RENOSCINTYGRAFIE - vyšetření ledvin pomocí izotopu

Renoscintigrafie nebo scintigrafie ledvin je izotopový test ledvin, jehož účelem je posoudit fungování tohoto orgánu. Test se mimo jiné provádí u lidí s vysokým krevním tlakem, který může být způsoben onemocněním parenchymu nebo ledvin. Jaké jsou další indikace pro renoscintigrafii? O čem je toto vyšetření?

Renoscintigrafie nebo scintigrafie ledvin je izotopové vyšetření ledvin (pomocí radiotraceru), které umožňuje posoudit:

• struktura ledvin (tvar, velikost, umístění, mobilita, distribuce radioaktivního indikátoru v renálním parenchymu);
• přívod krve do ledvin (přívod krve se značkou do obou ledvin);
• rychlost a účinnost glomerulární filtrace (schopnost zachytit podané radiofarmakum z krve a také jej transportovat masem a přenést do močových cest);
• funkce vylučování ledvin (vylučování moči pomocí indikátoru z oblasti ledvin, močovodu a močového měchýře);

Resintigrafie (izotopové vyšetření ledvin) - indikace

Vyšetření je indikováno na akutní a chronická onemocnění močového ústrojí, malformace ledvin a močových cest, dále na uropatii a obstrukční nefropatii. Renoscintigrafie by měla být prováděna také u lidí s arteriální hypertenzí, která může být způsobena parenchymálním nebo renálním vaskulárním onemocněním. Doporučení k vyšetření by mělo být rovněž poskytnuto osobám trpícím polycystickou degenerací ledvin nebo tuberkulózou ledvin. Kromě toho je izotopový screening ledvin jedním z testů prováděných po transplantaci ledvin.

Renoscintigrafie (izotopové vyšetření ledvin) - kontraindikace

Kojení a těhotenství jsou kontraindikací testu. U žen se proto test nejlépe provádí v prvních deseti dnech cyklu. Tímto způsobem se vyhnete riziku radiace ve velmi rané fázi těhotenství, o které dosud nevíte. Pro jistotu však stojí za to provést těhotenský test.

Renoscintigrafie (izotopové vyšetření ledvin) - příprava na vyšetření

30-40 minut před zahájením testu by měl pacient vypít 0,5 až 1 litr nesycené tekutiny. Na druhé straně by neměl mít v místnosti žádné kovové předměty (mince v kapsách, přezky na opasky), protože by mohly zkreslit vyšetřovací obraz.

Renoscintigrafie (izotopové vyšetření ledvin) - co to je?

Pacient leží břichem na posteli. Poté je podáván intravenózně prostřednictvím tzv venflon (intravenózní katétr), malé dávky radioaktivních izotopů (radioaktivní látky - obvykle technecium-99), které se na krátkou dobu hromadí v ledvinách. Poté hlava scintilační kamery (gama kamera) zachytí záření emitované ledvinami po absorpci radioizotopu. Program nainstalovaný v počítači připojeném ke gama kameře zpracovává data z hlavy do obrazu ledvin (scintigrafické obrazy), které jsou také viditelné na monitoru.

Test trvá asi 30 minut a po jeho dokončení získáte výtisk ledvin.

Ihned po testu opláchněte zbytky izotopu z těla vypitím 0,5-1 l tekutin (voda, čaj, džusy). Je také lepší nebýt ve společnosti dětí a těhotných žen.

Renoscintigrafie (izotopové vyšetření ledvin) - komplikace

Izotopové vyšetření ledvin nezpůsobuje žádné komplikace, včetně alergických (iu lidí alergických na kontrastní látky). Stojí za to vědět, že dávka ionizujícího záření přijatá během takového vyšetření je nižší než při rentgenovém vyšetření hrudníku, takže není důvod k obavám.