onemocnění jater, které jsou spojeny s poruchami metabolismu iontů. Na druhé straně může hematurie indikovat poruchu srážlivosti.

Neinvazivní jaterní testy

Ultrazvuk jater

Ultrazvuk jater, který probíhá během ultrazvuku břišní dutiny, umožňuje posoudit velikost a strukturu orgánu, jakékoli změny na jeho povrchu, například uzliny nebo cysty, jakož i obraz žlučovodů.

Počítačová tomografie jater

Počítačová tomografie jater je přesnější vyšetření než ultrazvuk, protože umožňuje vytvořit dvourozměrný nebo trojrozměrný obraz jater. Ve výsledku se používá k detekci závažnějších jaterních lézí: rozsáhlých ložiskových lézí a difúzních změn v játrech, které jsou užitečné při diagnostice rakoviny jater, cirhózy a tukového onemocnění jater. Počítačová tomografie jater je také rutinním vyšetřením prováděným u pacientů po transplantaci jater.

Scintigrafie jater

Scintigrafie jater je test, jehož cílem je získat obraz jater, aby bylo možné určit jeho velikost, strukturu, tkáňové defekty a zánětlivé změny. Izotopové vyšetření jater spočívá v intravenózním podání radioaktivních izotopů, tzv radiotracerů, které vstupují do jaterních buněk krví. Veškeré změny, které nastanou v radiotracerech, jsou zachyceny scintigrafií, takže je lze pozorovat na obrazovce monitoru.

Jaterní arteriografie

Jaterní arteriografie je rentgenové vyšetření, které vizualizuje systém arteriálních cév v játrech a umožňuje posoudit jejich změny. Za tímto účelem tzv kontrast a poté pořídí řadu rentgenových paprsků, které se zobrazí na monitoru počítače.

Invazivní jaterní testy

Laparoskopie jater

Vyšetření se provádí pomocí laparoskopu - trubice s malou kamerou a světelným zdrojem. Laparoskop se zavádí do těla malým řezem na kůži a poté se pohybuje směrem k játrům. Toto vyšetření je nejpřesnější formou vyšetření jater, protože umožňuje jeho makroskopické vyhodnocení.

Biopsie jater

Test spočívá v odběru (v lokální anestezii) fragmentu jaterní tkáně s podezřením na poškození nebo poškození pomocí speciální jehly. Vzorek je poté odeslán do laboratoře, kde je vyšetřen pod mikroskopem. Výsledky biopsie jsou obvykle získány po 1-2 týdnech. Biopsie jater se provádí při podezření na zánět, cirhózu (poškození jater), benigní nádory, rakovinu a určité infekce.