Pleurální bolest (pleurodynie) je příznakem různých onemocnění - některá mohou být životu nebezpečná. Podívejte se, co je pleurální bolest a jak ji odlišit od jiné běžné bolesti - anginy pectoris. Pamatujte: neodkládejte schůzku s lékařem, pokud máte bolesti na hrudi.
Pleurální bolest (pleurodynie) je bolest na hrudi, obvykle ze strany. Má ostrou, pichlavou povahu, někdy vyzařující do mezilopatkové oblasti. Pleurální bolest je dobře lokalizovaná a často se zhoršuje při hlubším vdechování, kýchání, kašlání nebo náhlém pohybu. Je úlevou ležet na straně, která bolí. To je často doprovázeno dušností.
Pleurální bolest: příčiny
Pleurální bolest může být příznakem různých nemocí. Některé z nich představují hrozbu pro život pacienta:
- plicní embolie
- zápal plic
- zánět pohrudnice
- tuberkulóza
- nádor
- Bornholmova nemoc
- revmatismus
Pleurální bolest a angina pectoris
Pleurální bolest by měla být odlišena od anginy pectoris, která je příznakem srdečního problému (může to být myokarditida, aneuryzma aorty, hypertrofická kardiomyopatie). Taková bolest je výsledkem jediné ischemie myokardu. Pacienti to popisují jako: drcení, dušení, tlak nebo pálení v oblasti srdce, za hrudní kostí, někdy bolest vyzařuje do dolní čelisti (horní končetiny (zejména levé)). Může to trvat několik minut. Obvykle zmizí po odpočinku nebo podání nitroglycerinu pod jazyk. Zvláštním případem anginy pectoris je bolest myokardu - je silnější, trvá déle (více než půl hodiny) a nezastaví se po cvičení nebo nitroglycerinu. Může to být doprovázeno pocením a strachem ze smrti.
Pleurální bolest (Pleurodynie) je na rozdíl od anginy pectoris dobře lokalizovaná a často se zhoršuje při hlubším vdechování, kýchání, kašlání nebo náhlém pohybu. Je to úleva ležet na straně, která bolí. To je často doprovázeno dušností.
Stojí za to vědětCo je pleura?
Je to serózní membrána, která pokrývá plíce. Skládá se ze dvou plaků: temenní pleury přiléhající k hrudní stěně a viscerální pleury (plicní pleury), která těsně přiléhá k plicím - kromě případů, kdy prochází do temenní pleury (tento průchod se nazývá mezenterie plic). Mezi dvěma plaky je pleurální dutina.
Kdy pohrudnice bolí?
Pleura může bolet, když je do ní nasáván vzduch (pneumotorax) nebo se objeví zánětlivý nebo neoplastický infiltrát. Bolest může způsobit podráždění pleury u plicního infarktu nebo pleurální tekutiny. Důležité je, že samotná plicní tkáň a viscerální pleura nejsou senzitivně inervovány. Bolest se neobjeví, dokud se zánět nedotkne pleury. Pokud se tak nestane, možná nebudeme cítit, že se něco děje, a pouze další příznaky, jako je obecná slabost nebo dušnost, nás mohou vyzvat k návštěvě lékaře.
K diagnostice příčiny bolesti je třeba provést řadu testů, zejména rentgenové záření hrudníku. Lékař může také doporučit ultrazvuk břicha, krevní obraz, markery nekrózy myokardu, ALT, AST, amylázu.
Stojí za to vědět
Jakákoli bolest, která se náhle objeví na hrudi, vzbuzuje naši úzkost, protože může pocházet ze srdce a my ji vnímáme jako ohrožení života. Tato bolest může být skutečně spojena s kardiovaskulárním systémem, ale také s mnoha dalšími - zažívacími, dýchacími (např. Průdušnice, jícnu - reflux se může projevovat i bolestí a pálením na hrudi), nervovými, pohybovými ústrojími. Někdy se jedná pouze o tzv „strečink“, tj. příliš mnoho jednorázové fyzické námahy. Mnoho lidí si také stěžuje na bolest, která nemá vůbec žádný fyzický základ. To je psychogenní bolest (neuralgie). Pro stanovení diagnózy v tomto případě mají lékaři nejvíce práce, musí vyloučit všechny ostatní potenciální příčiny bolesti.
Doporučený článek:
Bolesti na hrudi mohou být příznakem vážných onemocnění. Proveďte TEST
