Vodivá ztráta sluchu

K vodivé ztrátě sluchu dochází náhle a je důsledkem změn ve vnějším zvukovodu. Náhlé zhoršení sluchu vyžaduje naléhavou lékařskou konzultaci, protože může souviset s mechanickým poškozením nebo onemocněním zevního zvukovodu.

Obsah

1. Vodivá ztráta sluchu - příznaky
2. Vodivá ztráta sluchu - příčiny
3. Vodivá ztráta sluchu - výzkum
4. Vodivá ztráta sluchu - léčba

Vodivá ztráta sluchu je méně častá než senzorineurální ztráta sluchu. Nesouvisí to s procesem postupného stárnutí organismu. Někdy je to však důsledek zranění a nemocí. Mluvíme nejen o chorobách uší, ale také o systémových onemocněních, jako jsou kardiovaskulární onemocnění nebo metabolická onemocnění.

K vodivé ztrátě sluchu může dojít také ucpáním zvukovodu cizím tělesem, včetně ušního mazu. V závislosti na příčinách, které způsobily vodivou ztrátu sluchu, se doporučuje chirurgická nebo léková léčba. Někdy může sluchadlo pomoci.

Vodivá ztráta sluchu - příznaky

Vodivá ztráta sluchu se projevuje výrazným zhoršením sluchu, zejména pokud jde o vysoké zvuky, tj. Hlasy dětí a žen, a zpěv ptáků. Může se také vztahovat na všechny signály.

Když se váš sluch zhorší, můžete také pociťovat pocit ucpaného ucha. Někteří pacienti pociťují ucpání ucha podobně, jako když záměrně zavíráme uši, abychom se izolovali od okolního hluku.

Vodivá ztráta sluchu může ovlivnit jedno nebo obě uši.

Není neobvyklé, že vodivá ztráta sluchu je doprovázena bolestí. Nastává, když ztráta sluchu souvisí s onemocněním ucha.

Každá situace, kdy se sluch náhle zhorší, vyžaduje naléhavou lékařskou konzultaci. Navštivte specialistu na ORL nebo odborníka na sluch. Sluchové testy jsou základem pro diagnostiku.

Vodivá ztráta sluchu - příčiny

Existuje mnoho příčin vodivé ztráty sluchu, od ušní mazové zátky až po rakovinu. Nejčastěji je však tento typ ztráty sluchu spojen s obstrukcí zvukovodu, což může být způsobeno:

• vosková zátka - vznikla v důsledku příliš velké produkce ušního mazu uchem
• cizí těleso v uchu, které může proniknout do zvukovodu v důsledku poranění hlavy, nehody nebo neopatrné hry s malými předměty, které by mohly uvíznout v uchu (to platí zejména pro malé děti a lidi, kteří si uši čistí vatovými tyčinkami)
• nádor lokalizovaný uvnitř sluchového nervu nebo mozku. Pro takovou situaci je charakteristická jednostranná hluchota

Vodivá ztráta sluchu se také vyvíjí v důsledku onemocnění uší, které zahrnují:

• zánět středního ucha nebo méně často vnější ucho. Příčinou ucpání zvukovodu je výpotek doprovázející zánět. Je však třeba si uvědomit, že vodivá ztráta sluchu se může vyvinout nejen při exsudativním zánětu, ale také při akutním nebo chronickém
• otoskleróza, tj. dysfunkce sluchových kůstek (kladivo, kovadlina a svorky), které je činí tvrdými a nepružnými a jejich práce je neúčinná

Po poranění ucha (ucha) se může vyvinout vodivá ztráta sluchu, která se může týkat změn v oblasti ušního bubínku, včetně jeho perforace, které mohou být způsobeny traumatem hlavy nebo dlouhodobým působením hlasitého zvuku.

Další příčinou vodivé ztráty sluchu jsou léky s ototoxickými účinky, tj. Poškození sluchu. Tato skupina léků zahrnuje některé skupiny antibiotik (např. Aminoglykosidy nebo makrolidy) a některá nesteroidní protizánětlivá léčiva na bázi kyseliny acetylsalicylové a kličková diuretika, jako je furosemid (oblíbená organická látka s močopudnými vlastnostmi).

Vodivá ztráta sluchu - výzkum

Základní testy sluchu, které se provádějí při podezření na vodivou ztrátu sluchu, zahrnují:

• otoskopie
• tonální audiometrie
• slovní audiometrie
• tympanometrie

V některých případech se také testují evokované sluchové potenciály (ABR, BERA).

Otoskopie se často nazývá objektivní sluchový test. Vyšetření trvá několik minut a provádí se pomocí otoskopu, tj. Zařízení vyzařujícího světlo, které vám umožní nahlédnout do zvukovodu a vizuálně posoudit jeho stav. Tímto způsobem se mimo jiné hodnotí stav ušního bubínku a osikálního řetězce, zejména pokud jde o mezery, které se v něm mohou vyskytnout. V důsledku otoskopie je možné potvrdit nebo vyloučit mechanická poranění zvukovodu, která mohou způsobit ztrátu sluchu.

Tympanometrie je test, který zaznamenává vychýlení tympanické membrány pod vlivem změny tlaku ve zvukovodu. Test umožňuje posoudit stav ušního bubínku, průchodnost Eustachovy trubice a účinnost osikulárního řetězce. Tympanometrie je nesmírně užitečná při diagnostice otitidy. Někdy tomuto testu předchází tonální a verbální audiometrie.

Impedanční audiometrie je velmi důkladný test, který vám umožní určit místo a příčinu ztráty sluchu. Toto vyšetření zahrnuje tympanometrii, měření reflexů stapu a hodnocení stavu Eustachovy trubice. Jsou prováděny pomocí tympanometru, který stimuluje sluch měnícím se tlakem a zvukem s proměnnou frekvencí (500, 1000, 2000 a 4000 Hz), který způsobuje rezonanční vibrace. Vyšetření je bezbolestné a trvá několik desítek minut. Výsledek vám umožňuje určit místo poškození sluchu.

V některých případech jsou také nutné speciální sluchové testy, tj. Testování sluchových potenciálů způsobených ABR a BERA. Díky těmto testům je možné posoudit fungování sluchového nervu a emise charakteristických signálů mozkem. ABR zaznamenává mozkové vlny generované mozkovým kmenem, zatímco BERA zaznamenává potenciály vyvolané z mozkového kmene v důsledku zvukové stimulace.

Výsledky všech testů jsou základem pro stanovení léčby vodivé ztráty sluchu.

Vodivá ztráta sluchu - léčba

Stojí za to vědět, že vodivá ztráta sluchu je obvykle dočasná a zmizí po odstranění příčiny, která ji způsobila. Pouze v některých případech zůstává trvalým stavem a vyžaduje trvalé sluchadla.

Léčba vodivé ztráty sluchu závisí na příčinách, které ji způsobily.

Chirurgický zákrok je nezbytný, pokud se v zvukovodu nachází cizí těleso po mechanickém poranění ucha nebo hlavy. Pokud je příčinou ztráty sluchu rakovina, je nutný chirurgický zákrok.

Farmakologická léčba se provádí v případě exsudativního, akutního nebo chronického zánětu středního nebo vnějšího ucha.

Ambulantní procedury se provádějí u lidí, jejichž zvukovod byl blokován ušním mazem nebo malým cizím tělesem, které lze odstranit bez řezání tkání.

Výběr sluchadla je také metodou léčby vodivé ztráty sluchu, ale sluchadla se nejčastěji nabízejí lidem, kteří trpí smíšenou formou ztráty sluchu, tj. Vodivě-senzorineurální ztrátou sluchu.

Naslouchadla se doporučují také lidem, kteří trvale utrpěli ztrátu sluchu v důsledku úrazu nebo nemoci.

O léčbě vodivé ztráty sluchu by měl rozhodnout odborník na ORL.

Je důležité, aby se do procesu obnovy zapojil i pacient, který by měl informovat lékaře o užívaných lécích, nemocech a událostech, které by mohly vést k poškození sluchu.

Informace poskytované pacientem často zrychlují diagnostiku a výběr vhodné léčby. A čím dříve bude zahájena správná léčba, tím méně ztrát bude.

Zpoždění léčby zánětu středního ucha je obzvláště nebezpečné, protože může vést k trvalé hluchotě.

Přečtěte si také:

• Poruchy sluchu - příčiny a typy

O autorovi

Anna Jarosz Novinářka, která se více než 40 let věnuje popularizaci zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mimo jiné Cena Trust „Golden OTIS“ v kategorii „Média a zdraví“, St. Kamil udělil u příležitosti Světového dne nemocných dvakrát „křišťálové pero“ v národní soutěži pro novináře podporující zdraví a mnoho ocenění a vyznamenání v soutěžích o „Lékařského novináře roku“ pořádaného Polskou asociací novinářů pro zdraví.

Přečtěte si více článků od tohoto autora