Bolest břicha, píchání luteinem a Bromergonem - syndrom LUF nebo luteální selhání?

Je mi 42 let. Kvůli objevujícím se cystám a hyperprolaktinemii užívám Bromergon (půl tablety denně) a lutein 100 mg denně od 24. do 26. dne cyklu. Cítím onemocnění v perovulačním období (bolest a píchání trvající i 2-3 dny, vždy silnější na pravé straně). Již několik měsíců mám také bolesti břicha (nízké i vysoké, ale vždy silnější na pravé straně, stejně jako bolesti zad, nízko v zádech a na úrovni ledvin). Během menstruace také cítím bolest na pravé straně. Ultrazvuk 23. den cyklu ukázal normální endometrium, pravý vaječník 48 x 32 s 22 folikulem a levý vaječník 21 x 18. Můj gynekolog zjistil, že folikul nepraskl a že by to mohl být syndrom LUF. Nařídil hormonální testy 4. den cyklu. Zde jsou výsledky: prolaktin - 26,44 (4,79-23,20 ng / ml), FSH - 6,94 (alveolární: 3,5-12,5 mIU / ml), LH - 5,05 (f alveolární: 2,4-12,6 mIU / ml), progesteron - 0,21 (alveolární: 02-1,5 ng / ml). Po menstruaci ultrazvuk v den 9 cyklu ukázal, že folikul v pravém vaječníku byl pryč, a nyní můžete vidět nový folikul v levém vaječníku. Jsou tyto výsledky správné? Mohu mít LUF nebo luteální selhání - jak se liší? Může být bolest břicha, kterou prožíváte, způsobena přítomností neporušeného puchýře? Znamená neprasknutí folikulu blížící se menopauzu? Co mám dělat, když se nesnažím otěhotnět? Bylo by vhodné zavést antikoncepční pilulky a na jak dlouho? Kvůli riziku trombotické a hrudkovité struktury prsu bych se jí však raději vyhnul. Lékař doporučil prodloužení užívání luteinu, tj. 100 mg od 16. do 24. dne cyklu.

Výsledky testu jsou normální. Mírně zvýšená koncentrace prolaktinu je korigována příjmem Bromergonu.

LUF je syndrom luteinizace neporušeného Graafova folikulu. Vyvíjí se v cyklu, ve kterém dochází k předčasnému uvolnění progesteronu a ovulaci. Luteální nedostatek je snížená produkce progesteronu žlutým tělem po ovulaci.

Bolest břicha může souviset s přítomností ovariální cysty, nelze však vyloučit jiné příčiny nepohodlí, protože ne všechny cysty jsou bolestivé. Pokud folikul není prasklý, neznamená to, že se blížíte k menopauze. Léčba je symptomatická a obvykle sestává z léků regulujících délku cyklu, obvykle z derivátů progesteronu ve druhé fázi cyklu nebo z hormonální antikoncepce, která svým mechanismem účinku potlačuje ovulaci. Sami se s tímto problémem nedokážete vyrovnat - doporučuji vám poradit se s lékařem.

Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.

Odborný asistent na Katedře porodnictví a gynekologie Lékařské univerzity ve Varšavě. Přijímám soukromě ve Varšavě na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrace je k dispozici každý den od 8:00 do 20:00).