Biopsie prsu je jediným testem, který umožňuje přesnou diagnostiku změn v prsu. Provádějí se za účelem vyhodnocení podezřelých změn zjištěných během mamografie nebo samovyšetření prsu. Biopsie zahrnuje odběr tkáně pro histopatologické vyšetření. Určuje, zda jsou změny v prsou benigní nebo zda jde o rakovinu prsu.
Biopsie prsu je test, který může pomoci najít rakovinu prsu. Biopsii prsu lze provádět na operačním sále nebo ambulantně minimálně invazivním způsobem. Existují čtyři typy biopsie prsu - chirurgická (otevřená), jemná a velká jehla a mammotomie.
Chirurgická biopsie (otevřená - OSB)
Chirurgická biopsie zahrnuje odstranění léze z prsu v celkové nebo lokální anestézii. Provádí se k odstranění benigních uzlin a cyst. Méně často se používá k odstranění maligní léze.
Postup spočívá v provedení malého řezu na kůži nad lézí. Poté je léze vyříznuta a rána je sešita.
Po ukončení procedury se pacient vrací na oddělení. Po 2-3 hodinách po probuzení může opustit nemocnici.
Tento typ biopsie zajišťuje 100% přesnost diagnózy, ale ženy si často stěžují na bolest, jizvy a deformace prsou.
Přečtěte si také: Nádorové markery (nádorové indikátory): typy a výsledky testů
Přečtěte si také: Samovyšetření prsou - jak si samovyšetřovat prsa? Prsní vyšetření - USG, mamografie, biopsie. Ultrazvuk (USG) - typy, průběh, přípravaBiopsie jemnou jehlou (FNAB)
Biopsie tenkou jehlou zahrnuje odběr léze tenkou jehlou (0,6-0,7 mm) v lokální anestezii. Indikací pro jeho implementaci je detekce benigní léze v zobrazovacích testech, lokální recidiva rakoviny. Alternativně to může být provedeno za účelem diagnostiky nádorů místního a regionálního pokroku, získání materiálu pro stanovení stavu receptorů (ER, PgR) u rakoviny prsu. Kromě toho má také terapeutické použití, protože může být použito k uvolnění tekutiny z cysty.
Lékař pomocí ultrazvuku vizualizuje podezřelou změnu v prsu a poté do ní vloží tenkou jehlu. Takto shromážděný materiál se nanese na laboratorní sklíčko, potřísní a poté řádně konzervuje. Poté je uzavřena v suché nádobě a odeslána k mikroskopickému vyšetření.
Metoda je rychlá a není příliš zatěžující, ale není přesná (odhaduje se, že asi 20% výsledků je falešných!). Pomocí tenké jehly lze pro vyšetření odebrat pouze buněčný materiál, což je absolutně nedostatečné pro správné, úplné a jednoznačné diagnostické vyhodnocení.
Jak je detekována rakovina prsu?
Podle odborníka Dr. n.med. Jacek Tulimowski, gynekolog porodníkaBiopsie není nebezpečná
Tato víra pochází z minulosti, kdy se říkalo, že „rakovina se bojí nože“. A pokud se bojí, vyběhne hluboko do těla, takže je lepší ho nepřerušovat. To jsou kecy. Před několika desítkami let, kdy byly onkologické operace prováděny příliš pozdě, kdy rakovina již způsobila zmatek v těle, když neexistovaly takové metody a terapie jako nyní, ano, stalo se, že pacient během procedury zemřel. Biopsie je však nezbytným diagnostickým postupem, zvláště pokud máte podezření na rakovinu prsu, děložního čípku, vulvy. Výsledek je získán po několika dnech a může být operován do 2 týdnů. Takže i kdyby se rakovinné buňky po biopsii rozptýlily, neměly by čas to udělat, aby to poškodilo pacienta více, než kdyby nebyla biopsie provedena a veškerá diagnostika by byla výrazně zpožděna.
Biopsie jádrové jehly (BG)
Biopsie jádrovou jehlou zahrnuje odebrání tří až šesti tenkých tkáňových řezů dlouhých 1,5-2 cm z prsu v lokální anestézii. Vzhledem k tomu, že jednotlivé vzorky tkáně jsou odebírány několikrát, vyžaduje toto vyšetření několik vpichů.
Nejčastěji se provádí, když jsou výsledky biopsie tenkou jehlou neprůkazné.
Na rozdíl od FNAB vám biopsie jádrovou jehlou umožňuje sbírat větší množství tkáně, a tak - poskytuje lepší příležitosti k hodnocení shromážděných tkání.
Mammotomická biopsie
Mammotomická biopsie je jednou z nejmodernějších metod diagnostiky rakoviny prsu. Spočívá ve sběru fragmentu podezřelé léze vakuovou metodou. Lékař vloží jehlu do léze v prsu, poté je její fragment nasán do zvláštního otvoru v jehle a odeslán k histopatologickému vyšetření. Provádí se ambulantně (trvá přibližně 20–30 minut). Po ukončení procedury může pacient jít okamžitě domů.
Toto vyšetření prsu umožňuje velmi přesnou diagnostiku změn v prsu. Používá se pouze mírná lokální anestézie, neaplikují se žádné stehy, pouze sádra a tlakový obvaz, které se odstraní po 1 dni (tedy po mammotonické biopsii), pacient si nestěžuje na jizvy.
